Sarampo Flashcards

1
Q

Faixa etária mais acometida?

A

Lactentes

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2
Q

Sinal patognomônico?

A

Sinal de koplik

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3
Q

O que é o sinal de koplik?

A

Manchas brancas/amareladas na mucosa oral na altura do 3 molar

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4
Q

O que é o sarampo?

A

Doença exantemática viral, extremamente contagiosa, pode evoluir para óbito em crianças <1ano

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5
Q

O sarampo é uma doença de notificação compulsória?

A

Sim, comunica-se em até 24h, mesmo em casos suspeitos

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6
Q

Mecanismo de transmissão?

A

Aerossóis (tosse, fala, espirrro)

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7
Q

Período de incubação?

A

7-21 dias

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8
Q

Período de transmissão?

A

6 dias antes e 4 dias após o exantema (pico de transmissão 2 dias antes e 2 dias depois o início do exantema)

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9
Q

Quadro Clínico?

A

Período prodrômico: febre>38.5, tosse [inicialmente seca], coriza, conjuntivite não purulenta, fotofobia, enantema (orofaringe) e sinal de koplik.
Período de doença: 2-4 dias após o início do quadro, intensica-se os sintomas e surgem o exantema macupapular mobiliforme

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10
Q

Tipo da lesão?

A

Eritema macupapular mobiliforme (este, refere que existe áreas livre de lesões entre as lesões)

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11
Q

Distribuição exantema?

A

Cefalocaudal (região retro auricular, pescoço, face, tronco e extremidades)

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12
Q

Quando surge e some o sinal de koplik?

A

1-2 dias antes do exantema e desaparece 2-3 após exatema

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13
Q

Diagnóstico?

A

É clínico, mas todos os casos devem ser submetidos a exames sorológicos (identificar casos autóctones de importado).

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14
Q

Como é feita a sorologia?

A

Identificação de IgM e IgG do vírus em amostras de soro, urina e swabs de naso e orofaringe. A coleta deve ser feita até o 7 dia após o início do exantema (mais detectável). O IgM é identificado do início da doença até 1 mês o quadro inicial

Levar a ficha de notificação compulsória junto

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15
Q

Tratamento?

A
Suporte aos sintomáticos:
Vitamina A em menores de 2 anos
( <6meses: 50.000UI)
(6-12 meses 100.000 UI)
(>12 meses 200.000UI)
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16
Q

Cuidado com os contactantes?

A

Até 4 dias após o exantema (uso de n95 e isolamento domiciliar do paciente)

17
Q

Profilaxia?

A

Aplicar vacina até 72h após contágio (pode evitar a doença) e, em até 6 dias, aplicar imunoglobulina.

18
Q

Vacina contra sarampo?

A

✅quádrupla viral (1 dose em 12 meses)
✅quádrupla viral (2 dose aos 15 meses)

Obs: se não tiver a quadrupla, pode administrar a tríplice e varicela, em adm separada, no mesmo dia

19
Q

Em caso de surto e exposição domiciliar, posso vacinar a criança antes de 12 meses?

A

Sim, a partir dos 6 meses, porém manter as adm das doses preconizadas aos 12 e 15 meses.

20
Q

O que fazer se a criança entrar em contato com alguem com sarampo antes de ter 6 meses?

A

Aplicar apenas imunoglobulina

21
Q

Em caso de gestante e imunocomprometido que entrou em contato com alguém doente?

A

Aplicar imunoglobulina apenas

22
Q

Faixa etária suscetíveis a complicações?

A

Menores de 1 ano, adultos maiores de 20 e pessoas com comorbidades

23
Q

Existe sinal de alerta?

A

Sim, febre por mais de 3 dias após o aparecimento do exantema

24
Q

Complicações?

A

Otite média (mais comum),pneumonia (maior morbidade),encefalite, meningite.

25
Q

Panencefalite esclerosante subaguda (PEES) o que é?

A

Até 10 anos após o quadro inicial do sarampo, pode ocorrer uma encefalite que leva a piora das funções motoras e cognitivas, convulsões e até a morte

26
Q

Encefalite após sarampo, o que é?

A

Sim, com convulsão febril, sinais de irritação meningea e hipertensão intracraniana. Causada por um processo imunológico

27
Q

Encefalite causada pelo sarampo?

A

Meses após o sarampo, ocasionando epilepsia focal, perda auditiva, progressão para coma e até óbito.