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MFC > Saúde mental > Flashcards

Saúde mental Flashcards

1
Q

Quais são os transtornos mais comuns na APS?

A

do humor, ansiosos e somatoformes

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Q

V ou F: os transtornos mentais são associados a niveis de incapacidade importantes

A

VERDADEEE

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3
Q

O que é somatização?

A

É quando um transtorno causa sintoma físico (sentimentos causam componentes fisicos, e transtornos cursam com esses componentes!)

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4
Q

O que são somatizadores agudos? e cronicos?

A

agudos: pessoas q procuram o profissional de saude para sofrimento emocional (sao transtornos mais comuns)

cronicos: É QUADRO PATOLOGICO –> transtorno somatoforme ou dissociativo ou sii, fibromialgia, dores cronicas, etc –> ELES RECUSAM Q HÁ ASSOCIAÇÃO ENTRE QUEIXA SOMATICA E PROBLEMA PSICOSSOCIAL
ELES ASSUMEM PAPEL DE DOENTE, GANHO SECUNDARIO, ALTA COMORBIDADE COM TTN ANSIOSO OU DEPRESSIVO, PODE TER CARACT HIPOCONDRIACA OU SE ANSIEDADE DE DOENÇA.

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5
Q

Quais podem ser as causas de somatização?

A

forma de conseguir apoio (baixo apoio social), historia de dç na infancia, papel do sistema de saude q reforça padrão, trauma e abuso, padrao de normalizador, somatizador ou psicologizador.

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6
Q

O que é “terapia de reatribuição”?

A

construir conexão entre a queixa somatica e sofrimento psiquico

VALORIZE A QUEIXA, ENTENDA A QUEIXA, DE FEEDBACK A PESSOA E TENTE VINCULAR O SINTOMA A EVENTOS PSICOLOGICOS OU VITAIS DO PCTE, CONSTRUIR MODELO Q FAÇA SENTIDO PRA PESSOA, FAÇA VINCULO E NEGOCIE O TTO… (projeto terapeutico ampliado)

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7
Q

Dentre os ISRS, qual é recomendado para dç grave?

A

ESCITALOPRAM

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8
Q

Qual o único dos ISRS que não diminui o peso e sim aumenta?

A

PAROXETINA

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9
Q

Qual a recomendação de horario para tomar ISRS?

A

Manhã, pois causa insonia

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10
Q

Quais os ISRS melhores para ansiedade?

A

PAROXETINA E SERTRALINA

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11
Q

Qual o melhor ISRS para idoso e qual o melhor para gestante e amamentação?

A

idoso: citalopram (sertralina é bom tbm)
gravidez: sertralina

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12
Q

efeitos colaterais comuns dos ISRS?

A

nausea, diarreia, pirose, cefaleia, diminuição da libido

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13
Q

clomipramina é ótima para…?

A

TOC! (é um antidepressivo triciclico)

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14
Q

Os antidepressivos triciclicos são bons para…? São ruins pois?

A

tratar dor cronica e para sedação… ruins pois demoram mais para dar a dose efetiva para tto antidepressivo (altas doses) e pq tem muito mais efeito adverso colateral

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15
Q

nortriptilina é ótima para….?

A

cefaleia cronica

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16
Q

Geralmente os antidepressivos tendem a _____ o peso

A

aumentar (exceto isrs e bupropiona… a PAROXETINA tbm costuma aumentar peso e é ISRS)

17
Q

mirtazapina é boa pq…?

A

não causa disfunção sexual, trata insonia e nao da nausea!

18
Q

mirtazapina age em quais nt?

A

ser e nor

19
Q

bupropiona causa disfunção sexual?

A

NÃO!

20
Q

Tratamento com antidepressivo altera risco para suicidio?

A

SIM! pode aumentar o risco em paciente jovem principalmente

21
Q

é comum haver remissão de 100% dos sintomas ao iniciar um antidepressivo?

A

NÃO! é dificil de ser alcançada

22
Q

Quais são as fases para tto de depressão?

A

FASE AGUDA: TRATAR ATÉ REMISSÃO

FASE DE CONTINUAÇÃO: manter tto de 6 a 9 meses na dose q foi necessaria pra remissão

MANUTENÇÃO: manter o tto por mais 1 ano!!! dps retirar medicação aos poucos

23
Q

O que é logoterapia?

A

é a “busca de sentido” na vida. escola criada por Viktor Franke

24
Q

Quantos % dos adultos tem dificuldade com sono?

A

metade!!

25
Q

Qual pode ser um dos primeiros sintomas psiquiatricos?

A

insonia (normalmente a insonia inicial –> mais em mulheres)

26
Q

Quais os tipos de tto para insonia?

A

higiene do sono e farmacologica

27
Q

Quando podemos iniciar tto de insonia farmacologico:?

A

apenas 1 mes após o nao farmacologico

28
Q

Quando oferecer benzo? Quais os tipos e a meia vida deles?

A

paciente com dificuldade de iniciar o sono com problema ansioso…

ALPRAZOLAM: meia vida curta, entao é mais pra iniciar o sono

CLONAZEPAM ou DIAZEPAM: meia vida intermediaria, então é pra iniciar ou manter o sono

29
Q

Por que nao devemos usar BZD a longo prazo?

A

altera arquitetura do sono, causa dependencia e tolerancia, diminui memoria, só usar a curto prazo!

30
Q

Qual BZD preferir em hepatopata?

A

lorazepam

31
Q

Como descontinuar o uso de BZD?

A

gradualmente, fazer diminuição 1/4 cp a cada 7 a 10 dias

32
Q

Quais são os hipnoticos nao bzd? qnd usar?

A

zolpidem, zopiclone

usar p iniciar o sono, pq tem meia vida curta

33
Q

Quais antidepressivos podem ajudar a dormir?

A

triciclicos e trazodona

34
Q

pq a trazodona é meio ruim de usar?

A

pq pode levar a tontura e priapismo

35
Q

Quais antipsicoticos é legal usar pra dormir? qnd usar?

A

levopromazina
quetiapina
normalmente usa mais em idoso, se demencia e ou quadro psiquiatrico

36
Q

quais fitoterapicos usar para dormir?

A

valeriana, passiflora

37
Q

qual anti histaminico p dormir?

A

h1 (prometazina)

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