SANGRAMENTO DA PRIMEIRA METADE DA GRAVIDEZ

Question 1

Quais são os sangramentos da primeira metade?

Answer 1

• ABORTAMENTO
• DOENÇA TROFOBLÁSTICA GESTACIONAL (MOLA)
• GRAVIDEZ ECTÓPICA

Question 2

Quais as opções de abortamento com colo FECHADO? (3)

Answer 2

• AMEAÇA
• RETIDO
• COMPLETO

Question 3

Quais as opções de abortamento com colo ABERTO? (3)

Answer 3

• INCOMPLETO
• INEVITÁVEL
• INFECTADO

Question 4

Na mola o útero está?… (1 característica)

Answer 4

muito maior do que esperado para IG

Question 5

Quais os critérios de malignização da doença trofoblástica gestacional? (3)

Answer 5

• aumento >10% em 3 dosagens de beta hcg
• estabilização em 4 dosagens de beta hcg
• metástase (+ em vagina e pulmao)

Question 6

qual a conduta em uma gravidez ectópica rota?

Answer 6

SALPINGECTOMIA

Question 7

Quais os critérios para uso de metotrexate no tratamento medicamentoso da gravidez ectópica? (3)

Answer 7

• sem BCF
• massa < 3,5 cm (ou <4cm)
• beta-hcg <5000

Question 8

qual a tríade clássica da gestação ectópica?

Answer 8

• ATRASO MENSTRUAL
• DOR ABDOMINAL
• SANGRAMENTO VAGINAL (não necessariamente volumoso)

Question 9

qual a conduta na ameaça de abortamento?

Answer 9

expectante

Question 10

QUAL O QUADRO CLÍNICO DE DTG? (6)

Answer 10

• SANGRAMENTO (aspecto de suco de ameixa ou framboesa)
• VESÍCULAS
• PRÉ-ECLÂMPSIA
  *“HIPERs”:
• HIPEREMESE
• HIPERTIREOIDISMO
• ‘HIPER”ÚTERO

Question 11

QUAL O ACHADO COMPATÍVEL COM DTG NO USG? (1)

Answer 11

“FLOCOS DE NEVE” OU “NEVASCA”

Question 12

qual a técnica de escolha para esvaziamento uterino molar?

Answer 12

aspiração intrauterina a vácuo

Question 13

qual a conduta para esvaziamento uterino em <=12 semanas? (2 opções)

Answer 13

AMIU (preferencialmente) ou CURETAGEM

Question 14

qual a conduta para esvaziamento uterino em > 12 semanas? (com feito e sem feto)

Answer 14

com feto: Misoprostol + curetagem
sem feto: curetagem

Question 15

em uma gestação evolutiva NORMAL, esperamos que os valores de BetaHCG pelo menos _________ a cada 48h:

Answer 15

DUPLIQUEM

Question 16

se tinha embriao, é mola ______

Answer 16

PARCIAL

Question 17

qual o local da trompa mais frequente onde pode ocorrer a gestação ectópica?

Answer 17

AMPOLA

Question 18

o que significa sinal de Laffont? e quando aparece?

Answer 18

dor referida em ombro direito
indicativo de hemorragia retroperitoneal pois o sangue na cavidade irrita o nervo frênico
pode ser achado de ectópica