Salmonella enteritidis serotipo Typhi Flashcards

1
Q

Características

A

Bacilos gramnegativos aerobios facultativos.
Fermentador.
Oxidasa-negativo.
El LPS consiste en un polisacárido O, un núcleo polisacárido (antígeno común) y un lípido A (endotoxina).

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2
Q

Patogenia e Inmunidad

A
  • Se unen a la mucosa del intestino delgado e infiltran células M de las placas de Peyer.
  • Se replican dentro de vacuolas endocíticas.
  • Se transportan a través del citoplasma y pueden liberarse hacia la sangre o circulación linfática.
  • El cromosoma bacteriano posee los islotes de patogenicidad PA-I y PA-II.
  • PA-II le permite escapar de la respuesta inmunitaria y codifica proteínas invasivas (Ssps) que son inyectadas al interior de la célula por medio de un sistema de secreción tipo III.
  • En la fiebre entérica las bacterias tapizan el intestino y son engullidas por los macrófagos; se replican después de ser transportadas al hígado, bazo y médula ósea.
  • Salmonella se protege de los ácidos del estómago y del pH ácido del fagosoma mediante un gen de respuesta de tolerancia a los ácidos (ATR).
  • La respuesta inmunitaria interviene con la liberación de prostaglandinas y estimula la producción de AMPc y la secreción activa de líquidos.
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3
Q

Epidemiología

A

S. typhi y S. paratyphi son patógenos humanos estrictos y pueden sobrevivir en al vesícula biliar.
S. typhi se contrae al ingerir agua o alimentos contaminados.
Transmisión directa por vía feco-oral.
Se presenta en niños menores de 5 años y adultos mayores de 60 años.
Principales fuentes de infección son aves de corral, huevos y productos lácteos.
Se requieren 106–108 bacterias para que se produzca la enfermedad; la dosis infecciosa puede disminuir en px inmunodeprimidos, con leucemia, linfoma, anemia drepanocítica o con reducción del pH gástrico.
Las infecciones tienen distribución universal fundamentalmente en los meses cálidos del año.

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4
Q

Gastroenteritis

A

Forma más frecuente de salmonelosis
Los síntomas aparecen entre las 6 y 48 horas siguientes a la ingestión de alimentos o agua
contaminada
Se presentan náuseas, vómitos, diarrea no sanguinolenta, fiebre, espasmos abdominales,
mialgias y cefalea
Se demuestra afectación colonica y los síntomas suelen persistir entre 2 días a 1 semana.

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5
Q

Septicemia

A

Producida por S. choleraesuis, S. paratyphi y S. typhi.
Riesgo alto en pacientes pediátricos, geriátricos e inmunodeprimidos (VIH, drepanocitosis e
inmunodeficiencias congénitas)
Pueden aparecer infecciones supurativas localizadas (osteomielitis, endocarditis y artritis)

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6
Q

Fiebre entérica

Fiebre tifoidea

A

Ocurre entre 10 y 14 días después de la ingestión de los bacilos
Se presentan fiebre que aumenta progresivamente, cefalea, mialgias, malestar general y anorexia; los síntomas duran al menos 1 semana

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7
Q

Colonización asintomática

A

La colonización crónica ocurre durante 1 año después de una enfermedad sintomática
La vesícula biliar es el reservorio.

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8
Q

Diagnóstico

A

Mediante el cultivo de heces en medio selectivo.

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9
Q

Tratamiento

A

No se recomienda el uso de antibióticos en la enteritis porque la duración de la enfermedad puede prolongarse.
Las infecciones diseminadas se pueden tratar con fluoroquinolonas (ciprofloxacino), cloranfenicol,
trimetropim-sulfametoxazol o una cefalosporina de amplio espectro.
La prevención requiere una preparación adecuada de alimentos y productos avícolas.

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