scoliose Flashcards

1
Q

La scoliose est une déformation tridimensionnelle de la colonne vertébrale, quelles sont ces 3 dimensions ?

A

FL
Rotation
Flex-extension

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2
Q

Vrai ou faux: Selon Souchard, la scoliose idiopathique est quadridimensionnelle ?

A

Vrai.

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3
Q

Quelle que soit la cause de la scoliose, son caractère compensatoire étagé est toujours du à quoi ?

A

Rétraction asymétriques des spinaux.

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4
Q

Quelles sont les 2 grandes catégories de scoliose ?

A

Posturale

Structurale.

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5
Q

À quelle grande catégorie de scoliose cette scoliose appartient-elle: scoliose neuro-musculaire ?

A

Structurale.

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6
Q

À quelle grande catégorie de scoliose cette scoliose appartient-elle: Scoliose congénitale ?

A

Structurale.

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7
Q

À quelle grande catégorie de scoliose cette scoliose appartient-elle: antalgique ?

A

Posturale.

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8
Q

À quelle grande catégorie de scoliose cette scoliose appartient-elle: idiopathique ?

A

Structurale.

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9
Q

À quelle grande catégorie de scoliose cette scoliose appartient-elle: scoliotique ?

A

Posturale.

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10
Q

De quelle scoliose s’agit-il: Inclinaison latérale de la colonne sans rotation des épineuses dans la concavité et due à la mise en place de mécanisme de défense pour masquer la douleur ?

A

Antalgique.

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11
Q

De quelle scoliose s’agit-il: Dues à des différences anatomiques comme des hémivertèbres, vertèbre cunéiforme, arthrodèse vertèbre et spina-bifida ?

A

Congénitale.

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12
Q

De quelle scoliose s’agit-il: Dues à des maladies neurologiques ou dystrophiques ?

A

Neuromusculaire.

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13
Q

De quelle scoliose s’agit-il: Inclinaison latérale des vertèbres sans rotation des épineuses dans la concavité mais sans cause douloureuse apparente (dlr occultée ou résolue) ?

A

Scoliotique.

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14
Q

Souvent, les scolioses antalgiques et/ou attitudes scoliotiques sont en ______.

A

Cyphose dorsale.

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15
Q

Souvent, dans la scoliose antalgique, la douleur provient d’où ?

A

Lombaire, SI.

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16
Q

De quelle scoliose s’agit-il: souvent appelées fausses scolioses ?

A

Antalgiques.

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17
Q

De quelle scoliose s’agit-il: souvent appelées vraies scolioses ?

A

Idiopathiques.

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18
Q

De quelle scoliose s’agit-il: 80-85% des scolioses ?

A

Idiopathiques.

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19
Q

De quelle scoliose s’agit-il: scoliose idiopathique + antalgique ?

A

Additionnée.

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20
Q

De quoi s’agit-il: Déviation latérale de la colonne avec rotation des épineuses et déformations des vertèbres et disques ?

A

Scoliose structurale.

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21
Q

Dans la scoliose structurale, la rotation des corps vertébraux se fait dans la _____ et les épineuses dans la ____.

A

CV : convexité

Épineuses: concavité.

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22
Q

Vrai ou faux: Les scolioses posturales ont une composante antéro-postérieure ?

A

Vrai.

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23
Q

Dans la scoliose structurale, la gibbosité est du côté concave ou convexe ?

A

Convexe.

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24
Q

Est-ce que la scoliose structurale est complètement réductible ?

A

Non.

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25
Q

Dans la scoliose structurale, il y a une contracture des tissus mous dans la ____.

A

Concavité.

26
Q

Quels sont les facteurs pouvant expliquer en partie la scoliose idiopathique ?

A

Facteurs génétiques
Croissance
Facteurs tissulaires, musculaires, métaboliques, endocriniens,
Troubles neurologiques.

27
Q

____% des ados ont des scolioses ?

A

2-4%.

28
Q

On définit la scoliose idiopathique comme une flexion latérale de plus de ____ degrés + rotation des épineuses dans la concavité ?

A

> 10 degrés.

29
Q

Seulement ___% des ados avec scoliose auront besoin d’un tx médical et ___% d’une chirurgie ?

A

10%: tx médical

0,1-0,3%: chirurgie.

30
Q

Si l’angle de Cobb est d’environ 10 degrés, quel est le ratio G/F ?

A

G= F

31
Q

Si l’angle de Cobb est d’environ 20-30 degrés, quel est le ratio G/F ?

A

5,4F:1G

32
Q

Si l’angle de Cobb est d’environ >30 degrés, quel est le ratio G/F ?

A

7F:1G.

33
Q

Vrai ou faux: Les filles ont 5 X plus de chance d’avoir une progression de la courbure de leur scoliose ?

A

Faux: 10x plus de chances.

34
Q

Comment définit-on l’angle de Cobb ?

A

Angle formé par le plateau supérieure de la vertèbre la plus inclinée à la limite supérieure de la scoliose et le plateau inférieure de la plus inclinée à la limite inférieure de la scoliose.

35
Q

Si il y a présence de 2 courbes, la vertèbre a/n du changement de courbe s’appelle comment ?

A

Vertèbre Transitionnelle.

36
Q

Qu’est-ce qu’une courbure primitive selon King ?

A

Quand 2 courbures, la courbure la plus importante en terme de FL et rotation.

37
Q

Quelles sont les formes de scolioses les plus fréquentes ?

A

Thoraciques D

Lombaires G.

38
Q

Une scoliose thoracique D est une scoliose dont la _____ est à D.

A

Convexité.

39
Q

Qu’est-ce qu’une double majeure selon Pierre Stagnera ?

A

Scoliose à 2 courbures mais dont les 2 courbures sont approximativement égales (<10% différence d’annulation et rigidité identiques).

40
Q

Quels sont les 3 principaux facteurs aggravants de la scoliose ?

A

Âge d’apparition (<14 ans)
Angle de Cobb prononcé (>20 degrés)
Âge osseux (Risser) (<3).

41
Q

Vrai ou faux: une courbure lombaire est plus aggravante que thoracique ou double ?

A

Faux: thoracique ou double ++ aggravante.

42
Q

À/p de quel angulation le corset est recommandé ?

A

20 degrés.

43
Q

À/p de quelle angulation la chirurgie est envisagée ?

A

45-50 degrés.

44
Q

Vrai ou faux: la laxité ligamentaire améliore le pronostic ?

A

Faux: les laxes vont donner des scolioses plus importantes avec un moins bon pronostic.

45
Q

Comment objective-t-on une scoliose déséquilibrée ?

A

Fil de plomb a/n de C7 et on observe un déséquilibre vers la D ou G p/r à S1.

46
Q

Est-ce que la composante de rotation peut être un facteur aggravant ?

A

Oui car difficile à corriger.

47
Q

Qu’est-ce qu’on entend par problème superposé ?

A

Apparition de douleur: consulter immédiatement car peut être aggravant: aspect antalgique additionné, dès qu’on corrige la scoliose = dlr.

48
Q

Est-il important de traiter la douleur dans la scoliose ?

A

OUI, PRIMORDIAL.

49
Q

Quels sont les 5 éléments pour le dépistage de la scoliose ?

A

Asymétrie épaules et/ou proéminence d’une scapula
Triangle de taille asymétrique (taille éloignée du bassin)
Inclinaison/déséquilibre du bassin
Déséquilibre de la scoliose (déjettement)
Gibbosité thoracique ou lombaire en flexion ont du tronc.

50
Q

Comment traite-t-on la scoliose ?

A

Conservateur: physio + exs et sport

Médical: corset + chirurgie.

51
Q

Comment traite-t-on la douleur pour la scoliose en physiothérapie, nommez quelques interventions ?

A

RPG
Conseils posturaux
Exs respiratoires, d’assouplissement, proprioception, équilibre, myofascial chaines latérales, autocorrection/intégration.
Activité physique

52
Q

Est-ce que le renforcement des muscles spinaux est indiqué ?

A

Non, mais bon contrôle du centre et bonne stabilisation.

53
Q

Selon la méthode de Lyon quel sport est recommandé avant la latéralisation à 7 ans ?

A

Activités nécessitant la position debout et la marche.

54
Q

Selon la méthode de Lyon quel sport est recommandé avant la puberté (7-11 ans filles) ?

A

Exs qui travaillent équilibre comme le vélo.

55
Q

Selon la méthode de Lyon quel sport est recommandé de 11 à 15 ans ?

A

Natation (ajustement des tensions asymétriques paravertébrales).

56
Q

Selon la méthode de Lyon quel sport est recommandé durant l’acquisition de la masse osseuse (15-20 ans) ?

A

Activités avec impact (course, basket).

57
Q

Vrai ou faux: si l’angle de Cobb est < à 30 degrés, il y a peu de chance que la scoliose progresse ?

A

Vrai.

58
Q

Si l’angle de Cobb est entre 30-50 degrés, de combien progressera la scoliose ?

A

10-15 degrés.

59
Q

Si l’angle de Cobb est > 50 degrés, comment progressera la scoliose ?

A

+ 1-1,5 degré/année

60
Q

La scoliose peut évoluer après l’acquisition de la maturité osseuse avec plusieurs symptômes, lesquels ?

A
Douleur vertébrale
Perte de taille
Troubles équilibre
Dégénérescence arthrosique
Dislocation/subluxation lat ou rot
Compressions médullaires
Troubles respiratoires/cardiaques