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Neuro exam 2 > Rythmes et sommeil > Flashcards

Rythmes et sommeil Flashcards

1
Q

Les rythmes biologiques c’est quoi?

A

Sommeil affecte activité du jours et activités du jour affecte sommeil

De 6h à 18h= jour

De 18h à 6h= nuit

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Q

Liberation de cortisol

A

6h

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Q

Liberation de melatonin

A

21h

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4
Q

Autres rythmes biologiques sont:

A

-Hormone
-Température
-Performance cognitive
-Performance physique/motrice

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5
Q

Rythme circadien

A

-hormones qui sont secrete

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6
Q

circa

A

environ

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7
Q

dies

A

journée (24h)

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8
Q

Melatonine est secreter quand?

A

Durant la nuit

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9
Q

Cortisol est sécrété quand?

A

matin

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10
Q

Ex: de cortisol qui est secreter durant journée

A

si ta un accident à 6am, à l’hôpital ils vont te donner moins de cortisol que si c’était le soir

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11
Q

L’hormone de croissance

A

le seul associée à un stade de sommeil et non un moment précis dans la journée

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12
Q

Rythme ultradien, c’est quoi?

A

Dans une même journée, il y a des rythmes estimés à environ 90 minutes

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13
Q

Qu’est ce qui arrive à chaque 90 minutes dans les rythmes ultradiens?

A

Tous les 90 min, il va y avoir une tendance à être disposé à la recherche du repos

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14
Q

Rythmes ultradiens cause quoi?

A

Fluctuations des performances cognitives, motrices, etc ;

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15
Q

Electroencéphalographie fait quoi?

A

-Observe les fluctuations durant la journée

-Les cycles (dans une meme unité de temps, combien a t-il de up and down?)

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16
Q

Comment le Electroencéphalographie fonctionne?

A

-L’activité est enregistrée sur le cuir chevelu à l’aide d’électrodes

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17
Q

C’est quoi les différents rythmes?

A
  1. Beta (12-30 cycles par seconde)
  2. Alpha (8-12 cycles par seconde)
  3. Theta (4-8 cycles par seconde)
  4. Delta (1-4 cycles par seconde)

1= plus rapide
4= plus lent

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18
Q

Beta fait quoi?

A

Associé à l’éveil, le plus rapide, faible amplitude (pas le temps d’aller chercher son peak maximum, car la stimulation suivante est très rapprochée)

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19
Q

Alpha fait quoi

A

Associé à l’éveil, mais l’éveil somnolent (ex. fermer les yeux, tenter de s’endormir)

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20
Q

Theta fait quoi?

A

Stade léger de sommeil, lié aussi à certaines drogues comme le cannabis

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21
Q

Delta sert a quoi?

A

-Sommeil très profond et réparateur

-Lié à l’anesthésie et au coma

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22
Q

Rythmicité regarde quoi

A

On analyse la fréquence pour trouver quel type de rythme est présent, la synchronisation des canaux et l’amplitude

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23
Q

Synchronisation des canaux

A

on cherche à voir si le rythme est le même tout au long d’un même canal

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24
Q

Crise d’épilepsie

A

on compare les canaux entre eux pour voir s’il y en a un ayant un rythme très différent des autres

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25
Q

quel est la fréquence la plus importante?

A

Celle des canaux

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26
Q

EEG varie selon quoi?

A

-Dépend du moment de la journée

-Sa fluctue durant la journée par des périodes d’une heure et demie à deux heures

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27
Q

Qui a inventer EEG?

A

Berger

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28
Q

Quel est un obstacle dont Berger a fait face?

A

il a placés des électrodes et a enregistré l’activité électrique

Mais il ne savait pas de quel neurone il s’agissait

Car, il y a bcp de couches avant d’atteindre le cortex qui font interférence

Comme les os épaississent en vieillissant, la distance est encore plus grande entre le cuir chevelu et le cerveau

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29
Q

Ou est posé l’électrode?

A

-Sur cuir chevelu

-Il y a une objection de gel qui rempli l’espace ambiant de l’electrode pour permettre une meilleure transmission de l’activité électrique enregistré

-Systeme 10/20

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30
Q

Herbert jasper a inventer quoi?

A

Système 10/20

-Il indique ou placer les électrodes sur le cuir chevelu pour être capable de comparer les résultats à travers le monde

C’est des mesures en pourcentage de la distance totale entre des points de référence;

  1. Commence au premier point : le nasion (nez) ;
  2. Termine à l’inion (bas de tête);
  3. Entre les deux, on mesure la grosseur de la tête et on divise en pourcentage particulier par personne ;
  4. D’autres modèles ou divisions sont possibles ;
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31
Q

Cellules pyramidales

A

Perpendiculaires aux couches du cortex ;

D’autres fibres viennent décharger sur ces cellules ;

Le Na+ est libéré et pénètre dans le neurone pyramidal ;

Cela génère de l’activité électrique (PPSE) ;

Au même moment où un PPSE apparaît dans le neurone, dans le milieu ambiant il y a un vide ;

La valeur du milieu extracellulaire prend donc une valeur négative ;

Why? les ions Na+ (chargés positivement) qui étaient dehors sont rendus en dedans !

Les ions positives autour viennent combler ce bassin vide laissé dans le milieu extracellulaire

Explique les variations positifs et négatifs

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32
Q

C’est quoi le EEG

A

C’est l’activité électrique extracellulaire générée par les PPSE dans le neurone ;

Plusieurs neurones doivent décharger de façon synchrone pour générer des ondes EEG, comme pour entendre un bruit clair à un concert à travers la cohue ;

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33
Q

Vrai ou faux, on ne sais pas ce que le sommeil fait?

A

vrai

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34
Q

Qu’est ce qui étudie sommeil?

A

EEG

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35
Q

Differents stades de sommeil

A

-Stade 1
-Stade 2
-Stade 3 et 4
-REM sleep

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36
Q

Stade 1

A

Rythme theta

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37
Q

Stade 2

A

Rythme theta (on est au stade 1 jusqu’a l’encontre de 2 choses)

-Fuseaux du sommeil (oscillations causé par activité du thalamus)

-Un complexe K (variation subite)

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38
Q

Stade 3 et 4

A

Rythme delta, sommeil profond

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39
Q

REM sleep

A

EEG ressemble à des dents de scies

sommeil paradoxale , rêves

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40
Q

Pourquoi les yeux bougent durant REM sleep?

A

Car elle rêve

  1. Les yeux bougent rapidement
  2. Atonie musculaire: ne peux pas bouger
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41
Q

Vrai ou faux, REM sleep démontre des rythmes alpha?

A

Faux, Même si on est endormi, on dirait l’EEG d’une personne réveillée (beta waves)

42
Q

Pendant le REM sleep, quelle parties du corps sont victime d’atonie musculaire?

A

Atonie musculaire : ne peut pas bouger
-PAS une relaxation, paralysie active, le cerveau envoie aux motoneurones alpha une commande supprimant notre capacité à bouger ;

-SAUF le diaphragme et les yeux qui ne sont pas paralysés

43
Q

Personne qui essaye de s’endormir a quel waves?

A

rythme alpha

44
Q

Hypnogramme

A

-Deriver d’un EEG

-Un cycle complet de sommeil est 1h30

-Entre 5 et 6 cycles de sommeil dans une nuit

-Plus de sommeil profond au début nuit, et plus sommeil paradoxale au fin du sommeil

45
Q

Ontogenèse du sommeil

A

Le sommeil se structure à cause des contraintes de lumière, de société, de travail, etc

-La quantité de sommeil reste la même, mais elle est fragmentée différemment

46
Q

Vrai ou faux, on reste complètement endormi pendant la nuit?

A

Faux, on a des microréveilles (dont on est pas conscient)

47
Q

Les vieux dorment comment?

A

Vieux dorment quand même, ils ont juste moins de sommeil profond et il se reveille plus pendant la nuit

48
Q

Phylogénèse du sommeil

A

Durée du sommeil nécessaire varie d’une espèce à une autre

49
Q

Conséquence de la grippe espagnol (pandémie)

A

Ceux ayant attrapé la maladie jeune ont développé plus tard l’encéphalite léthargique (anomalies, conséquences cérébrales de la maladie) ;

C’est un genre de parkinson, mais pas que moteur. ;

Mentalement aussi il « ne se passait pas grand chose » ;

Cette maladie à causer des lésions de certains noyaux de l’hypothalamus

1- Lésion à l’hypothalamus antérieur (région occupé du sommeil)

-Cela produit des insomnies majeures

2- Lésion à l’hypothalamus postérieur (région occupé d’éveiller)

-Hypersomniaque (incapable de garder niveau de sommeil normal donc dors trop)

50
Q

Moruzzi et Magoun on fait quoi?

A

Font des lésions dans chats pour trouver quelles régions s’occupent du sommeil ;

Deux préparations particulières ;

  1. L’encéphale isolée:
    SN coupé en bas du bulbe (garde le tronc cérébral intact) ;

Conséquence → ne bouge plus, mais garde le cycle éveil-sommeil

  1. Cerveau isolé:

Enlève le tronc cérébral au niveau de mésancephale ;

Cela garde un EEG stable, mais il n’y a plus de cycle éveil-sommeil

Conclusion:
il y a une structure du tronc cérébral permettant le cycle éveil sommeil, le déclenchement du sommeil, etc ;

Ils font la découverte du centre de l’éveil !

51
Q

Différents noyaux de la formation réticulée projettent sur l’encéphale pour produire des activations spécifiques

A

-Activation des noyaux controlés par le lobe préfrontal: Activation phasique → par phases

-Activation de hypothalamus latéral (noyaux): - Riche en NT orexine (pour l’alimentation)

Orexine:
C’est un NT sécrété dans l’hypothalamus ;

Les fibres issues de ces noyaux-là projettent sur chacun des autres noyaux et les activent de façon tonique ;

Activation tonique → soutenu dans le temps ;

52
Q

le lobe préfrontal s’occupe de ce qui est _______ et l’orexine de ce qui est ______

A

le lobe préfrontal s’occupe de ce qui est phasique et l’orexine de ce qui est tonique (maintien d’un niveau d’activation de base)

53
Q

Comment on éteint système activateur et sa fait quoi?

A

Pour permettre le sommeil, il faut taire les systèmes d’activation ;

Cela se passe dans le VLPO (noyaux) de l’hypothalamus antérieur ;

-Libération (surtout) du GABA qui va inhiber les noyaux du système réticulaire et orexinergique ;

-Il y a aussi une autre hormone : la galamine :
Cela tait le système activateur, mais ne déclenche pas le sommeil!! C’est le rôle d’un autre système ;

54
Q

Rythmes circadiens font quoi?

A

-Vigilance
-Rendement cognitif
-Habiletés psychomotrice
-Température corporelle
-Sécrétion du cortisol
-Sécrétion de mélanine
-Tension artérielle
-Sécrétion urinaire de potassium

55
Q

Comment est-ce qu’on étudie les rythmes circadiens sans l’influence de l’environnement?

A

-En isolant les gens

Dans une grotte

-On realise que les humains ont une horloge biologique sur 25 heures plutôt que sur 24

56
Q

Zeitgebers, c’est quoi?

A

-Synchronisateurs non biologique

On réalise qu’il y a un décalage d’un jour à l’autre, car il se base sur 25 heures, et non du 24 heures physique du monde ;

-la synchronisation est mis en place par lumière, etc

57
Q

Noyau suparchiasmatique est ou?

A

Au dessus du chiasma optique, il y a un noyau (le noyau suprachiasmatique) ;

58
Q

Chiasma optique est ou?

A

là ou les nerfs optiques gauche et droit se croisent

59
Q

Qu’est ce qui arrive au noyau suprachiasmatique?

A

Il y a des fibres du chiasma optique qui pénètre sur le noyau et l’inhibe

-il est influencer et inhibé par la lumière perçue par la rétine qui influence le nerf optique

60
Q

Peri dish va dire quoi?

A

-une fois que le noyau suprachiasmatique est isolé, il continue de décharger à un rythme régulier de 25 heures

-(Donc horloge biologique et non zeitgebers)

61
Q

Quel noyau est responsable de zeitgebers?

A

Noyau suprachiasmatique

-s’occupe de réguler notre corps sur les 24 heures imposés

62
Q

Noyau suprachiasmatique gere aussi de quoi?

A

Glande pinéale et sécrétion de mélatonine

63
Q

Deux éléments contribuent à induire le sommeil:

A

Facteurs circadiens
-la rythmicité circadienne avec noyau suprachiasmatique

Facteurs récupératif
-La pression du sommeil (pas bcp dormi depuis un certain temps)

64
Q

Insomnie, c’est quoi?

A

Incapaciter à bien dormir

65
Q

Vrai ou faux, il faut regarder ce qui se passe dans la journée pour traiter insomnie

A

Vrai

66
Q

4 niveau d’insomnie

A

Niveau 1
-Primaire
-Secondaire

Niveau 2
-Transitoire
-Aigu

Niveau 3
-Psychophysiologique
-Chronobiologique
-SIME-MPJS

Niveau 4
-Initiale
-Intermittente
-Terminale

67
Q

Vrai ou faux, si l’insomnie produit un impact pendant la journée, on appelle sa un dormeur court

A

Faux, si l’insomnie ne produit pas un impact pendant la journée, on appelle ça un dormeur court

68
Q

Ex de dormeur cours:

A

Vieux qui croit qu’il a insomnie à cause qu’il dors moins, mais il est pas, car il fonctionne bien durant jour

69
Q

Ying yang insomnie, explique

A

On traite pas insomnie directe, on traite rythme circadien, on traite une personne qui doit dormir et doit s’éveiller

70
Q

Primaire

A

Apparu, endogène

71
Q

Secondaire

A

-Lié à une autre condition

-Ex: douleur chronique, vivre dans quartier bruyant

72
Q

Transitoire

A

-Sporadique

–> à un moment précis et s’en va
ex: divorce, deuil

–>peut revenir à chaque année, cycliquement
ex: chaque fois que les journées se raccourcissent, je suis un peu insomniaque

73
Q

Aigu

A

-Chronique
-Dure dans le temps

74
Q

Psychophysiologique

A

80% des insomnies
- Idiopathique (ne sait pas la cause)
- Peut être à cause d’anxiété de dormir

75
Q

Chronobiologique

A

-horloge biologique est désyncronisé par rapport au zeitgebers habituel

-Doit imposés règles à suivre
ex: avoir une routine identique à chaque soir

76
Q

SIME-MPJS

A

-SIME: Syndrome des impatiences musculaires de l’éveil
–> La personne essaye de dormir mais il y a des impatiences de jambes, elle est obliger de contracter ses muscles pour soulager inconfort musculaire

-MPJS
–> tout les 20-30 sec les jambes des personnes bougent et la personne se reveille (produit des micro-éveils)

77
Q

Initiale

A

Difficulté s’endormir au début de nuit

78
Q

Intermittente

A

Plusieurs éveils durant la nuit

79
Q

Terminale

A

Se reveille au milieu de la nuit et ne se rendors pas

80
Q

Traitements d’insomnies:

A
  1. Hygiene du sommeil
    ex: éliminer le café, l’alcool, etc.
  2. Quand on ne dors pas, il faut se lever, faire d’autre chose
  3. Méthode de relaxation
  4. Pharmaceutique: substance visant l’orexine pour réduire l’hyperarousal et aider à trouver le sommeil
81
Q

Hypersomnie c’est quoi?

A

Excès de sommeil

82
Q

Types d’hypersommeil

A

-Idiopathique

-Syndrome des apnées au cours du sommeil

-Narcolepsie

83
Q

Idiopathique

A

-Génétique, forme familiale

-Gens somnolent durant la journée

-Malgré un sommeil de 8 heures, ils vont s’endormir dans le moments de la journée ou il a pas de stimulation ex: devant télé, devant feu rouge

-Ne sait pas vraiment la cause

84
Q

Syndrome des apnées au cours du sommeil

A

-Arrêt de la ventilation

-Raisons d’obésité, tissu plus flasques (l’âge avancé est aussi une cause)

-Au moment d’inspirer, les tissus sont dans le chemin et la personne étouffe

-La personne s’éveille et se rendors plusieurs fois lors d’une seule nuit
donc, généralement, n’atteint pas le sommeil profond

85
Q

Syndrome des apnées au cours du sommeil cause quoi au niveau du coeur

A

-Un manque d’oxygène répété change certaines configurations

–> Le coeur travaille plus fort et grossi (hypertrophie)

–> Le ventricule servant à pomper le sang ne fournit plus assez

86
Q

Traitement d’apnée:

A

Se traite bien ! Aspirateur inversé qui garde les voies ouvertes en poussant de l’air dessus

87
Q

Impact d’apnée pendant journée

A

-Maux de têtes le matin
-S’endors pendant journée

Impacts:
-Accidents de travail
-Pas besoin de bien performer
-Relation social

88
Q

80% des cas d’hypersomnie sont:

A

apnée

89
Q

Narcolepsie

A

-Plus rare mais moins rare que idiopathique

-Génétique ;

-Maladie du sommeil paradoxal ;

-La personne tombe endormie et s’en va directement dans le sommeil paradoxal

90
Q

Narcolepsie est caractérisé par 4 grands signes cliniques:

A

-Attaques subites de sommeil

-Hallucination hypnagogique

-Cataplexie

-Paralysies du sommeil

91
Q

Hallucination hypnagogique

A

État de rêve, mais à l’état éveillé

-hallucinations fantasmique

92
Q

Cataplexie

A

Quand ils vivent une émotion forte comme rire ou peine, cela déclenchement d’une cataplexie ;

Atonie musculaire → paralysie des muscles

Peut être partielle ou complète

93
Q

Paralysie du sommeil

A

Attaque d’atonie musculaire, mais au moment de l’endormissement ;

Le sommeil paradoxal se manifeste à un moment où il ne devrait pas ;

94
Q

Combien de symptôme de narcolepsie faut il avoir pour être diagnostiquer?

A

Besoin de 3 symptômes sur 4 pour être diagnostiqué de narcolepsie, mais DOIT avoir les attaques de sommeil

95
Q

Symptome vs signe

A

Symptome= rapporté par patient
ex: mal de tête

Signe= visible
ex: paralysie du visage

96
Q

Parasomnies

A

-Toutes manifestations pendant sommeil profond

i. Énurésie nocturne
ii. Terreurs nocturnes
iii. Somnambulisme
iiii. Somniloquie

97
Q

Énurésie nocturne

A

-99% chez l’enfant

-C’est le fait de faire pipi au lit

Deux types ;
Primaire → l’enfant n’a jamais été propre (il est un certain age et fait encore pipi au lit, n’est pas autonomne)

Secondaire → l’enfant déjà été propre, mais redevient incontinent suite à un traumatisme ou autre (enfant habituellement ne fait pas pipi au lit mais suite a traumatisme, il a commencer)

-Nécessite aide psychologique

98
Q

Terreurs nocturnes

A

-Aussi chez l’enfant avant puberté;

-L’enfant se réveille la nuit en état de panique ;

Agitation, cris, terrorisé, palpitations cardiaques, transpiration, etc

-C’est un état altéré de la conscience ;

Activation du SNA ;

Solutions : doit aller voir l’enfant calmement, tenter de ne pas le réveiller ;

99
Q

Somnambulisme

A

-Marcher la nuit pendant sommeil profond

La personne conserve une certaine dextérité, mais moins bonne qu’à l’éveil

Comportements automatiques très complexes ;

On doit réveiller ces gens, surtout les adultes ;
Ils pourraient aller conduire leur voiture ;

100
Q

Somniloquie

A

-Parler dans sommeil

-Des fois intelligible, des fois non

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