Samedi Flashcards
- De quelle façon le ligament parodontal participe à l’éruption. Nommez deux faits.
- L’insertion de fibres de Sharpay va être très dynamique (s’insère et se désinsère bcp du côté osseux à cause de la formation des dents) donc cette activité pourrait expliquer l’éruption (prolifération de tous les éléments du sac dentaire, dont l’appareil d’attachement)
- À mesure que les fibres de Sharpey sont intégrées, la contractilité des fibroblastes du ligament permet d’entraîner la dent occlusalement
- Au niveau du cément, décrire l’arrangement des fibres de Sharpey et mettre en lien avec leur fonction.
Les fibres de Sharpey sont perpendiculaires ou obliques à la surface externe du cément. Ce sont des fibres collagène extrinsèques qui deviennent encastrées dans le cément au fur et à mesure que celui-ci s’appose et viennent fusionner avec les fibres intrinsèques du cément (cell ou acell). Ces fibres sont partiellement minéralisés car il sont gros et contiennent plusieurs fibrilles, donc le processus de minéralisation ne se rendra que rarement au centre. On dit que les superficielles sont les plus utiles: elles vont faire un lien solide entre cément/lig. parodontal/tissu osseux. Leur fonction première étant: la fonction d’ancrage (maintenir la dent dans l’alvéole dentaire).
Il y a aussi une différence entre les fibres de Sharpey du côté osseux et du côté du cément. Ils sont moins nombreux, plus gros et plus profonds du côté osseux. Le point faible sera donc du côté du cément.
- Décrivez la couche odontoblastique de la zone périphérique de la pulpe. Faites des liens entre ses éléments et sa fonction.
Contient: odontoblastes, cellules dendritiques présentatrices d’antigènes, vaisseaux sanguins, fibres nerveuses.
Fonctions de formation (odontoblastes produisent de la dentine), nutrition (vaisseaux sanguins nourrissent odontoblastes), sensitive (contient fibres nerveuses) et défense (cellules dendritiques)
Qu’est-ce qui assure la vitalité du ligament parodontal (trois éléments)?
Vaisseaux sanguins, vaisseaux lymphatiques, fibres vaso-motrices et sensitives
- Nommez 3 différences entre les vrais et les faux pulpolithes?
Les vrais sont situés dans la racine, les faux dans la couronne
Les vrais ont des tubulis dentinaires, les faux non
Les vrais sont formés par des restes de membrane de Hertwig, les faux sont formés par des cellules nécrotiques qui agiraient comme centre de minéralisation
- A) Nommer les 3 couches périphériques de la pulpe au niveau de la couronne ainsi que la principale composante de chaque couche. B) Laquelle de ces couches n’est pas présente au niveau de la racine. C) Expliquer pourquoi
Couche riche en cellules: Fibroblastes, pré-odontoblastes, cellules indifférenciées.
Couche acellulaire de Weil: Plexus nerveux de Raschkow
Couche odontoblastique: odontoblastes
Au niveau de la racine il n’y a pas de couche acellulaire de Weil parce que le plexus nerveux de Raschkow se forme AVANT la formation de la racine, donc seulement dans la couronne.
- Nommez deux fonctions des fibres.
- Luttent contre les différents mouvements (bascule, rotation, intrusion, extraction : groupe de fibres de collagène alvéolo-dentaire)
- Adaptation du ligament parodontal (fibres collagènes se renouvellent rapidement)
- Ancrage aux vaisseaux, permet de s’adapter aux distorsions et compressions excessives (fibres oxytalanes)
- Empêcher dent de s’enfoncer dans l’alvéole (fibres obliques)
- Expliquer comment les caractéristiques chimiques de la pulpe déterminent propriétés physiques.
Forte teneur en substance organique (99%+) fait de la pulpe un tissu très dynamique. La présence de collagène et d’acide hyaluronique (hydrophile) confère à la pulpe une consistance plutôt gélatineuse. La pulpe et radio-translucide puisqu’elle a une faible densité, donc peu de matière inorganique.
X. Par rapport au cément:
1) Quel nom donne-t-on à sa matrice organique.
2) Quels sont les fibres de collagène produites par les cémentoblastes qui sont parallèle à la JEC?
3) Dans quel type de cément on retrouve les lignes de développement les plus espacées?
4) Quelle est la forme des cristaux d’hydroxyapatite dans le cément?
5) Dans quel type de cément les cémentoblastes sont produits de façon multipolaire?
X. Par rapport au cément:
1) Tissu cémentoïde
2) Fibres extrinsèques = fibres de Sharpey, perpendiculaires ou obliques à la surface externe donc parralèles à JEC
3) Cément cellulaire
4) Plaquettes
5) Cément cellulaire (secondaire)
X. Suite à une interférence, une dent bascule lingualement.
a) Quel mouvement est impliqué dans cette situation.
b) Nommer les fibres alvéolo-dentaires expliquées (en indiquant la direction selon laquelle les fibres subissent de la tension).
c) Expliquer le processus osseux qui permet la réparation de cette situation (une fois l’interférence éliminée).
d) Expliquer une conséquence de ce mouvement qui serait visible en bouche
e) Quel changement dans la bouche va apporter l’interférence qui cause la bascule.
X. Suite à une interférence, une dent bascule lingualement.
a) Mouvement de bascule au lingual
b)
1. Fibres de la crête alvéolaire : FORCE OBLIQUE : tension vers le lingual et légèrement apicale des fibres du côté buccal surtout
2. Fibres horizontales : tension vers le lingual des fibres du buccal
3. Fibres obliques : tension vers le buccal des fibres linguales principalement (aussi celles au proximal)
4. Fibres apicales : FORCE OBLIQUE : tension vers le buccal
c) Il y a remodelage lorsque la tension cesse: moins d’os fasciculaire du côté de la tension et plus d’os fasciculaire du côté résorbé.
d) mobilité
e) ???
Nommer 4 caractéristiques des débris épithéliaux de Malassez.
- Cellules latentes qui peuvent être stimulées par différents facteurs : pouvoir de régénération ou maintenance des tissus parodontaux
- Proviennent de la membrane d’Hertwig (elle laisse un treillis dans le lig parodontal)
- Peuvent se redifférencier (perles d’émail) ou se dédifférencier en cellules pluripotentes
- Permettent d’exprimer des protéines de l’émail (influence sur les cellules environnantes)
- Pourquoi le mouvement le plus difficile en orthodontie est la rotation?
Toutes les catégories de fibres alvéolo-dentaires s’entrecroisent entres-elles et ont une orientation oblique : ça empêche le mouvement de rotation sur l’axe longitudinal de la dent.
- Concernant la pulpe:
· Quelles sont les 2 molécules qui donnent à la pulpe sa consistance gélatineuse
· Quel type de collagène est le plus abondant
· Quel est le diamètre moyenne du foramen apical
- Concernant la pulpe:
· collagène et acide hyaluronique
· type 1
· 0,3-0,6mm (dent adulte)
- Nommer 2 rôles des fibres nerveuses au niveau du ligament parodontal
Il a des fibres nerveuses vaso-motrices pour les vaisseaux mais surtout des fibres nerveuses sensitifs (ressentent la dent bouger).
Discutez de ce qu’il se produit lors d’une atteinte bactérienne dans la pulpe.
2 modes:
Intratubulaire: formation de dentine sclérosée ou tubulis inertes, formation de dentine tertiaire
Pulpaire: dentine tertiaire, réponse inflammatoire causée par les cellules dendritiques qui perçoivent des cellules étrangères. Abouti à:
Pulpite réversible (fibres Adelta): traite avec des réparations
Pulpite irréversibles (fibres C): nécrose/abcès
