Sclérose en plaques

Question 1

Définir la sclérose en plaque.

Answer 1

• Trouble chronique, dégénératif et évolutif du SNC.

- Démyélinisation des fibres nerveuses du cerveau et de la moelle épinière qui entraîne l’apparition de sx variés.

Question 2

Quels sont les 2 types d’évolution de la SEP ?

Answer 2

1. Détérioration progressive chronique.

2. Poussée-rémission.

Question 3

Qu’arrive-t-il lorsque les poussées se répètent dans le cas de la SEP?

Answer 3

La gaine de myéline est remplacée par de la cicatrice gliale, ce qui entraîne une plus grande détérioration de l’état neurologique.

Question 4

SEP - Nomme 4 manifestations cliniques de type moteur.

Answer 4

1. Faiblesse/paralysie des membres, du tronc ou de la tête.
2. Diplopie.
3. Dysarthrie ataxie ou scansion de discours.
4. Spasticité des muscles.

Question 5

SEP - Nomme 4 manifestations cliniques de type sensoriel.

Answer 5

1. Engourdissement et fourmillement.
2. Signe de Lhermitte (décharge électrique).
3. Scotome et vision floue.
4. Acouphène.
   Autres : Vertige, déficit auditif, douleur neuropathique, algie radiculaire.

Question 6

SEP - Nomme 4 manifestations cliniques de type cérébelleux.

Answer 6

1. Nystagmus.
2. Ataxie.
3. Dysarthrie.
4. Dysphagie.

Question 7

SEP - Nomme 2 manifestations cliniques en lien avec l’élimination.

Answer 7

1.Constipation.
2. Vessie hypotonique et spastique.
Autres : miction impérieuse, pollakiurie, incontinence et rétention urinaire.

Question 8

SEP - Nomme 3 manifestations en lien avec le système cognitif.

Answer 8

1. Trouble du tx de l’information.
2. Trouble de la mémoire à court terme.
3. Trouble de l’attention.

Question 9

SEP - Nomme 3 manifestations émotionnelles.

Answer 9

1. Grande fatigue.
2. Colère.
3. Euphorie ou dépression.

Question 10

Nomme 3 troubles sexuels que peuvent vivre les personnes souffrant de SEP.

Answer 10

1. Dysfonction érectile (H).
2. Baisse de la libido.
3. Dyspareunie (F).
   Autres : Diminution de la lubrification vaginale et difficulté à atteindre l’orgasme.

Question 11

Quel est le plus grand risque chez la femme souffrant de SEP après l’accouchement ?

Answer 11

Poussée entraînant une augmentation des troubles neurologiques.

Question 12

Nomme 3 facteurs de risque de la SEP.

Answer 12

1. Être une femme âgée entre 20 et 40 ans.
2. Habiter dans une région au climat tempéré.
3. Blessure physique.
   Autres : Infection, stress émotionnel, grossesse, fatigue extrême et état de santé médiocre.

Question 13

Pourquoi faire un IRM lorsqu’on a une suspicion de SEP ?

Answer 13

Détecter les plaques de 3-4 mm de diamètre et voir les lésions dans le cerveau et la moelle épinière.

Question 14

Nomme 3 types de tx de la SEP.

Answer 14

1. Pharmacothérapie : Interférons pour stabiliser ou ralentir la progression de la maladie, mx pour la spasticité et l’inflammation.
2. Chirurgie : Soulager les tremblements persistants.
3. Exercice physique : Diminuer la spasticité, accroître la coordination et entraîner les muscles indemnes.

Question 15

Pourquoi l’aquathérapie est recommandée chez les personnes souffrant de SEP ?

Answer 15

Permet d’effectuer des mouvements impossibles hors de l’eau, grâce à la flottabilité.

Question 16

Nomme 4 sujets d’enseignement à faire auprès d’une personne souffrant de SEP.

Answer 16

1. Prévention des épisodes de poussée : Éviter la fatigue, un traumatisme, un vaccin, un accouchement, les températures extrêmes et l’exposition aux sources d’infection.
2. Élimination urinaire : Hydratation, détection des sx d’infection urinaire, méthode de Kegel et cathétérisme intermittent.
3. Exercice physique : Exercices passifs et actifs, étirement, marche, aquathérapie, alterner les périodes d’exercice et de repos.
4. Prévenir la constipation : Hydratation + fibres.
   Autres : Alimentation riche en protéines et en fibres.

Question 17

Quelles sont les complications fréquentes de l’immobilité ?

Answer 17

Contractures, lésions de pression, perte de tonus, oedème, pneumonie, atélectasie.