Sangramentos na Gestação Flashcards
Momento de perdas gestacionais e sua relação com a causa! Sindrome antifosfolipídio.
o momento da ocorrência das perdas gestacionais pode fornecer uma ideia de sua causa. Sabe-se que as malformações uterinas e a insuficiência cervical são causas associadas ao abortamento do segundo trimestre, enquanto as alterações genéticas são mais precoces, resultando em perdas embrionárias no início do primeiro trimestre. A Síndrome Antifosfolipídio (SAF), por outro lado, pode causar tanto abortamento antes de 10 semanas como após este período, sendo comum abortamentos em idades mais avançadas.
Sangramento de terceiro trimestre da gestação,
descrito como sangramento escuro com coágulos em moderada quantidade exteriorizando pelo canal vaginal, associado à intensa dor abdominal, tônus uterino aumentado, dinâmica uterina presente, aumento da Pressão Arterial (PA: 150 x 90 mmHg), diminuição da movimentação e Bradicardia Fetal (BCF: 108 bpm).
Quadro Caracteristico de que patologia? tto?
Descolamento Prematuro
de Placenta (DPP), que tem como principal fator
etiológico a hipertensão arterial. O diagnóstico do DPP é clínico e não precisa ser confirmado com ultrassonografia. O bom prognóstico materno e fetal depende da intervenção rápida e adequada, ou seja, a interrupção da gestação deve ser através da via mais rápida para o
caso clínico. Se o parto for iminente, pode-se proceder ao parto vaginal, enquanto a cesariana é realizada na maioria dos casos. Como não há descrição da dilatação cervical, não podemos dizer que a cesariana está indicada
imediatamente.
Por qual via é realizado o tratamento com metotrexato?
IM
Condições melhores associadas ao tratamento com metotrexato na gravidez ectópica?
saco gestacional < 3,5 cm;
feto sem atividade cardíaca;
beta-hCG < 5000 mUI/ml.
Cariotipo mais frequente Mola completa (ausência de tecido fetal)?
46 XX
Cariotipos mais frequntemente encontrados na Mola incompleta (quando há presença de tecido fetal)?
(69 XXY, 69 XXX, 69 XYY), com dois genomas paternos e um materno (origem biparental).
A circlagem quando necessaria, está indicado em que periodo da gestação preferencialmente?
12 e 16 semanas de gestação
Do que se trata a Sindrome de Bandl-Frommel?
Apresentação Clinica Placenta Previa?
A apresentação clínica dos
quadros de placenta prévia caracteriza-se por hemorragia
indolor com sangue vermelho rutilante, desvinculada de
esforços físicos ou traumatismos (espontânea), o sofrimento
fetal é ausente ou tardio, o tônus uterino é normal
e não cursa com discrasia sanguínea.
Fatores de Risco para placenta previa?
São considerados fatores de risco
para placenta prévia: idade maior que 35 anos, multiparidade, endometrite, abortamento provocado, curetagens e cicatrizes uterinas prévias, principalmente cesariana, situações
de grande volume placentário (gestação gemelar,
hidropsia fetal) e tabagismo.
