Benitez Flashcards
Como se le llama a lo. Que se ve blanco en los rayos x
Radioopacidad
Como se le llama a lo negro de los rayos x
Radio lucidez
Cuántos tipos de densidades hay
5
Orden de las densidades
- Metal/hueso
- Órganos
- Agua
- Grasa
- Aire
Distancia a la que debe tomarse una tele de tórax
1.80 m
Especificaciones de la tele de tórax
Anteroposterior
En inspiración
Cuando se debe tomar una tele de tórax
Cuando hay problemas respiratorios
Técnicas que hay para la tele de tórax
- Rotación
- Contraste de tejidos
- Estructuras completas
Orden para describir una tele de tórax
- Técnica
- Partes blandas
- Estructuras óseas
- Parénquima pulmonar
- Ángulos
- Mediastino y tráquea
- Corazón
- Lo que está afuera del tórax
Para qué sirve la tomografía
Para evaluar vía aérea
Como se debe tomar la tomografía
Con el paciente en decúbito dorsal
Que es el ventaneo
Manipulacion del brillo y contraste para observar mejor las estructuras
Que es la consolidación
Ocupación del espacio alveolar
Por qué cosas puede estar ocupado el espacio alveolar
Pus, sangre y líquido trasudado
De qué otra forma se le puede llamar a la consolidación
Infiltración
Cuál es la causa más común de consolidación
Neumonía
Tipos de consolidación
Difusa, lobar, focal, parcheada o en alas de mariposa
Como se puede determinar si hay neumonía o no
Con el broncograma aéreo
Datos clave para el diagnóstico de una consolidación
Opacificación que no cruza cisuras ni la pleura y broncograma aéreo
Cuál es el nódulo solitario más común
Granuloma por tuberculosis
Cuál es la masa más común
Neoplasia
Como se le llama al conjunto de neoplasias
Metástasis
Cuando se considera una masa/nódulo benigno
Cuando es menor de 3 cm
Cuando se considera una masa/nódulo maligno
Cuando es mayor de 3 cm
Como es un nódulo
Lesión redondeada, bien definida y lobulada que pude o no tener paredes y/o calcificaciones
Como se le conoce a la ocupación del intersticio
Patrón reticular/intersticial
Causas del patrón reticular
- Falla cardiaca congestiva
- Neumonías virales o infecciosas
- Fibrosis pulmonar
Como se describe el patrón reticular
Opacificaciones lineales en red que puede ser finas o gruesas.
Que es atelectasia
Colapso de un segmento o lóbulo pulmonar
Característica principal de la atelectasia
Opacificación triangular
Causas del derrame plural
- Proceso infeccioso
- Tumor
- Falla cardiaca
- Cirrosis
- IRC
Causas de neumotórax
- Trauma
- Procedimientos médicos
- Ruptura de bulla
Característica del neumotórax
Hay hiperlucencia
Como se le llama al agrandamiento anormal del corazón
Cardiomegalia
Causas de la Cardiomegalia
- Hipertrofia ventricular
- Miocardiopatía
- Insuficiencia cardiaca congestiva
Diagnóstico de Cardiomegalia
Índice cardiotorácico mejor a 0.5
Causas de una perforación de visceral
- Inflamación
- Úlceras
- Enfermedad diverticular
- Cuerpo extraño
- Cirugía reciente
Como se observa una perforación de viscera
Aire libre subdiafragmático en forma semilunar
En las 4J’s el derrame…
Empuja
En las 4J’s la neumonía …
Deja
En las 4J’s la atelectasia…
Jala
Si se quiere ver la columna como se debe realizar la tele de tórax
A 1 Metro de distancia y anteroposterior
Para qué sirve el signo de la vela y de la ola
Para identificar el timo
Verdadero o falso
Los senos paranasales pueden presentar atelectasia
Verdadero
Qué es el hidrotórax
Cuando el líquido se encuentra fuera de la cavidad pleural
En donde inicia y termina la circulación menor
Inicia en el ventrículo derecho y termina en la aurícula izquierda
En donde inicia y en donde termina la circulación mayor
Inicia en el ventrículo izquierdo y termina en la aurícula derecha
Como se les conoce a las arterias
Vasos de resistencia
Como se le conoce a las venas
Vasos de capacita cía
Porcentaje de sangre que llevan las arterias
20%
Porcentaje de sangre que llevan las venas
80%
Finalidad de la circulacion menor
Oxigenar la sangre
Finalidad de la circulación mayor
Llevar sangre oxigenada a los tejido y recoger desechos
Por donde se va la sangre desoxigenada del corazón
Arterias pulmonares
Cuantas arterias pulmonares hay
2 derecha e izquierda
Función de las arterias pulmonares
Irrigacion funcional
Por donde regresa la sangre ya oxigenada al corazón
Venas pulmonares
Cuantas venas pulmonares tenemos
4
Clasificación de la aorta
Ascendente, cayado Aórtico y descendente
Ramas de la aorta ascendente
Coronarias
Ramas del cayado Aórtico
Tronco braquocefalico
Carótida común izquierda
Subclavia izquierda
Ramas del tronco braquiocefalico
Carótida común derecha y subclavia derecha
Ramas de la carótida externa
- Tiroidea superior
- Lingual
- Facial
- Faríngea
- Occipital
- Auricular
- Temporal superficial
- Maxilar interna
Ramas terminales de la carótida interna
- Hipofisiaria
2. Oftálmica
Ramas colaterales de la carótida interna
- Cerebral anterior y media
- Coroidea anterior
- Comunicante posterior
Ramas de la subclavia
- Vertebral
2. Axilar
Ramas de la aorta torácica
- Bronquiales
- Esofágicas
- Intercostales posteriores
- Diafragmáticas/ frenicas
Que es el sistema porta
Vena capilarizada para formar otra vena
De que venas se forma la vena porta
Mesenterica superior e inferior
Esplenica
Diámetro de vena porta
20 mm
Principales estudios para radiología del pulmón y vías aéreas
Rayos x y tomografía
Qué tipo de epitelio predomina en las vías aéreas
Epitelio cilíndrico pseudo estratificado
En qué semana aparece el divertículo respiratorio
4 semana
Función del ácido retinoico
🔹 dan el aspecto y localización de la yema pulmonar
🔹aumenta el factor de transcripción TBX4
Función del factor de transcripción TBx4
🔹induce la formación de la yema
🔹crecimiento y diferenciación de los pulmones
Tipos de capilares
1) arteriales
2) venosos
Formas de los capilares
🔹continuos
🔹fenestrados (con perforaciones)
🔹 sinusoidales (desorganizados)
Que forma tienen los capilares del aparato respiratorio
Capilares fenestrados para permitir el paso del aire
Cómo está conformada la barrera alveolocapilar
1) parte alveolar
2) surfactante
3) neumocitos tipo 1
4) endotelio de capilares
5) eritrocitos
Qué pasa si se rompe la barrera alveolocapilar
El eritrocito viaja al espacio alveolar y los Macrófagos lo van a fagocitar ➡️ consolidación ➡️ hemoptisis
De qué tipo es el epotelio de de revestimiento interno de laringe, tráquea, bronquios y pulmones
Epitelio de origen endodérmico
De donde proviene el tejido cartilaginoso, muscular y conjuntivo de tráquea y pulmones
Derivan del mesodermo visceral
Que forma el intestino anterior cuando se expande caudalmente
Crestas traqueoesofágicas
Que forman las crestas traqueoesofágicas una vez que se fusionan
El tabique traqueoesofágico
En que se divide el intestino anterior
Parte dorsal: esófago
Parte ventral: tráquea y yemas pulmonares
En que se diferencían los ventrículos laringeos
En cuerdas vocales verdaderas y falsas
En que semana se forman los bronquios principales
5 semana
Que son los canales pericardioperitoneales
Los espacios para los pulmones
Cómo se forman la cavidad pleural primitiva
Por los pliegues pleuroperitoneales y pericardioperitoneales
Forma en que se dividen los bronquios
Forma dicotómica
Generaciones de bronquios formadas al 6 mes
17
Cuantas generaciones de bronquios se forman después del nacimiento
6 más
Periodos de la maduración pulmonar
1) seudo glandular
2) canalicular
3) sacular
4) alveolar
Qué pasa en el periodo canalicular
🔹16-26 semana
🔹los conductos alveolares aún no están en contacto, por lo tanto no hay barrera alveolocapilar
Qué pasa en el periodo seudoglandular
🔹5-16 semana
🔹se forman los bronquiolos terminales
Qué pasa en el periodo sacular
🔹26-nacimiento
🔹se forman los sacos terminales
Los capilares ya están en contacto íntimo
Qué pasa en el periodo alveolar
🔹8 mes a la niñez
🔹los alveolos siguen madurando
De que están llenos los pulmones antes del nacimiento
🔹cloruro
🔹moco
🔹proteinas
🔹surfactante
En donde se encuentra el ácido retinoico
En la vitamina A
En que mes se forma el surfactante
6 mes
Procesos por los que se forman los vasos sanguíneos
1) vasculogénesis
2) angiogénesis
En qué consiste la vasculogénesis
Se forman los vasos sanguíneos por la unión de los angioblastos
En que consiste la angiogénesis
Los vasos sanguíneos se forman de otro vasos ya existentes
Ejemplos de vasos formados por vasculogénesis
Aorta dorsal y venas cardinales
En que semana se forman los arcos faríngeos
4-5 semana
De donde sales los arcos aórticos
↗️ nervio
Arcos faríngeos ↘️arteria (5 pares) ➡️arcos aórticos
Qué pasa con el 5 arco
🔹no se forma nunca
🔹se forma de manera incompleta y desaparece
De donde sale la arteria maxilar
Del primer arco Aórtico
Que arterias se forman del segundo arco Aórtico
1) arteria hioidea
2) arteria estapedia
Con que estructura se continúan los arcos aórticos
Con el tronco pulmonar
Que arterias se forman del 3 arco Aórtico
La carótida común
Que se forma de la parte derecha del 4 arco Aórtico
El segmento proximal de la subclavia derecha
Como se le conoce al 6 arco Aórtico
Arco pulmonar
Que se forma de la parte izquierda del 4 arco Aórtico
Forma parte del arco de la aorta
De que arco se forma la arteria pulmonar derecha
Parte proximal derecha del 6 arco Aórtico
Qué forman las arterias vitelinas cuando se fusionan
Arteria celiaca y mesenterica superior
De donde derivan las arterias mesentéricas inferiores
Arterias umbilicales
Que forman la porción distan y proximal de las arterias umbilicales
Proximal: iliaca intern y vesícula superior
Distal: ligamentos umbilicales medios
Venas principales del sistema venoso
1) vitelinas
2) umbilicales
3) cardinales
Otra forma de decirle a las venas vitelinas
Venas onfalomesentéricas
Función de las venas cardinales
Drenar el cuerpo del embrión
Función de las venas vitelinas
Llevar sangre del sistema vitelino al seno venoso
Función de las venas umbilicales
Llevan sangre oxigenada al embrión
Qué venas formarán el sistem porta
Venas vitelinas
Que parte de la vena umbilical es la que transporta sangre de la placenta al hígado
La parte izquierda
Principal sistema de drenaje del embrión
Venas cardinales
En que se convierten las venas cardinales
Las venas yugulares internas
Venas adicionales formadas en la 5-7 semana
1) venas subcardinales: drenan el riñón
2) venas sacrocardinales:drenan extremidades inferiores
3) venas supracardinales
Como se forma la vena cava superior
1) vena cardinal común derecha
2) vena cardinal anterior derecha
Como se forma la vena cava inferior
Por los segmentos
- hepático
- renal
- sacrocardinal
Como está formada la vena ácigos
1) vena supracardinal derecha
2) vena cardinal posterior
De qué lado está la vena ácigos
Lado izquierdo
Donde inicia y termina la nariz
Inicia en narinas y termina en coanas
Función de los cornetes
Generar turbulencia para producir calor
Función de los senos paranasales
1) quitar peso al cráneo
2) resonancia de la voz
3) calentar aire
4) secretar moco
Porciones de la farínge
1) nasofaringe
2) laringofarínge
3) orofarínge
Funciones de la farínge
🔹deglución 🔹fonación. 🔹audición 🔹 olfación
🔹salivación. 🔹 masticación. 🔹inmunidad
Función de la laringe
🔹fonación. 🔹protección 🔹deglución. 🔹respiracion
Cuantos cartílagos tiene la laringe
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Función de la tráquea
Trasporte y filtración del aire
Función de la caja torácica
1) protección de órganos
2) función hematopoyética
Cuánto mide el esternón
15-20 cm
Dirección de las costillas
Dorso-ventral y cefalo-caudal
En qué se diferencian las costillas dorsales de las demás
En que tienen fosita costal
Como están formadas las costillas
1) cabeza
2) cuello
3) cuerpo
4) tubérculo
Parte más importante del cuerpo de la costilla
Surco costal porque se encuentra el paquete neurovascular
Como están formadas las vértebras
1) agujero raquídeo
2) apófisis Espinosa
3) apófisis transversa
4) apófisis articulares
5) laminas
6) pediculos
Cuál es la cavidad glenoidea
La que conecta la escápula con el húmero
Músculos principales de la inspiración
🔹 diafragma
🔹intercostales externos
Principales estructuras tubulares del diafragma
Vena cava inferior
Aorta
Esófago
Ubicación del hiato esófagico
A la izquierda de la línea media a nivel de T10
Ubicación del hiato Aórtico
Delante de T12
Ubicación del agujero cuadrado
A la derecha de la línea media en el borde inferior de T8
Músculos accesorios de la inspiración
🔹ECM. 🔹Escaleno. 🔹trapecio
🔹pectoral. 🔹Serrato. 🔹romboides
Músculos de la espiración
🔹 intercostales internos. 🔹recto ant.del abdomen
🔹oblicuos. 🔹transverso del tórax
🔹transverso del abdomen. 🔹cuadrado lumbar
Ubicación de la nariz
Entre las mejillas, debajo de la frente
Constitución anatómica de la nariz
1) esqueleto
2) capa muscular (músculos faciales)
3) revestimiento interno (mucosa nasal)
4) revestimiento externo
Huesos que conforman la nariz
🔹nasales 🔹apófisis frontal del maxilar 🔹lamina perpendicular del etmoides 🔹palatinos 🔹espina nasal del frontal
Arteria que irriga la nariz
Arteria nasal
En donde se origina la A. Nasal
De la arteria oftálmica
Inervación de la nariz
Trigémino y facial
En donde se encuentran los meatos
Entre los cornetes
Otra forma de llamarle a los senos paranasales
Antros
Nombre de los senos paranasales
Frontal, maxilar, etmoidal, esfenoidal
Cuál es el primer seno paranasal en formarse
Maxilar
Cuál es el último seno paranasal en formarse
Frontal
Ubicación de la laringe
En la parte ant. Del cuello
debajo: de la lengua y el hioides
Delante: farínge
Abajo: tráquea
Cuánto mide la laringe
4.5 cm de alto y 4 de ancho
A qué edad se completa el desarrollo de la laringe
23 años
Cartílagos de la laringe
1) Aritenoides
2) Cricoides
3) Corniculados
4) Epiglotis
5) Cuneiforme
6) Tiroides
Que cartílago de la laringe tiene forma de anillo de sello
Cricoides
Otro nombre para los cartílagos corniculados
De santorini
Otro nombre para los cartílagos cuneiformes
De morgani o de Wrisberg
Músculos intrínsecos de la laringe
🔹cricotiroideo
🔹cricoaritrnoideo posterior
🔹cricoaritenoideo lateral
🔹tiroaritenoideo
Músculos extrínsecos de la laringe
🔹suprahioideos. 🔹infrahioideos
- Digástrico - Omohioideo
- Estilohioideo. -Esternohioideo
- Milohioideo. -Esternotiroideo
- Geniohioideo. -Tirohioideo
Arterias de la laringe
Laríngea superior, inferior, externa y posterior
Nervios de la laringe
Laringeo recurrente y laringeo superior
Función de las células clara
Secretar factor surfactante
Células que conforman la pleura
Mesotelial es
Epitelio que cubre los senos paranasales
Epitelio Cilíndrico pseudoestratificado ciliado
Estructuras que forman la barrera alveolocapilar
Neumocitos tipo 1, intersticio y capilar
Epitelio que protege a las mucosas de la abrasión
Epitelio estratificado plano
Qué tipo de epotelio posee la tráquea
Cilíndrico ciliado pseudoestratificado
Estructura que se comunica con la nasofaringe
Oído medio
Característica del flujo laminar
La sangre fluye a mayor velocidad en el centro del vaso
Que senos paranasales tienen aspecto piramidal
Maxilares
Nombre del plexo nasal arterial posterior
Woodruff
Hueso que no constituye parte del techo de la cavidad nasal
Frontal
Células que conforman el epitelio respiratorio
Ciliadas,calciformes y en cepillo
Estructura alveolar que sirve para igualar la presión de aire entre los alveolos
Poros de kohn
Donde empieza y termina la tráquea
Empieza en C6 por debajo del cricoides y termina en el mediastino superior T4-T5
Cuánto mide la tráquea
13 cm
6 para la parte cervical
7 para la parte torácica
Oblicuidades de la tráquea
Sentido sagital: oblicua hacia abajo y atrás
Sentido frontal: desviada a la derecha
Cuánto cartílagos tiene la tráquea
15-20
Arterias de la tráquea
🔹tiroidea superior e inferior
🔹pericardiofrénicas
🔹bronquiales
Venas de la tráquea
🔹tiroideas
🔹esofágicas
🔹mediastínicas
Relaciones cervicales y torácicas de la tráquea
1) entrada al tórax
2) tráquea torácica
3) bifurcación traqueal
Ganglios linfáticos de la. Tráquea
Paratraqueales y Traqueobronquiales
Diferencias entre el bronquio principal derecho e izquierdo
Derecho. Izquierdo
Post a VCS. Debajo del cayado, encim del pericardio
Ancho. Anterior
Corto. horizontal
Vertical
Superior
Orden del árbol bronquial
B pples➡️ B lobar o sec ➡️ B segmentarios o terciario ➡️Bsubsegmentarios ➡️ bronquiolos
Árbol bronquial derecho
Superior (apical, posterior, anterior)
Medial (lateral, medial)
Inferior (superior, anterior, lateral, medial, posterior)
Árbol bronquial izquierdo
Superior
-Culmen: apical, posterior, anterior
-Lingula: lateral, medial
Inferior (superior, anterior, lateral, medial, posterior)
Porque hay 8 bronquios segmentarios en el lado izquierdo
Porque el medial y el lateral se unen
A partir de que generación se forman los bronquiolos
16
Unidad funcional del pulmón
Alveolos
Unidad estructural del pulmón
Acino
Características de los pulmones
🔹Color rosado 🔹flácido. 🔹elástico
🔹forma de semicono. 🔹peso específico: 490 g
🔹peso derecho: 600 g. 🔹peso izquierdo: 500 g
Caras del pulmón
1) Costal
2) medial
3) diafragmática
Qué cara del pulmón tiene el hilio pulmonar
Medial
Qué cara del pulmón es utilizada para la exploración
Costal
Fisuras del pulmón derecho
1) fisura Oblicua o mayor (T5)
2) fisura horizontal (T6)
Fisura del pulmón izquierdo
Fisura oblicua: tiene forma helicoidal
Que arterias se encargan de la vascularización funcional del pulmón
Arterias pulmonares
Que arterias se encargan de la vascularización nutricia
Arterias bronquiales
Diferencias entre arteria pulmonar derecha e izquierda
Derecha: más voluminosa y larga
Izquierda: más gruesa
Características de la arteria bronquial derecha
Sólo es una. Y nace del tronco común
Características de la arteria bronquial izquierda
Son dos y se originan a nivel de T6
Cuál es el doble sistema que irriga a la nariz
1) carótida externa➡️ maxilar ➡ esfenopalatina
2) carótida interna ➡️ oftálmica
Niveles Ganglionares
1. Submentoniano y submandibular 2-4 cadena yugular 5. Triángulo posterior 6. Central 7. Mediastínico
De donde deriva la pleura
Celoma intraembrionario
Cuáles son los recesos pleurales
Costodiafragmático
costomediastínico
vértebromediastínico
frénicomediastínico
Cuantos mililitros contiene la cavidad pleural
Produce 100 ml,Circulan 10 ml, Y puede reabsorber 300 ml
Función del líquido pleural
Lubricar y aumentar la adherencia entre ambas hojas permitiendo su desplazamiento
Vascularización de la pleura parietal
A. Intercostales
frénicas superior
mediastínicas
Vascularización de la pleura visceral
A. bronquiales
Que contiene el mediastino superior
🔹Cuerpos de las primeras cuatro vértebras 🔹vena innominada 🔹cayado aórtico 🔹vena cava 🔹traquea
Forma del mediastino superior
Tienen forma de cuña
Que contiene el mediastino anterior
Cuerpo del timo, ganglios linfáticos
Características del mediastino anterior
Se encuentra entre el pericardio y el esternón, es el más pequeño
Que contiene el mediastino medio
🔹Pericardio
🔹corazón
🔹grandes vasos
🔹 vena cava inferior
Que contiene el mediastino posterior
🔹esófago
🔹aorta torácica
🔹vena ácigos
🔹conducto torácico
Función de las células calciformes
Secretar moco
Que es hiposmia
Disminución de la olfación
Que es cacosmia
Olores desagradables
Cómo se le llama a la falta de olfación
Anosmia
Epitelio de la mayoría de las vías aéreas
Epitelio cilíndrico ciliado pseudoestratificado
Qué factores disminuye la movilidad de los cilios
El frío
Componentes del surfactante
Fosfolípidos (dilpamitoilfosfatidilcolina), Colesterol y proteínas
Porcentaje de la superficie que ocupan los neumocitos tipo I
90%
Porcentaje de superficie que ocupan los neumocisto tipo II
5%
Donde se origina la arteria bronquial derecha
Aorta torácica
