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exam dx diff Flashcards

1
Q

De quel type d’imagerie s’agit-il: pierre angulaire de l’investigation en pédiatrie ?

A

RX simples.

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Q

De quel type d’imagerie s’agit-il: permet une meilleure définition de l’os et la matrice ?

A

TDM.

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3
Q

De quel type d’imagerie s’agit-il: planification chirurgicale ?

A

IRM.

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4
Q

De quel type d’imagerie s’agit-il: + précis pour les tissus mous ?

A

IRM.

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Q

De quel type d’imagerie s’agit-il: permet d’évaluer l’activité d’une lésion ?

A

Scintigraphie.

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6
Q

Quel est le premier site de métastases ?

A

Poumons.

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7
Q

De quel type d’imagerie s’agit-il: réalisé si lésion d’allure malin comme un sarcome ?

A

TDM pulmonaire.

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8
Q

Les douleurs de croissance arrivent chez les enfants de quel âge ?

A

4-14 ans.

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9
Q

Les douleurs de croissance sont pire quand ?

A

La nuit, fin de journée.

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10
Q

Les douleurs de croissance touchent plus les MS ou MI ?

A

MI.

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11
Q

Les douleurs de croissance sont-elles symétriques ?

A

Oui, typiquement.

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12
Q

Les douleurs de croissance sont-elles inflammatoires ?

A

Non, utilisation anti-inflammatoires changera rien.

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13
Q

Vrai ou faux: Les douleurs de croissance se résorbent spontanément ?

A

Vrai.

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14
Q

De quoi s’agit-il: Tumeur ostéoblastique bénigne ?

A

Ostéome ostéoïde.

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15
Q

L’ostéome ostéoïde touche plus la métaphyse ou diaphyse ?

A

Diaphyse.

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16
Q

L’ostéome ostéoïde touche surtout quels os ?

A

Fémur, tibia (50%).

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17
Q

Comment est la douleur dans L’ostéome ostéoïde ?

A

Incapacitante, progressive, nocturne.

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18
Q

Est-ce que la douleur dans L’ostéome ostéoïde est améliorée par AINS et ASA ?

A

Oui.

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19
Q

De quoi s’agit-il: monoarthrite de la hanche, perte d’AA, synovite, atrophie musculaire ?

A

L’ostéome ostéoïde

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20
Q

De quoi s’agit-il: évalué à l’IRM par les niveaux hydro-hydriques ?

A

Kyste osseux anévrismal.

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21
Q

Le Kyste osseux anévrismal touche quelle tranche d’âge ?

A

< 25 ans.

22
Q

De quoi s’agit-il: Peut simuler une tumeur maligne ?

A

Kyste osseux anévrismal.

23
Q

Le Kyste osseux anévrismal touche principalement les ______, les _____ et le _____.

A

Métaphyses des os longs, vertèbres, bassin.

24
Q

De quoi s’agit-il: 2e tumeur maligne chez les enfants après l’ostéosarcome ?

A

Sarcome d’Ewing.

25
Q

95 % des sarcomes d’Ewing touchent les ____ ans.

A

4-25 ans.

26
Q

Quels os sont principalement touchés par le sarcome d’Ewing ?

A

Os longs (plus jeunes) et squelette axial.

27
Q

___% des enfants avec sarcome d’Ewing se présentent avec atteinte de l’état général (fièvre, leucocytose, sédim élevée) ?

A

30%.

28
Q

____ des sarcomes d’Ewing vont être métastatiques d’emblée ?

A

20-30%.

29
Q

_____ des patients avec dx de sarcome d’Ewing vont survivre à 5 ans.

A

60-70%.

30
Q

Vrai ou faux: le pronostic est plus sombre si le sarcome d’Ewing est métastatique d’emblée ?

A

Vrai.

31
Q

Quel est le traitement pour le sarcome d’Ewing ?

A

Chimie néoadjuvante.
Tx local (résection chirurgicale et radiothérapie)
Chimie adjuvante.

32
Q

De quoi s’agit-il: touche principalement les genoux(60%) et humérus proximal ?

A

Ostéosarcome.

33
Q

De quoi s’agit-il: 20% des lésions osseuses malignes ?

A

Ostéosarcome.

34
Q

____% des ostéosarcomes surviennent dans les deux premières décades ?

A

60%.

35
Q

Quel est le tx pour ostéosarcome ?

A

Chimio néoadjuvante
Résection élargie de l’os
Chimio PO

36
Q

____% des patients avec dx d’ostéosarcome survivent à 5 ans ?

A

65-70%.

37
Q

Vrai ou faux: Le lymphome non-Hodgkinien est principalement une atteinte osseuse primaire ?

A

Faux: rarement.

38
Q

Quel est le pronostic du lymphome non-Hodgkinien ?

A

70-95% après 5 ans.

39
Q

Comment traite-t-on le lymphome non-Hodgkinien ?

A

Chimiothérapie (agents multiples).

40
Q

Quelle est la forme de leucémie la plus fréquente chez les enfants ?

A

LLA (Leucémie lymphoblastique aigue).

41
Q

De quoi s’agit-il: Fièvre, douleurs généralisées, ecchymose, gonflement, saignement, perte poids, adénopathies ?

A

Leucémie.

42
Q

La leucémie survient surtout chez les enfants de quel âge ?

A

3-7 ans.

43
Q

Quel est le pronostic de la LLA ?

A

80% survie.

44
Q

Quel est le tx de la LLA ?

A

Chimio (ad 2-3 ans).

45
Q

Qu’est-ce qu’on peut observer sur un RX d’un patient avec LLA ?

A

Bandes métaphysaires
Ostéopénie généralisée
Périostite
Perméation corticale.

46
Q

Qu’est-ce qu’on peut observer sur FSC d’un patient avec LLA ?

A

Leucocytose
Anémie
Thrombocytopénie.

47
Q

Quels sont les symptômes atypiques pour maladie rhumatologique chez l’enfant ?

A 
Ecchymoses
Sudations nocturnes
Incontinence urinaire
Signes neuro focaux
Masse
Ptose.
48
Q

Quelles peuvent être des trouvailles inquiétantes dans portrait clinique rhumatologique ?

A 
Douleurs osseuses non-articulaires
Symptômes atypiques
Dorsalgie/lombalgie
Sensibilité osseuse
Atteinte sévère état général.
49
Q

Quels sont les dx les plus communs pour des douleurs dorso-lombaires ?

A 
Spondylolisthésis
Hernie discale
Scoliose
Spondylolyse
Trauma
Entorse.
50
Q

Quels sont les signaux d’alarme pour les douleurs dorso-lombaires ?

A 
Douleurs nocturnes, réveils la nuit
Douleur constante
Atteinte radiculaire
Persistance
Signes neuro
Atteinte de l'état général.

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