scoliose Flashcards
La scoliose est une déformation tridimensionnelle de la colonne vertébrale, quelles sont ces 3 dimensions ?
FL
Rotation
Flex-extension
Vrai ou faux: Selon Souchard, la scoliose idiopathique est quadridimensionnelle ?
Vrai.
Quelle que soit la cause de la scoliose, son caractère compensatoire étagé est toujours du à quoi ?
Rétraction asymétriques des spinaux.
Quelles sont les 2 grandes catégories de scoliose ?
Posturale
Structurale.
À quelle grande catégorie de scoliose cette scoliose appartient-elle: scoliose neuro-musculaire ?
Structurale.
À quelle grande catégorie de scoliose cette scoliose appartient-elle: Scoliose congénitale ?
Structurale.
À quelle grande catégorie de scoliose cette scoliose appartient-elle: antalgique ?
Posturale.
À quelle grande catégorie de scoliose cette scoliose appartient-elle: idiopathique ?
Structurale.
À quelle grande catégorie de scoliose cette scoliose appartient-elle: scoliotique ?
Posturale.
De quelle scoliose s’agit-il: Inclinaison latérale de la colonne sans rotation des épineuses dans la concavité et due à la mise en place de mécanisme de défense pour masquer la douleur ?
Antalgique.
De quelle scoliose s’agit-il: Dues à des différences anatomiques comme des hémivertèbres, vertèbre cunéiforme, arthrodèse vertèbre et spina-bifida ?
Congénitale.
De quelle scoliose s’agit-il: Dues à des maladies neurologiques ou dystrophiques ?
Neuromusculaire.
De quelle scoliose s’agit-il: Inclinaison latérale des vertèbres sans rotation des épineuses dans la concavité mais sans cause douloureuse apparente (dlr occultée ou résolue) ?
Scoliotique.
Souvent, les scolioses antalgiques et/ou attitudes scoliotiques sont en ______.
Cyphose dorsale.
Souvent, dans la scoliose antalgique, la douleur provient d’où ?
Lombaire, SI.
De quelle scoliose s’agit-il: souvent appelées fausses scolioses ?
Antalgiques.
De quelle scoliose s’agit-il: souvent appelées vraies scolioses ?
Idiopathiques.
De quelle scoliose s’agit-il: 80-85% des scolioses ?
Idiopathiques.
De quelle scoliose s’agit-il: scoliose idiopathique + antalgique ?
Additionnée.
De quoi s’agit-il: Déviation latérale de la colonne avec rotation des épineuses et déformations des vertèbres et disques ?
Scoliose structurale.
Dans la scoliose structurale, la rotation des corps vertébraux se fait dans la _____ et les épineuses dans la ____.
CV : convexité
Épineuses: concavité.
Vrai ou faux: Les scolioses posturales ont une composante antéro-postérieure ?
Vrai.
Dans la scoliose structurale, la gibbosité est du côté concave ou convexe ?
Convexe.
Est-ce que la scoliose structurale est complètement réductible ?
Non.
Dans la scoliose structurale, il y a une contracture des tissus mous dans la ____.
Concavité.
Quels sont les facteurs pouvant expliquer en partie la scoliose idiopathique ?
Facteurs génétiques
Croissance
Facteurs tissulaires, musculaires, métaboliques, endocriniens,
Troubles neurologiques.
____% des ados ont des scolioses ?
2-4%.
On définit la scoliose idiopathique comme une flexion latérale de plus de ____ degrés + rotation des épineuses dans la concavité ?
> 10 degrés.
Seulement ___% des ados avec scoliose auront besoin d’un tx médical et ___% d’une chirurgie ?
10%: tx médical
0,1-0,3%: chirurgie.
Si l’angle de Cobb est d’environ 10 degrés, quel est le ratio G/F ?
G= F
Si l’angle de Cobb est d’environ 20-30 degrés, quel est le ratio G/F ?
5,4F:1G
Si l’angle de Cobb est d’environ >30 degrés, quel est le ratio G/F ?
7F:1G.
Vrai ou faux: Les filles ont 5 X plus de chance d’avoir une progression de la courbure de leur scoliose ?
Faux: 10x plus de chances.
Comment définit-on l’angle de Cobb ?
Angle formé par le plateau supérieure de la vertèbre la plus inclinée à la limite supérieure de la scoliose et le plateau inférieure de la plus inclinée à la limite inférieure de la scoliose.
Si il y a présence de 2 courbes, la vertèbre a/n du changement de courbe s’appelle comment ?
Vertèbre Transitionnelle.
Qu’est-ce qu’une courbure primitive selon King ?
Quand 2 courbures, la courbure la plus importante en terme de FL et rotation.
Quelles sont les formes de scolioses les plus fréquentes ?
Thoraciques D
Lombaires G.
Une scoliose thoracique D est une scoliose dont la _____ est à D.
Convexité.
Qu’est-ce qu’une double majeure selon Pierre Stagnera ?
Scoliose à 2 courbures mais dont les 2 courbures sont approximativement égales (<10% différence d’annulation et rigidité identiques).
Quels sont les 3 principaux facteurs aggravants de la scoliose ?
Âge d’apparition (<14 ans)
Angle de Cobb prononcé (>20 degrés)
Âge osseux (Risser) (<3).
Vrai ou faux: une courbure lombaire est plus aggravante que thoracique ou double ?
Faux: thoracique ou double ++ aggravante.
À/p de quel angulation le corset est recommandé ?
20 degrés.
À/p de quelle angulation la chirurgie est envisagée ?
45-50 degrés.
Vrai ou faux: la laxité ligamentaire améliore le pronostic ?
Faux: les laxes vont donner des scolioses plus importantes avec un moins bon pronostic.
Comment objective-t-on une scoliose déséquilibrée ?
Fil de plomb a/n de C7 et on observe un déséquilibre vers la D ou G p/r à S1.
Est-ce que la composante de rotation peut être un facteur aggravant ?
Oui car difficile à corriger.
Qu’est-ce qu’on entend par problème superposé ?
Apparition de douleur: consulter immédiatement car peut être aggravant: aspect antalgique additionné, dès qu’on corrige la scoliose = dlr.
Est-il important de traiter la douleur dans la scoliose ?
OUI, PRIMORDIAL.
Quels sont les 5 éléments pour le dépistage de la scoliose ?
Asymétrie épaules et/ou proéminence d’une scapula
Triangle de taille asymétrique (taille éloignée du bassin)
Inclinaison/déséquilibre du bassin
Déséquilibre de la scoliose (déjettement)
Gibbosité thoracique ou lombaire en flexion ont du tronc.
Comment traite-t-on la scoliose ?
Conservateur: physio + exs et sport
Médical: corset + chirurgie.
Comment traite-t-on la douleur pour la scoliose en physiothérapie, nommez quelques interventions ?
RPG
Conseils posturaux
Exs respiratoires, d’assouplissement, proprioception, équilibre, myofascial chaines latérales, autocorrection/intégration.
Activité physique
Est-ce que le renforcement des muscles spinaux est indiqué ?
Non, mais bon contrôle du centre et bonne stabilisation.
Selon la méthode de Lyon quel sport est recommandé avant la latéralisation à 7 ans ?
Activités nécessitant la position debout et la marche.
Selon la méthode de Lyon quel sport est recommandé avant la puberté (7-11 ans filles) ?
Exs qui travaillent équilibre comme le vélo.
Selon la méthode de Lyon quel sport est recommandé de 11 à 15 ans ?
Natation (ajustement des tensions asymétriques paravertébrales).
Selon la méthode de Lyon quel sport est recommandé durant l’acquisition de la masse osseuse (15-20 ans) ?
Activités avec impact (course, basket).
Vrai ou faux: si l’angle de Cobb est < à 30 degrés, il y a peu de chance que la scoliose progresse ?
Vrai.
Si l’angle de Cobb est entre 30-50 degrés, de combien progressera la scoliose ?
10-15 degrés.
Si l’angle de Cobb est > 50 degrés, comment progressera la scoliose ?
+ 1-1,5 degré/année
La scoliose peut évoluer après l’acquisition de la maturité osseuse avec plusieurs symptômes, lesquels ?
Douleur vertébrale Perte de taille Troubles équilibre Dégénérescence arthrosique Dislocation/subluxation lat ou rot Compressions médullaires Troubles respiratoires/cardiaques
