Sd. Algica (CM)

Question 1

Fisiopatologia da porfiria

Answer 1

Distúrbio da síntese da porfirina do heme

Question 2

Preciptantes e epidemiologia da porfiria intermitente aguda (PIA)

Answer 2

• Álcool, tabagismo, droga, estresse

- Adulto 20 a 30 anos

Question 3

O que aumenta na PIA

Answer 3

Porfobiligenio (PBG) e Ac. Aminolevulínico (ALA)

Question 4

Clínica da PIA

Answer 4

Surto de dor, distensão abdominal, aumento da peristalse, hiperatividade simpática, neuropatia periférica, convulsão, distúrbio psiquiátrico

Question 5

Dx da PIA

Answer 5

Dosagem da PBG urinário (inicial)
ALA urinário
PBG deaminase eritrocitaria
Testes genéticos

Question 6

TTO da PIA

Answer 6

Afastar preciptantes
Hematina, Argo ato de heme
Soro glicosado

Question 7

Definição de Saturnismo

Answer 7

Intoxicação pelo chumbo

Question 8

Clínica de saturnismo

Answer 8

Dor e distensão abdominal 
Anemia
queda do libido e disfunção erétil 
Distúrbio psiquiátrico 
Linha gengival de Burton

Question 9

Dx e TTO de saturnismo

Answer 9

Dx: Dosagem do chumbo sérico
TTO: interromper exposição; quelantes (dimercaprol, DMSA, EDTA)

Question 10

Etiologia e fatores de risco da febre tifoide

Answer 10

Etiologia: salmonella entérica (sorotipo Thyphi)
FR: falta de saneamento / higiene

Question 11

Clínica da febre tifoide

Answer 11

1ª / 2ª semana: febre +/- sinal de Faget + dor abdominal; Roséolas, torpor
3a / 4a semana: melhora clínica; complicações (hemorragia digestiva - mais comum - e perfuração ileal- mais grave)

Question 12

Dx. Da febre tifoide

Answer 12

Culturas: sangue, fezes e medula

Obs.: medula (+) em > 90% dos casos

Question 13

TTO da febre tifoide

Answer 13

ATB

• Agudo: Cefa 3a (10-14d); Cipro (7-10d); Cloranfenicol (14-21d)
• Crônico: Cipro (4sem)

Corticoide: para casos graves -> dexa 2-3 sem

Coleciatectomia