Rörelseapparaten Flashcards
Gert har brutit armen och har blivit gipsad. I vilket läge ska han ha sin gipsade arm?
a) Högläge
b) Hjärthöjd
c) Midjehöjd
d) Lågt
Hjärthöjd
Gert har brutit armen och blivit gipsad. Vad är korrekt i omvårdnad vid gipsbehandling?
a) Följ upp ev. dålig lukt och om gipset blivit fuktigt.
b) Daglig dusch av gipset för att förebygga infektion.
c) Smärtlindring är inte nödvändigt under gipsbehandling.
Följ upp ev. dålig lukt och om gipset blivit fuktigt.!
Vid en fotledsfraktur svullnar foten och underbenet. Fotledsfraktur bör dessutom operareras skyndsamt.
Vad behöver du som sjuksköterska vara specifikt observant på då du tar hand om patient med en fotledsfraktur som
inte ännu är opererad?
a) Att patienten har närstående i hemmet som kan bistå vid utskrivningen.
b) Att patienten är fastande, har duschat och fått hjälp att raka op-området.
c) Att patienten fått antiinflammatoriska läkemedel för att minska svullnaden.
d) Att huden är intakt och inga blåsor bildats
Att huden är intakt och inga blåsor bildats!
Du är sjuksköterska på en ortopedisk vårdavdelning. Vilket påstående är rätt angående kompartmentsyndrom?
a) Kompartmentsyndrom ingår i normalförloppet vid fraktur
b) Om misstänkt kompartmentsyndrom skall patienten ha extremiteten i högläge
c) Tillståndet är inte förknippat med smärta
d) Patienten kan ha pulsationer nedanför skadan
Patienten kan ha pulsationer nedanför skadan
Du har en patient på avdelningen som har ett helbensgips. Patienten skall gå hem på eftermiddagen och Hen ska duscha
innan hemgång.
När du pratar med patienten efter duschen berättar Hen för dig att allt gick bra i duschen, men att Hen råkade spruta vatten på gipset..
Vad gör du?
a) Du säger åt patienten att torka gipset med en hårfön
b) Du säger att detta torkar av sig själv och det behöver inte åtgärdas
c) Du berättar för patienten att gipset måste bytas
d) Du ber patienten vara observant så inte gipset mjuknar där det blivit blött och i så fall höra av sig
Du berättar för patienten att gipset måste bytas (finns risk för skador på underliggande hud)
Vilka tidiga symtom och tecken skall du som sjuksköterska vara extra observant på och misstänka akut
kompartmentsyndrom?
a) Känselbortfall i den skadade extremiteten.
b) Svårbehandlad smärta som ökar vid passiv rörelse av t.ex. tå eller fot. Smärtan ökar också vid palpation och muskeln känns hård.
c) Svaga eller inga pulsationer distalt om skadan.
Svårbehandlad smärta som ökar vid passiv rörelse av t.ex. tå eller fot. Smärtan ökar också vid palpation och muskeln känns hård.
Laila 84 år har snubblat på en mattkant i sitt hem i samband med att hon städade. Hon föll handlöst på höger sida där
hon nu har svåra smärtor. Som tur är kan Laila trycka på sitt larm och hemtjänstpersonal anländer. De finner henne liggande på golvet och hennes högra ben är förkortat och utåt roterat. Hemtjänstpersonal larmar ambulans som kommer och kör Laila till sjukhuset där det efter röntgen konstateras att hon drabbats av en cervikal höftfraktur.
Vilka omvårdnadsåtgärder förutom NEWS 2 behöver du vidta då Laila anländer till avdelningen med en höftfraktur i väntan på operation?
Beskriv och motivera minst 2 omvårdnadsåtgärder relevanta vid cervikal höftfraktur och Lailas situation.
OVÅ1: Smärtskatta - I och med att en cervikal höftfraktur ofta medför svåra smärtor är det viktigt att i ett tidigt skede smärtskatta och därefter tillföra adekvat smärtlindring. En väl smärtindrad patient minskar risken för komplikationer och har i allmänhet ett bättre välbefinnande.
OVÅ2: Preoperativ dusch - För att minska risken för att Laila ska drabbas postoperativa infektioner är det viktigt att genomföra en
preoperativ dusch.