exam dx diff

Question 1

De quel type d’imagerie s’agit-il: pierre angulaire de l’investigation en pédiatrie ?

Answer 1

RX simples.

Question 2

De quel type d’imagerie s’agit-il: permet une meilleure définition de l’os et la matrice ?

Answer 2

TDM.

Question 3

De quel type d’imagerie s’agit-il: planification chirurgicale ?

Answer 3

IRM.

Question 4

De quel type d’imagerie s’agit-il: + précis pour les tissus mous ?

Answer 4

IRM.

Question 5

De quel type d’imagerie s’agit-il: permet d’évaluer l’activité d’une lésion ?

Answer 5

Scintigraphie.

Question 6

Quel est le premier site de métastases ?

Answer 6

Poumons.

Question 7

De quel type d’imagerie s’agit-il: réalisé si lésion d’allure malin comme un sarcome ?

Answer 7

TDM pulmonaire.

Question 8

Les douleurs de croissance arrivent chez les enfants de quel âge ?

Answer 8

4-14 ans.

Question 9

Les douleurs de croissance sont pire quand ?

Answer 9

La nuit, fin de journée.

Question 10

Les douleurs de croissance touchent plus les MS ou MI ?

Answer 10

MI.

Question 11

Les douleurs de croissance sont-elles symétriques ?

Answer 11

Oui, typiquement.

Question 12

Les douleurs de croissance sont-elles inflammatoires ?

Answer 12

Non, utilisation anti-inflammatoires changera rien.

Question 13

Vrai ou faux: Les douleurs de croissance se résorbent spontanément ?

Answer 13

Vrai.

Question 14

De quoi s’agit-il: Tumeur ostéoblastique bénigne ?

Answer 14

Ostéome ostéoïde.

Question 15

L’ostéome ostéoïde touche plus la métaphyse ou diaphyse ?

Answer 15

Diaphyse.

Question 16

L’ostéome ostéoïde touche surtout quels os ?

Answer 16

Fémur, tibia (50%).

Question 17

Comment est la douleur dans L’ostéome ostéoïde ?

Answer 17

Incapacitante, progressive, nocturne.

Question 18

Est-ce que la douleur dans L’ostéome ostéoïde est améliorée par AINS et ASA ?

Answer 18

Oui.

Question 19

De quoi s’agit-il: monoarthrite de la hanche, perte d’AA, synovite, atrophie musculaire ?

Answer 19

L’ostéome ostéoïde

Question 20

De quoi s’agit-il: évalué à l’IRM par les niveaux hydro-hydriques ?

Answer 20

Kyste osseux anévrismal.

Question 21

Le Kyste osseux anévrismal touche quelle tranche d’âge ?

Answer 21

< 25 ans.

Question 22

De quoi s’agit-il: Peut simuler une tumeur maligne ?

Answer 22

Kyste osseux anévrismal.

Question 23

Le Kyste osseux anévrismal touche principalement les ______, les _____ et le _____.

Answer 23

Métaphyses des os longs, vertèbres, bassin.

Question 24

De quoi s’agit-il: 2e tumeur maligne chez les enfants après l’ostéosarcome ?

Answer 24

Sarcome d’Ewing.

Question 25

95 % des sarcomes d'Ewing touchent les ____ ans.

Answer 25

4-25 ans.

Question 26

Quels os sont principalement touchés par le sarcome d'Ewing ?

Answer 26

Os longs (plus jeunes) et squelette axial.

Question 27

___% des enfants avec sarcome d'Ewing se présentent avec atteinte de l'état général (fièvre, leucocytose, sédim élevée) ?

Answer 27

30%.

Question 28

____ des sarcomes d'Ewing vont être métastatiques d'emblée ?

Answer 28

20-30%.

Question 29

_____ des patients avec dx de sarcome d'Ewing vont survivre à 5 ans.

Answer 29

60-70%.

Question 30

Vrai ou faux: le pronostic est plus sombre si le sarcome d'Ewing est métastatique d'emblée ?

Answer 30

Vrai.

Question 31

Quel est le traitement pour le sarcome d'Ewing ?

Answer 31

Chimie néoadjuvante. Tx local (résection chirurgicale et radiothérapie) Chimie adjuvante.

Question 32

De quoi s'agit-il: touche principalement les genoux(60%) et humérus proximal ?

Answer 32

Ostéosarcome.

Question 33

De quoi s'agit-il: 20% des lésions osseuses malignes ?

Answer 33

Ostéosarcome.

Question 34

____% des ostéosarcomes surviennent dans les deux premières décades ?

Answer 34

60%.

Question 35

Quel est le tx pour ostéosarcome ?

Answer 35

Chimio néoadjuvante Résection élargie de l'os Chimio PO

Question 36

____% des patients avec dx d'ostéosarcome survivent à 5 ans ?

Answer 36

65-70%.

Question 37

Vrai ou faux: Le lymphome non-Hodgkinien est principalement une atteinte osseuse primaire ?

Answer 37

Faux: rarement.

Question 38

Quel est le pronostic du lymphome non-Hodgkinien ?

Answer 38

70-95% après 5 ans.

Question 39

Comment traite-t-on le lymphome non-Hodgkinien ?

Answer 39

Chimiothérapie (agents multiples).

Question 40

Quelle est la forme de leucémie la plus fréquente chez les enfants ?

Answer 40

LLA (Leucémie lymphoblastique aigue).

Question 41

De quoi s'agit-il: Fièvre, douleurs généralisées, ecchymose, gonflement, saignement, perte poids, adénopathies ?

Answer 41

Leucémie.

Question 42

La leucémie survient surtout chez les enfants de quel âge ?

Answer 42

3-7 ans.

Question 43

Quel est le pronostic de la LLA ?

Answer 43

80% survie.

Question 44

Quel est le tx de la LLA ?

Answer 44

Chimio (ad 2-3 ans).

Question 45

Qu'est-ce qu'on peut observer sur un RX d'un patient avec LLA ?

Answer 45

Bandes métaphysaires Ostéopénie généralisée Périostite Perméation corticale.

Question 46

Qu'est-ce qu'on peut observer sur FSC d'un patient avec LLA ?

Answer 46

Leucocytose Anémie Thrombocytopénie.

Question 47

Quels sont les symptômes atypiques pour maladie rhumatologique chez l'enfant ?

Answer 47

``` Ecchymoses Sudations nocturnes Incontinence urinaire Signes neuro focaux Masse Ptose. ```

Question 48

Quelles peuvent être des trouvailles inquiétantes dans portrait clinique rhumatologique ?

Answer 48

``` Douleurs osseuses non-articulaires Symptômes atypiques Dorsalgie/lombalgie Sensibilité osseuse Atteinte sévère état général. ```

Question 49

Quels sont les dx les plus communs pour des douleurs dorso-lombaires ?

Answer 49

``` Spondylolisthésis Hernie discale Scoliose Spondylolyse Trauma Entorse. ```

Question 50

Quels sont les signaux d'alarme pour les douleurs dorso-lombaires ?

Answer 50

``` Douleurs nocturnes, réveils la nuit Douleur constante Atteinte radiculaire Persistance Signes neuro Atteinte de l'état général. ```