Rx et Tx

Question 1

Nommer des diurétiques épargnant le potassium.

Answer 1

• Amiloride
• Triamtérène
• Spironolactone
• Éplérénone

Question 2

Quel diurétique est spécifique à la branche ascendante de l’anse de Henle ? Son mécanisme ?

Answer 2

• Furosémide
• Empêche réabsorption de Na-K-2Cl en inhibant le transporteur Na-K-2Cl

Question 3

Quel diurétique est spécifique au tubule distal ? Son mécanisme ?

Answer 3

• Thiazides
• Empêche réabsorption de Na et Cl

Question 4

Quel diurétique est spécifique au tubule collecteur ? Son mécanisme ?

Answer 4

• Diurétiques épargnant le potassium
• Amiloride, triamtérène : empêche réabsorption de Na+ via les ENaC
• Spironolactone, éplérénone : antagoniste de l’aldostérone qui se lie aux récepteurs aldostérone-dépendant permettant l’échange Na-K

Question 5

Inhibiteur de l’anhydrase carbonique :
- Classe de Rx ?
- Lieu d’action ?
- Mécanisme ?
- Indications ?

Answer 5

• Classe : diurétique
• Lieu : agit a/n tubule proximal
• Mécanisme : effet natriurétique faible (3-5% du Na filtré), diminue réabsorption de bicarbonate de sodium
• Indications : alcalose métabolique, mal d’altitude

Question 6

Inhibiteur de SGLT2 :
- Indication ?

Answer 6

• DM type II

Question 7

Diurétiques de l’anse :
- Donner 1 exemple de Rx
- Site d’action
- Transporteur ciblé
- Effets 2aire

Answer 7

• Furosémide (lasix)
• Site : anse ascendante de Henle
• Transporteur : Na-K-2Cl
• Effets 2aires : hypovolémie, hyperuricémie, hypokaliémie, alcalose, ototoxicité

Question 8

Thiazides et apparentés :
- Donner 1 exemple de Rx
- Site d’action
- Transporteur ciblé
- Effets 2aire

Answer 8

• Rx : hydrochlorothiazide, chlorthalidone, indapamide, métolazone
• Site : tubule distal
• Transporteur : Na-Cl
• Effets 2aires : hyperglycémie, hyperuricémie, hypokaliémie, alcalose, hyponatrémie, hypercalcémie

Question 9

Antagoniste de l’aldostérone :
- Donner 1 exemple de Rx
- Site d’action
- Transporteur ciblé
- Effets 2aire

Answer 9

• Rx : spironolactone, éplérénone
• Site : tubule collecteur
• Transporteur ciblé : récepteur minéralocorticoïde
• Effets 2aires : hyperkaliémie

Question 10

Inhibiteur des canaux sodiques :
- Donner 1 exemple de Rx
- Site d’action
- Transporteur ciblé
- Effets 2aire

Answer 10

• Rx : amiloride, triamtérène
• Site : tubule collecteur
• Transporteur : ENaC
• Effets 2aires : hyperkaliémie