SCA

Question 1

Primeiro exame para avaliação e utilidade

Answer 1

ECG 12 derivações para os pacientes conscientes

Classificar em uma de 3 categorias: supra de ST sugestivo de lesão aguda atual (ICP - reperfusao), infra de ST sugestivo de isquemia, ECG não diagnóstico

Question 2

Três etapas da abordagem

Answer 2

Identificação, avaliação e triagem de desconforto torácico isquêmico agudo

Tratamento inicial de possível SCA

Reperfusão precoce de pacientes com SCA ou IAMST

Question 3

Tratamento inicial - objetivos e medicamentos

Answer 3

Aliviar desconforto, dissolver coágulos e inibir agregação

Morfina (opioides), oxigênio, nitroglicerina, aspirina, fibrinolíticos e heparina

Question 4

Outros medicamentos que serão instituídos posteriormente

Answer 4

Beta-bloqueadores (p.e metoprolol)
Antagonistas ADP (p.e clopidogrel)
iECA
Estatinas
Inibidores glicoproteína IIb/IIIa
bivalirudina
inibidores p2y12

Question 5

Dose inicial AAS e recomendações

Answer 5

160 a 325mg mastigável

Todo paciente sem alergia a AAS e sem história de sangramento em TGI ativo ou recente

Question 6

indicação o2

Answer 6

spo2<90%

Question 7

indicação nitrato

Answer 7

1 dose nitroglicerina a cada 3 a 5min max 3 doses

bradicardia taquicardia hipotensao uso ipd4 disfunç eretil ci
iam parede inferior cominfarto vd confirmado

Question 8

metas de reperfusão

Answer 8

icp até 120 minutos do primeiro contato medico ou 90min da entrada na emergencia

fibrinolíticos até 30 minutos da entrada na emergência

Question 9

avaliação

Answer 9

sinais vitais, hp, exames de sangue, rxt, repetir ecg 30min se sem iamst