Science fondamentale Flashcards
Définir les types de vieillissement.
Vieillissement réussi : détériotation des fonctions physiologiques plus lentement que le seuil avec absence de maladie et un fonctionnement psycho-social adéquat
Vieillissement normal : détériotation des fonctions physiologiques selon le seuil avec absence ou peu présence de maladie
Vieillissement pathologique : détérioration des capacités fonctionnelles physiologiqes trop rapidement que le seuil avec présence de plusieurs maladies
- Vieillissement : détérioration lente et progressive des fonctions physiologiques qui est irréversible et inévitable
Quelle est la différence entre l’espérance de vie à la naissance et à 65 ans?
Espérance de vie à la naissance : le nombre d’année étendu avant de mourir (moyenne d’âge d’une population donnée)
Espérance de vie à 65 ans : le nombre d’année restant attendu après 65 ans*
*Moyenne = 18 ans (9 ans en santé, 3 ans détérioration légère, 3 ans modérée et 3 ans sévère)
Quelles sont les changements physiologiques relié au vieillissement normal et ses conséquences pour le coeur?
Changements :
1) Diminution des cellules cardionectrices
2) Diminution des fibres musculaires cardiaques
3) Diminution de l’élastine dans le coeur
4) Diminution de la compliance du VG
5) Augmentation des plaques arthérosclérotiques
6) Augmentation de la pression artérielle systolique (diastole l’inverse)
7) Diminution de l’efficacité des baro-récepteurs
Conséquences :
1) Augmentation des risques d’arythmie
2) Apparition d’un B4
3) Augmentation des risques d’hypotension orthostatique, de syncope et de chutes
4) Diminution tolérance à l’effort
Quelles sont les changements physiologiques relié au vieillissement normal et ses conséquences pour le cerveau?
Changements :
1) Perte neuronale et gain de cellules gliales (atrophie cérébrale en général)
2) Diminution de la conduction neuronale
Conséquences :
1) Augmente les risques de trouble neurodégénératif
2) Retardement des Sx. pour hémorragie intra-crânienne
Quelles sont les changements physiologiques relié au vieillissement normal et ses conséquences pour les poumons?
Changements :
1) Diminution de la capacité élastique du poumon
2) Diminution mucociliaire
3) Diminution de la pression partielle d’O2 des artères (PaO2)
4) Diminution des muscles respiratoire
5) Augmentation de la calcification de la cage thoracique et du cartilage trachéale
Conséquences :
1) Augmentation des risques d’infection
2) Diminution des réserves pulmonaires et augmentation des risques d’aspiration
3) Diminution de la réactivité à l’hypoxie et l’hypercapnie (barorécepteurs?)
4) Sensibilité aux opiacés
Quelles sont les changements physiologiques relié au vieillissement normal et ses conséquences pour la masse corporelle?
Changements :
1) Perte musculaire
2) Perte osseuse
3) Gain de tissu adipeux
Conséquences :
1) Faiblesse et chute
2) Ostéoporose et fracture (problèmes ostéoarticulaires)
3) Diminution de la créatinine
Quelles sont les changements physiologiques relié au vieillissement normal et ses conséquences pour le système musculosquelettique (ostéoarticulaire)?
Changements :
1) Diminution des ostéoblastes (diminution de Ca2+) et perte osseuse
2) Dégradation du cartilage
3) Diminution du fonctionnement des complexes d’actine-myosine
4) Sarcopénie
Conséquences :
1) Faiblesse et chute
2) Repatissement et atteinte de la posture
3) Douleur et raideur articulaire (arthrite, arthrose, …)
4) Ostéoporose et fracture
Quelles sont les changements physiologiques relié au vieillissement normal et ses conséquences pour la peau?
Changements :
1) Diminution de l’épiderme et du derme
2) Atrophie des glandes sudoripares
3) Diminution de la vascularisation du derme
4) Réticulation du collagène et diminution de l’élastine
5) Diminution des mélanocytes, des adipocytes sous-cutanés et des fibroblaste
Conséquences :
1) Sécheresse et prurit
2) Ralentissement de la cicatrisation
3) Dérèglement de la thermorégulation
4) Augmentation de la sensibilité de la peau
5) Augmentation des rides et laxisme de la peau
6) Augmentation de la protection solaire
Quelles sont les changements physiologiques relié au vieillissement normal et ses conséquences pour le système digestif?
Changements :
1) Diminution des papilles et des glandes salivaires
2) Diminution de la muqueuse
3) Diminution du fonctionnement du plexus GI (ralentissement péristaltisme)
4) Diminution de la prodution de HCl
5) Diminution de l’absorption du Fe et du Ca
6) Altération de l’homéostasie du cholestérol
7) Atrophie du foie et de la vascularitsation hépatique
Conséquences :
1) Dysphagie et spasme oesophagien
2) Inconfort post-prandial
3) Diminution de l’absorption
4) Constipation
5) Maladie diverticulaire, anémie et ostéoporose
6) Diminution de l’appétit
Quelles sont les changements physiologiques relié au vieillissement normal et ses conséquences pour le système néphro-urinaire?
Changements :
1) Atrophie rénale et diminution des néphrons fonctionnels
2) Diminution du tonus vésical
3) Diminution de l’apport rénale
Conséquences :
1) Augmentation de la fréquence urinaire et risque d’incontinence puis urgenturie
2) Augmentation de risque de protéunérie
3) Augmentation d’urée sérique
4) Diminution du DFG
5) Diminution de la clairance médicamenteuse, de la créatinine et de l’absorption du Na
Quelles sont les changements physiologiques relié au vieillissement normal et ses conséquences pour le système endocrinien?
Changements :
1) Diminution GH
2) Diminution insuline
3) Diminution testostérone
4) Diminution hormones thyroïdiens (nodularité et fibrose thyroïdienne augmentée)
5) Diminution hormones surrénraliens (androgène et aldostérone)
6) Augmentation de l’ADH, PTH et de l’insuline (Tnotes)*
Conséquences :
1) Augmentation des risques d’infection et de coup de chaleur (thermorégulation)
2) Gain de poids
3) Diminution de le sensibilité de l’ADH au niveau des reins
4) Diminution de la réponse à l’insuline et de la tolérance au glucose
Quelles sont les changements physiologiques relié au vieillissement normal et ses conséquences pour le système immunitaire?
Changements :
1) Diminution LT et LB
Conséquences :
1) Augmentation des risques d’infection (sécrétion Ac diminuée face aux infections, au vaccin, mais l’inverse pour l’auto-immunité)
2) Augmentation des risques de néoplasies
Quelles sont les changements physiologiques relié au vieillissement normal et ses conséquences pour les sens?
Vision :
Changements :
1) Diminution du fonctionnement de la rétine
2) Diminution des muscles ciliaires
3) Augmentation de la pression intra-orbitalaire
4) Diminution de la sécrétion lacrymale
Conséquences :
1) Sécheresse occulaire
2) Augmentation des risques de glaucome
3) Diminution des mouvements occulaires
4) Diminution de l’adaptation lumineuse et de la vision en profondeur
5) Diminution de l’acuité visuelle et des champs visuels
Audition :
Changements :
1) Augmentation du cérumen
2) Diminution des neurones auditifs
3) Diminution des réflexes vestibulaires
4) Dimuntion des hautes et des basses fréquences
4) Augmentation de l’angiosclérose auditive
Conséquences :
1) Perte auditive
2) Problèmes d’équilibre et chute
3) Isolement (entend moins bien avec du bruit alentour)
Goût, olfaction et touché :
Changements :
1) Perte des neurones olfactifs
2) Perte des papilles gustatives
3) Perte des neurones tactiles
Conséquences :
1) Moins bon pour détecter le danger environnant (eau chaude, odeurs nocives, …)
2) Perte d’appétit (goûte moins le salé et sucré)
Qu’est-ce que la fragilité?
Diminution dans les ressources et la résistance face à un évènement perturbateur
Quelles sont les composantes de la fragilité?
Âge > 80 ans
Dépression
Démarche atteinte
Acuité visuelle diminué
Muscle diminué
Membre inférieur faible
Équilibre atteint
Sédentarité
Sédatif
