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Radiologia > RX e TC > Flashcards

RX e TC Flashcards

1
Q

Radiodensidade depende de: (2)

A
  1. N° atomico
  2. Espessura: mantendo a espessura constante, a radiodensidade è definida pela composição.
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2
Q

Tipos de opacidades naturais: (4)

A
  1. Osso (radiopaco) = maior absorção de raios X= nao se deixa atravessar pelos fotoes de raio X
  2. Muscolo, sangue, figado (intermedio)
  3. Gordura
  4. Ar (radaiotransparente) =menor absorção de raios X= os fotoes atravessam o tecido.
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3
Q

Divisao topografica da imagem do tórax (2)

A
  1. Sombra medistinica
  2. Campos pulmonares
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4
Q

Quais sao as estruturas dos campos pulmonares? (3)

A
  1. Reticulo pulmonar
  2. Lobos pulmonares
  3. Arvore traqueobronquica
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5
Q

Quais estruturas sao visiveis no retículo pulmonar?

Quais nao?

A
  1. O reticulo è formado por vasos pulmonares e suas ramificações: sao acentuados na base e tem padrão dicotomico a 1cm da periferia (tendem a reduzir progressivamente até a periferia)
  2. Nao vejo: bronquios segmentares, vasos linfáticos, interstício e alvéolos: podem tornar-se visíveis em condições patológicas.
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6
Q

Descricao da anatomia lobar:

A
  1. 3 lobos a direita e 2 a esquerda separados por cisuras interlobares
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7
Q

Ate que ponto consigo ver a arvore traqueobronquica?

A

Desde a traqueia até os brônquios lobares principais

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8
Q

Quais sao as estruturas radiotransparentes do mediastino? (2)

A
  1. Traqueia
  2. Broncos lobares

(so pensar onde tem ar)

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9
Q

Dimensoes do coracao:

  1. Nos adultos
  2. Calculo do indice cardio-toracico. Quanto deve ser?
A
  • Inferior a 16 cm
  • ICT= diametro traverso do coração/diametro traverso do diafragma. Deve ser <0,5
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10
Q

Casos de falso aumento do ICT? (3)

A
  1. Expiraçao
  2. AP
  3. escoliose
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11
Q

Quais sao as 4 estruturas que definem o perfil medistinico sx?

A
  1. Veia braquio-cefalica (anonima)
  2. Veia cava superior
  3. Atrio Dx
  4. Vena cava inferior
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12
Q

Estruturas que formam o perfil mediastinico sx(5)

A
  1. Arteria suclavia sx
  2. Arco aortico
  3. Arteria pulmonar principal
  4. Auricola do atrio sx
  5. Ventrículo sx
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13
Q

Qual Hilo está acima de quem?

A

O hilo esquerdo está acima do direito

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14
Q

Quais sao as principais estruturas que formam o Hilo?

A

As principais contribuintes para a opacidade hilar sao as artérias pulmonares.

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15
Q

Quando a pleura visceral pode ser visível no Rx?

A
  1. Vejo as cisuras interlobares se a Rx é tangencial
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16
Q

O que é o espaço inter-vasculho-cardiaco?

A

Espaço RADIOTRASPARENTE entre a AP e o mediastino: se nao o vejo “tem algo ali”

17
Q

O que é a camera de ar gastrica?

A

em ortostatismo o ar localizado no estômago migra verso o fundo do estômago: dista <1cm do diafragma.

18
Q

A projecao AP gera alteração de quais estruturas? (2)

Qual doenca simula?

A
  1. Aumento da area mediastinica e da trama vascular
  2. Insuficiencia cardiaca.
19
Q

Como se coloca a radiografia para observação?

A
  1. A direita do doente está a esquerda do observador
  2. O doente está de face para o observador
20
Q

Quais sao as incidencias standard?

A
  1. Postero-anterior com as mãos apoiadas na cinturas e ombros aduzidos (evitar a sobreposição do omoplata sobre o pulmão)
  2. Latero-lateral (perfil esquerdo- pois reduz a ampliação do coração)

Nb: ambos em INSPIRACAO COMPLETA E EM ORTOSTATISMO (detecto mais facilmente alterações plurais como hidro ou pneumotorax, também em decubito o diafragma vai ao alto e causa compressão dos lobos inferiores)

21
Q

Quando faço o radiograma em expiração?

A
  1. Pneumotorax
  2. Inalacao de corpo estranho
  3. Posso usar para conseguir ver alguma diferença entre INS/EXP. (pequenos níveis de ar)
22
Q

quando faço uma Rx AP no leito?

A

Uso uma rx movel em doentes:

  1. Acamados/debilitados
  2. RN/lactentes
23
Q

Quando faço rx com decubito lateral e com raios horizontais?

A
  1. Evidencia de pequenos derrames (min 50 mL)
  2. Pneumotorax (lado que tenho que estudar vai para cima)
24
Q

Quando uso a projeçao lordotica?

A

Quando se estuda os ápices

25
Q

quando uso a projeçao obliqua?

A
  1. para localizar lesoes
  2. Placas pleurais
26
Q

Steps da avaliaçao sistematizada da Rx do Tórax

A
  1. Incidência, identificaçao e orientaçao
  2. Ver os tres criterios técnicos (exposição, centragem e insipiração)
  3. Campos pulmonares
  4. Silhueta cardiomediastinica
  5. Hilos
  6. Diafragma, seios costo-frenicos e abdomen
  7. Partes moles e esqueleto.
27
Q

o que olho para ver se a centrarem está correta? (2)

A
  • Os campos pulmonares tem que estar completamente visíveis desde o apice até os ângulos costo-frenico e sem sobreposição do omoplata.
  • Extremidade interna das clavículas equidistantes de uma linha passante pela apófise Espinosa das vértebras (es T3)
28
Q

Criterios tecnicos para a centrales de perfil (3)

A
  1. Campos pulmonares completamente visíveis do apice aos ângulos costo-frenicos (devem estar alinhados e sobrepostos)
  2. Membro sup fora do campo
  3. Região Hilar NO CENTRO DA IMAGEM
29
Q

Criterios tecnicos para ver se a inspiração está correta

A

Contar os arcos costas posteriores:

  • Se <7 acima da hemicupula DIREITA o Rx nao é valido

Contar os arcos costais anteriores

  • tem que ser pelo menos 6
30
Q

Como posso ver se a exposicao está correta?

A
  1. Vejo os contornos vertebrais por tras do coraçao
  2. O retículo pulmonar tem que estar até +1 cm da periferia.
31
Q

O que deveria avaliar nos campos pulmonares? (4)

A
  1. Simetria (centrada, escoliose?)
  2. Amplitude (boa inspiração?)
  3. Transparencia (infiltrados, lesos focais ou estruturas calcificadas)
  4. Retículo (alteração de calibre ou disposição?)
32
Q

Avaliçao da silhueta cardiomedistinica (2 de 4)

A
  1. Tem desvios da traqueia?
  2. mediastino:
  • Posição: é centrado?
  • Forma e tamanho: alteração de algum dos 8 contornos, se sim qual?
  • Densidade normal: radiolucencia normal?
33
Q

Avaliacao da silhouette mediastinica (4 de 4)

A
  1. Coracao:
  • Tamanho do ICT
  • Configuração normal ou anormal
  1. Aorta:
  • posição
  • Configuração (alongamento e calcificação)
34
Q

O que devo avaliar nos hilos?

A
  1. Forma
  2. Tamanho
  3. Posiçao
  4. Calcificaçoes
35
Q

O que devo analisar no diafragma, seios costofrÉnicos e abdómen?

A
  1. Posicao do diafragma? (tem elevação?)
  2. Angulos costofrenicos (livres?)
  3. abdomen (pneumoperitoneu? Bolha de ar gastrico >1 cm da hemicupula?)
35
Q

O que devo analisar no diafragma, seios costofrÉnicos e abdómen?

A
  1. Posicao do diafragma? (tem elevação?)
  2. Angulos costofrenicos (livres?)
  3. abdomen (pneumoperitoneu? Bolha de ar gastrico >1 cm da hemicupula?)
36
Q

Analise das estruturas ósseas e dos tecidos moles: (5)

A
  1. Pleura costal (espessamentos ou calcificaçoes)
  2. Costelas (simétricas, contornos regulares, defeitos?)
  3. Coluna (forma, contorno)
  4. Clavicula e ombro
  5. Tecidos moles (calcificacoes e assimetrias)

Radiologia (4 decks)

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