Sangramento 1 Metade Flashcards

1
Q

USG TV (o que ver?)
4s
5s
6s

A

SG
VV
Embrião/BCF

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Q
Aborto completo:
Colo
Utero
Embrião 
Conduta
A

Fechado
Menor
Ausente
Orientação

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3
Q
Ameaça de aborto:
Colo
Útero
Embrião 
Conduta (2)
A

Fechado
Normal
Vivo
Repouso/antiespasmódico

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4
Q
Aborto retido:
Colo 
Útero
Embrião 
Conduta
A

Fechado
Menor
Morto
Esvaziar

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5
Q
Aborto incompleto:
Colo
Útero 
Embrião 
Conduta
A

Aberto
Menor
Restos embrionários
Esvaziar

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6
Q
Aborto inevitável:
Colo
Útero
Embrião 
Conduta
A

Aberto
Normal
Vivo
Esvaziar

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7
Q
Aborto infectado:
Colo
Clínica (2)
Lab 
Conduta (2)
A

Aberto
Febre/odor
Leucocitose
Atb/esvaziar

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8
Q

Métodos de Esvaziar útero no aborto <12s (2)

A

AMIU

curetagem

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9
Q

Métodos para Esvaziar útero no aborto >12s:
C/ feto (2)
S/ feto

A

c/ feto: Miso+curetagem

S/ feto: Curetagem

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10
Q

Periodo do Aborto precoce x tardio

A

<12s x >12s

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11
Q

Situações para realizar Abortos permitidos legalmente (3)

A

Anencefalia >12s
Risco a vida
Estupro

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12
Q

Definição de aborto habitual

A

> _3

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13
Q

Aborto mais comum:
Habitual ou esporádico
Tardio ou precoce
Etiologia (2)

A

Esporádico

Precoce (<12s)

Causas: Trissomia 16/aneoploidia

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14
Q

Quando investigar aborto esporádico

A

Tardio >12s

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15
Q

Causas de aborto habitual (4)

A

IIC
SAAF
Insuf corpo luteo
Malformação uterina

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16
Q

IIC:
Semanas que geralmente ocorre

Característica do colo (2)

Conduta/época/técnica

Feto

A

Tardio >12s

Curto/dilatação indolor

Cerclagem/12-16s/MCDonald

Vivo

17
Q
SAAF:
Anticorpos (3)
Dçs associadas (2)
Feto 
Colo
A

Anticardiolipina/anticoagulante lúpico/antiB2glicoptn

LES/tromboses

Morto

Normal

18
Q

Insuf corpo luteo:
semanas que geralmente ocorre

Fisiopatologia

Colo

Conduta

A

Precoce <12

Redução progesterona

Normal

Progesterona até 12s

19
Q

Dx SAAF (2)

A

Aborto de repetição (>_3) + anticorpos positivos 2x

20
Q

Principal malformação uterina aborto habitual

A

Septo intrauterino

21
Q

Dç trofoblástica tipos:
Benigna (2)
Maligna (3)

A

benigna: Mola completa/parcial

Maligna: Mola invasora/coriocarcinoma/TU trofoblástico do sítio placentário

22
Q

Mola completa:
Cromossomo (2)

Fecundação

Chance de malignizacao

Embrião

A

46XX/genes paternos

1EPTZ fecunda 1 óvulo vazio

20%

Ausente

23
Q

Mola parcial:
Cromossomo (2)

Embrião

Chance de malignizacao

Fecundação

A

69XXY/triploide

Tecidos fetais

5%

2EPTZ fecunda 1 óvulo

24
Q

Sinais característicos mola:
Clínico (2)
USG (2)

A

Sang c/ vesículas (“suco de ameixa”)/útero aumentado

Flocos de neve/cachos de uva

25
Q

Clinica devido ao aumento BHCG na paciente com mola (3)

A

Hiperêmese
Hipertireoidismo
Pre-eclampsia <20s

26
Q
Tto mola (2)
Lembrar de...
A

Vácuo-aspiração
Histere

Lembrar de fazer o histopatologico

27
Q

Controle BHCG mola (2)

A

3 negativos semanais -> mensal (até 6m)

28
Q

Sinais malignizacao mola (3) e conduta

A

Aumento 3 dosagens

Mantém valor 4 dosagens

Positivo 6 meses

Conduta: MTX

29
Q

Sinais ectopica:
Clínica (2)
USG
BHCG

A

Atraso + dor
Útero vazio >4s
>1.500 (s/ SG)

30
Q

Local + comum ectopica

A

Ampola

31
Q

Reação q justifica sang na ectopica

A

Arias-Stella

32
Q
Condições p/ tto:
Expectante (3)
Med (3)
Salpingistomia laparo (2)
Salpingectomia
A

Integra + queda BHCG + BHCG <1.000

Integra + <3,5 + BHCG <5000

Integra + desejo reprodutivo

Rompimento

33
Q

Queda BHCG tto ectopica:
Dias em que deve ser dosado (2)

% queda esperada

Número máximo de tentativas

A

Dosar beta no 4° e 7° dias

Espera-se uma queda 15%

Tentar no máximo 3x

34
Q

FR ectopica (8)

A
Previa
Endometriose 
Tabagismo
Negra
>35a
Cx abd
DIP
DIU
35
Q

Dç hemolítica ABO x Rh:
Mais comum
Mais grave
Faz profilaxia

A

ABO
Rh
Rh

36
Q

Trompa com maior risco de torção na gestação ectopica

A

Trompa direita

37
Q

O que significa uma gestante rH negativo com fator DU positivo, e feto rH positivo

A

DU positivo a mãe se comporta como uma rh positivo fraco (não sensibiliza)

38
Q

Valor de BHCG na gestação ectopica

A

> _1.000

39
Q

Fator de proteção contra a incompatibilidade rh

A

Incompatibilidade ABO