S5 fever Flashcards
مکانیسم های هایپرترمی
3مورد
1- ↑حرارت محیط = گرمازدگی
2- ↑ تولید حرارت بدن
3- اختلال دفع حرارت
انواع هایپرترمی ناشی از ↑
تولید حرارت در بدن
1- هایپرترمی بدخیم: داروهای بیهوشی/ هالوتان - متوکسی فلوران - ایزومتوکسی فلوران
2- سندرم نورولپتیک بدخیم: داروی آنتی سایکوتیک
3- طوفان تیروئیدی
4- کزاز
انواع هایپرترمی ناشی از اختلال دفع حرارت
1- دهیدریشن و پوشیدن لباس زیاد
2- داروهای آنتی کولینرژیک: آتروپین - هماتروپین
3- اکتودرمال دیس پلژیا: پوست تخریب شده - ❌ تعریق
4- دیس آتونومی فامیلی: اختلال سیستم عصبی خودمختار
تب زای خارجی
exogenous pyrogen
1- عوامل عفونی
2- توکسین
3- تومور و بدخیمی
4- مواد داخل سلولها
مکانیسم ایجاد تب با تب زای خارجی
1- عامل تب زا
2- بلع تب زا توسط نوتروفیل - ماکروفاژ - سلول اندوتلیال
3- آزاد شدن سایتوکاین ها: اینترفرون - اینترلوکین - TNFα
4- ✔ سیکلواکسیژناز ⇐ PGE2 ↑
5- هیپوتالاموس قدامی ⇐❌set point
تاثیر سایتوکاینها
1- هیپوتالاموس 2- لرز تکان دهنده 3- Constitutional symptoms: سردرد - بی اشتهایی - تهوع استفراغ - درد عضلانی - درد اسکلتی - بدن درد 4- هذیان گویی: کورتکس مغز 5- ↓ روی و آهن 6- ↑ RR & HR
چرا تب رو پایین میاریم؟ در کیا؟
1- احساس ناخوشی 2- بیماریهای مزمن قلبی و متابولیک و کلیوی و نورولوژیک 3- تشنجی 4- سن 6ماه تا 5 سال با استعداد تشنج
منع مصرف استامینوفن و ایبوپروفن
1- هایپرترمی
2- شیرخواران زیر 3 ماه
3- بیماریهای کبدی شدید
عوارض ایبوپروفن
1- ❌ در زیر 6ماه
2- گاستریت و GI bleeding
3- AKI
4- ❌ در کاهش اشتها