S4- NEUMONÍAS Flashcards
Definición de neumonía
Sustitución de aire de los alveolos y ductos alveolares por un proceso
inflamatorio
Tipos de agentes
Físicos, químicos, inmunológicos o infecciosos
QUÉ ES LA NAC?
Infección aguda adquirida fuera del hospital o 72 horas de egreso hospitalario
Ocasionan hasta un tercio de todas las muertes en menores de…
5 años
Cual es la clasificación anatomica?
Bronquiolitis
Neumonitis o neumonía intersticial
Neumonía
Neumonía atípica
Factores de riesgo
Edad
Bajo peso al nacer
Desnutrición
Estado inmunológico
Ventilación
Factores ambientales para neumonía
Invierno
Hacinamientos
Orfanatos
Pobres
Fumador pasivo
Inmunizaciones incompletas
Vía de entrada primaria
Vía descendente a partir de nasofaringe
Vía de entrada secundaria
Puede ser aérea
Linfohematógena
Aspiración
Bacterias en NAC
- 1 mes a 5 años
Diplococcus Pneumoniae (neumococo): 90% - Estafilococo y H. Influenzae
Bacterias intrahospitalarias
Pseudomonas aeruginosa, E. Coli, Serrtia Marcences, Proteus, Enterobacter, Estafilococo
Bacterias que da en los primeros 0-20 días
- Estreptococo grupo B
- Bacterias entéricas gram-negativas
- CMV
- Listeria Monocitogenes
Bacterias que da en las primeras 3 semanas a 3 meses
- Clamidia Trachomatis
- VSR
- S. Pneuoniae
- Bordetella Pertussis
De 4 meses a 4 años (edad)
VSR
- Parainfluenza 1,2,3
- Influenza
- Adenovirus, Rinovirus
- S. Pneumoniae
- H. Influenza tipo b
De 5 a 15 años
- Mycoplasma Pneumoniae
- S. Pneumoniae
- C. Pneumoniae
- Mycobacterium Tuberculosis
Clínica de neumonía
Infección respiratoria superior:
- Rinorrea
- Fiebre
- Decaimiento
Componentes brocoobstructivos
- Tos
- Sibilancias
- Roncus
- Movilización de secreciones
- Estertores crepitantes
Diagnóstico para neumonía
➢ Clinica
➢ BH: Leucocitosis o leucopenia con linfocitosis
➢ Cultivo de exudado nasal o faríngeo
Diagnóstico en Rx
- Infiltrados difusos , mal definidos
- Infiltrados parahiliares
- Atelectasias o microatelectasias
- Infiltrado peribronquial, atrapamiento aéreo
Neumonías intersticial viral
Complicaciones y secuelas
➢ Desequilibrio ácido-base: hipoxemia, acidosis respiratoria o mixta
➢ Insuficiencia respiratoria
➢ Insuficiencia cardiaca, hepatomegalia , edema pulmonar
