Rosas Flashcards
Porcentaje de oxígeno encontrado en el aire
21%
Porcentaje de nitrógeno encontrado en el aire
79%
P y V inversamente proporcional a T constante corresponde a la ley de…
Boyle mariotte
P directamente proporcional a T corresponde a la ley de…
Gay-Lusaac
V y T directamente proporcionales a P constante corresponde a la ley de…
Charles
Ley de Dalton
La suma de las presiones = Patm
Ley de Fick
Debe haber un gradiente para que se haga la difusión
Ley de Henry
Difusión de un medio gaseoso a uno líquido
Ley de Graham
Velocidad de difusión
Factores de la difusión
- Espesor de la membrana
- Superficie de la membrana
- Coeficiente de difusión del gas
Cuál es la primer caída en la presión parcial de O2
Vapor de agua ubicado en las VAS
Cuál es la segunda caída en la presión parcial de O2
CO2 quiere salir durante la espiración
Cuál es la tercer caída en la presión parcial de O2
V/Q bajas
Cuando se habla de una disminución en la presión parcial de oxígeno en sangre nos referimos a…
Hipoxemia
Cuando se habla de un déficit de oxígeno tisular nos referimos a…
Hipoxia
Cuales son los 5 tipos de Hipoxemia
- ⬇️ de la PIO2
- Hipoventilación
- Trastornos de la difusión (engrosamiento)
- Desequilibrio V/Q
- ⬆️ del shunt
Qué diferencia a la hipoxemia por aumento del shunt de las demás hipoxemias
No responde a oxígeno suplementario
Cuál es la consecuencia más grave de hipoxemia
Hipoxia
Ejemplo de enfermedad del shunt
Atelectasia
Que es el surfactante
Tensioactivo que reduce la tensión superficial
Quien secreta el surfactante
Neumocitos tipo 2
Componentes más importantes del surfactante
- Dilpamitoillecitina
- Apoproteínas surfactantes
- Iones calcio
Cuando inicia la secreción del surfactante
6-7 mes de gestación
Que es el volumen minuto
Cantidad total de aire que entra a los pulmones por minuto
Valor de la presión de agua
47 mmHg
Como se hace el transporte de oxígeno
- Disuelto en el plasma
2. Combinado con la Hb
En qué casos se presenta la hiperoxemia
Ejercicio intenso o en un ambiente con oxígeno suplementario
Cuantos ml de O2 por mmHg puede transportar 1 gr de Hb
1.39
Que es el P50
Presión parcial de oxígeno necesario para saturar el 50% de Hb
A que presión se alcanza una oxigenación hística adecuada
62 mmHg
Valores del área segura
62-95 mmHg
Qué pasa si la presión se encuentra por debajo de 62 mmHg
Hay hipoxemia sin hipoxia
Cuando se da el caso de Hipoxia sin hipoxemia
En una persona anémica que tiene una PaO2 y % de saturación de Hb normal por disminución del transporte de O2
Qué produce la policitemia para que se considere un mecanismo compensatorio deletéreo
Viscosidad en la sangre
Que se utiliza para determinar hacía qué lado se desplaza la curva de disociación
P50
Factores que hacen que la curva de disociación se mueva a la derecha
- P50>27 mmHg
- ⬇️ del pH
- ⬆️ de temperatura
- ⬆️ de la PaCO2
- ⬆️ 2,3 DPG
Factores que hacen que la curva de disociación se mueva a la izquierda
- P50
Que es el efecto Bohr
La desviación de la curva
Que se requiere para que el contenido arterial de O2 sea adecuado
El buen funcionamiento del sistema respiratorio para tener valores normales de PaO2 y del sistema hematopoyetico para una adecuada producción de eritrocitos
Que es el contenido arterial de oxígeno
La suma de las 2 formas de transporte de oxígeno
Tipos de hipoxia clásicos
- Hipoxia hipoxémica
- Hipoxia anémica
- Hipoxia histotóxica
- Hipoxia cardiovascular o isquémica
- Hipoxia por trastornos en la afinidad de la Hb por el O2
Tipos de Hipoxia agregados
- Hipoxia por disperfusión periférica
- Hipoxia por baja extractibilidad
- Hipoxia por shunt arteriovenoso
- Hipoxia por desacople
- Hipoxia hipermetabólica
Qué tipo de Hipoxia se produce cuando no funciona la unidad alveolo capilar
Hipoxia hipoxémica
Qué tipo de Hipoxia se produce cuando o se puede utilizar el oxígeno
Hipoxia histotóxica
Qué tipo de Hipoxia se produce cuando los niveles de Hb están bajos
Hipoxia anémica
Qué tipo de Hipoxia se produce cuando hay un aumento en el cortocircuito
Hipoxia por shunt arteriovenoso
Qué tipo de Hipoxia se produce cuando la Hb y el HCO3 interfieren entre la reducción química del O2 y la síntesis del ATP
Hipoxia por desacople
Qué tipo de Hipoxia se produce cuando disminuye el gasto cardiaco
Hipoxia cardiovascular o isquémica
Qué pasa en la Hipoxia por trastornos en la afinidad de la Hb por el O2
La curva de disociación se desplaza a la derecha
Ejemplos de Hipoxia por disperfusión periférica
Hipotermia e hipotension
En qué consiste la Hipoxia por disperfusión periférica
El O2 no se puede utilizar por obstáculos en la perfusión
En qué tipo de Hipoxia hay un aumento de hidrolisis de ATP
Hipoxia hipermetabólica
Que es el efecto Haldane
Tendencia a que el aumento de la PO2 disminuya la afinidad de la Hb por el CO2
Como se llama cuando el pH aumenta
Alcalemia
Como se llama cuando el pH disminuye
Acidemia
Qué pasa cuando incrementa el valor del bicarbonato
Alcalosis metabólica
Qué pasa cuando disminuye el valor de la PaCO2
Alcalosis respiratoria
Qué pasa cuando incrementa el valor de la PaCO2
Acidosis respiratoria
Qué pasa cuando disminuye el bicarbonato
Acidosis metabólica
Ejemplo de ácido volátil
Ácido carbónico H2CO3
De donde provienen los ácidos fijos
- Ácidos de la dieta
- Ácido láctico
- Cetoácidos
De donde provienen los ácidos de la dieta
De proteinas
Por qué se produce ácido láctico
Hipoxia y sepsis
Cuando se producen los Cetoácidos
En la ausencia de insulina o glucosa
Tipos de regulación de bases orgánicas
- Ion bicarbonato
- Excreción de ácidos tubulares
- Formación de amoniaco
Explica la reabsorción del ion Bicarbonato
CO2 ingresa a la celula y se hidrata por la anhidrasa carbónica para formar ácido carbónico el cual se va a hidrolizar en hidrogeniones y bicarbonato.
El hidrógeno sale al filtrado glomerular y el bicarbonato se intercambia con cloro.
Explica la excreción de ácidos tubulares
Mismo que ion bicarbonato.
El hidrógeno después de salir al filtrado glomerular se une al NaHPO4 el cual es excretado en la orina.
El bicarbonato se junta con NaCl formando NaHCO3
Explica la formación del amoniaco
La glutamina forma alfa cetoglutarato, bicarbonato, hidrogeniones que van a formar NaHCO3 y amoniaco que va a ser excretado por la orina
Que es latrogenia
Cuando se administran las las soluciones como ringer lactato
Tipos de sensores que participan en el control de la respiracion
Centrales y periféricos
En donde se encuentran los sensores centrales
Líquido extra celular encefálico
En donde se encuentran los sensores periféricos
En los cuerpos carotídeo sanitario y aórticos
Donde se encuentran los cuerpos carotídeos
En la bifurcación de la carótida común
Donde se e cunean los cuerpos aórticos
A lo largo del cayado de la aorta
A través de que nervio ascienden las aferencias de los cuerpos carotídeos al bulbo
Nervio glosofaríngeo
A través de que nervio ascienden las aferencias de los cuerpos aórticos al bulbo
Nervio vago
Características de los sensores
- Sensibles a la hipoxemia
2. Responden a la presión de O2 arterial pero no a la venosa
En quienes son importantes los receptores de estiramiento y porqué
En los recién nacidos porque crean una disminución de la Fr como respuesta a la distensión pulmonar
En donde se encuentran los mecanorreceptores
Músculo y articulaciones
Que producen los receptores de irritación
Vasoconstricción y taquipnea para la liberación de histamina
Funcion de los receptores J
Producir disnea como respuesta a las sustancias químicas que llegan a la circulación pulmonar
Que producen los barorreceptores arteriales
Hipoventilación si hay hipertensión
Hiperventilación si hay hipotension
Función de los receptores sistémica del dolor y la temperatura
Hiperventilación si hay incremento de dolor y temperatura
Donde se encuentran los centros de control
En la protuberancia y el bulbo raquídeo