SBV E AVANÇADO DE VIDA Flashcards
O QUE SIGNIFICA CABD ?
C- Circulação
A- Via aérea
B- Respiração
D- Desfibrilação
Qual deve ser a profundidade das compressões para pacientes adultos/crianças e bebês ?
Adultos: 2 polegadas a 2,4 polegadas (5 a 6cm)
Crianças e bebês: no mínimo 1/3 do diâmetro anteroposterior do tórax.
Crianças: 5cm (2 polegadas)
bebês: 4cm (1,5 polegadas)
Qual a cadeia de sobrevivência da PCRIH ?
1- Reconhecimento e prevenção precoce.
2- Acionamento do SME
3- RCP de alta qualidade
4- Desfibrilação
5- Cuidados pós-PCR
6- Recuperação
Qual a ordem da cadeia de PCEH ?
1- Acionamento do SME
2- RCP de alta qualidade
3- Desfibrilação
4- Ressuscitação avançada
5- Cuidados pós-PCR
6- Recuperação
Qual a cadeia de sobrevivência para PCREH para crianças?
1- Prevenção
2- Acionamento do SME
3- RCP de alta qualidade
4- Ressuscitação Avancada
5- Cuidados pós-PCR
6- Recuperação
Como deve ser feita a desobstrução em pacientes graves e irresponsivos ?
1- Posicionar o paciente em decúbito dorsal em superfície rígida.
2- Compressões torácicas com o objetivo de remover corpo estranho (diante da irresponsividade e ausência de respiração com pulso)
3- Abrir vias aéreas, visualizar cavidade oral e remover corpo estranho (se visível) com pinça ou dedos.
4- Se nada for encontrado, indica-se fazer uma insuflação, e se o ar não passar ou tórax não expandir, reposicionar a cabeça e insuflar novamente.
Em que situações devo executar a manobra de inclinação da cabeça e elevação do mento ? (Chin lift)
1- paciente sem suspeita de lesão cervical
Obs: posicionar uma das mãos sobre a testa e os dedos indicador e médio da outra na região SUBMENTOINIANA do paciente.
Como deve ser feita a manobra de chin lift no trauma?
Vítimas COM suspeita de lesão cervical.
Ideal: 2 profissionais
1 profissional: alinhamento da cabeça do apt na posição neutra, estabilizando a coluna
2 profissional: ambas as mãos, pinça a mandíbula externamente
Traciona levemente o queixo para baixo
Elevando a mandíbula enquanto abre a boca do paciente
Qual é o protocolo de linha reta ?
CAGADA
CABOS
GANHOS
DERIVAÇÕES
Diferença de inotrópio x cronotrópio ?
Ino: contração
Crono: frequência
É uma catecolamina sintética muito utilizada como droga vasopressora no tratamento de choque séptico
Noradrenalina/noraepinefrina
É uma catecolamina sintética, que age melhorando o inotropismo cardíaco, com pouco efeito cronotrópico; é útil no tratamento de choque cardiogênico e ICC
Dobutamina
É uma catecolamina endógena que age como pré-requisito para produção de noradrenalina
Indicada no choque cardiogênico, distributivo(séptico) e hipotensão em RN prematuros
Dopamina
Antiarrítmico da classe lll que age prolongando a duração do potencial de ação e o período refratário efetivo
Amiodarona
Antiarrítmico classe lB que age aumentando o limiar de estimulacao elétrica do ventrículo e do sistema HISS-PURKINJE, estabilizando a membrana cardíaca e reduzindo a automaticidade.
Lidocaína
O que usar em paciente com acidose metabólica e hipercalemia grave ?
Bicarbonato
Usar gluconato de cálcio na?
O cálcio é eficaz no tratamento de hipocalcemia, hiperpotassemia, hipermagnesemia e em situações onde o paciente necessite quantidades aumentadas de cálcio.
Sulfato de magnésio na ?
Tv polimorfica refratária ao choque.
Como deve ser a posição das pás na cardioversão ?
Pá direita em localização infraclavicular e paraesternal
Pá esquerda no ápice cardíaco(linha axilar média, evitando-se o mamilo)
Também é igualmente eficaz uma pá no precórdio e outra na região dorsal infraescapular esquerda ou direita, na posição anteroposterior.
Monofásico x bifásico ?
Mono: 360 joules
Bi: 120 a 200
Principais passos da cardioversão ? OSASCO
O- Orientar
S- Sedoanalgesia
A- Ambu
S- Sincronizar
C- Cardioverter
O- Observar / monitorar
O uso das pás de cardioversao deve ser utilizado com que pressão ?
9 a 11kg
Quais são os 5H ?
Hipóxia
Hipovolemia
Hidrogênio (acidose)
Hiper/hipocalcemia
Hipotermia
Quais são os 5T?
Toxinas
Tamponamento cardíaco
Trombose coronária
Tromboembolismo pulmonar
Tensão no tórax (pneumotórax hipertensivo)
ASSISTOLIA/AESP?
Rcp 2min
Epinefrina 3 a 5min
Considerar via aérea Avancada capnografia
Cuidados pós-pcr a spO2 e PacO2 deve estar entre?
E PAS E PAM?
SpO2: 92-98
PacO2: 35-45
PAS: >90
PAM: >65
Etiologia PCR materna
ABCDEFG
A- anestesia
B- Hemorragia
C- cardiovascular
D- Medicamentos
E- Embolia
F- Febre
G- causas gerais não obstétricas (hs, ts E hipertensão)
XABCDE do trauma ?
X- hemorragias exsanguinantes (controle de hemorragias externas graves)
A- Manter as vias aéreas pérvias e estabilização da coluna cervical.
B- Boa respiração (ventilação e oxigenação)
C- Circulação e sangramento: avaliar perfusão e controlar hemorragia interna
D- Avaliação da incapacidade, disfunção neurológica pela ECG e pela pupila
E- Exposição e ambiente (prevenção de hipotermia)
AVALIAÇÃO SECUNDÁRIA ? (SAMPLA)
S- sintomas / principal queixa ?
A- alergias
M- medicamentos ou tratamento em uso?
P- passado médico/ prenhez/ problemas de saúde / doença atual ?
L- líquido ou alimento ? Última refeição ?
A- ambiente do evento ?
O pulso deve ser verificado em que artéria na criança ?
Artéria braquial se menor que 1 ano.
Carotídeo para maiores de 1 ano.
Qual a base da terapia do choque hipovolêmico?
Reestabelecer o volume intravascular, por acesso de grosso calibre e infusão de cristalóides, coloridas ou hemocomponentes em quantidades e velocidade suficientes para a correção rápida dos sinais e sintomas.
Choque hipovolêmico:
Classifique: < 750ml e <15%
Qual a classe ?
Classe I
750 a 1500ml (15-30%)
Qual a classe desse choque ?
Classe ll
1500 - 2000 (30-40%)
Qual a classe desse choque ?
Classe III
> 2000ml e >40%
Qual a classe desse choque ?
CLASSE IV
Sobre a PA no choque hipovolêmico?
Na classe III e IV fica diminuída
Nas outras fica normal.
Classe IV do choque hipovolêmico
Tenho a FC como?
> 140
Os ruídos causados pelo ictus cordis tem relação com o pericárdio inflamado ou com a pleura pulmonar
Certíssimo
Lado direito: átrio direito
Válvula tricúspide
Ventrículo direito
Artéria pulmonar e o esquerdo ?
Esquerdo:
Átrio esquerdo
Válvula mitral
Ventrículo esquerdo
Artéria aortica
