ROP- lidelser Flashcards
rusmisbruk og psykisk lidelse
Hva er ROP-lidelser? s.178
- samtidig Ruslidelse og Psykisk lidelse (RoP)
- pasienter med ROP lidelser har av det laveste levealdrene i Norge i dag. I snitt lever de ofte 20 år kortere enn resten av befolkningen (Wahlbeck mfl.2011) s.181
Hva blir ofte omtalt som komorbiditet eller dobbeldiagnose?
- Kombinasjonen ruslidelse og psykisk lidelse
- de fleste har også somatiske lidelser i tillegg.
Hva betyr komorbiditet? s.177
- generell betegnelse på samtidig tilstdeværelse av to eller flere lidelser.
Hva er dobbeldiagnose? s.177
- ofte blir brukt om kombinasjonen alvorlig psykisk lidelse og ruslidelse.
Hva betyr rusutløste psykosene?
- et av de store problemer innenfor ROP-feltet
- det er særlig bruk av cannabis og amfetamin som kan utløse psykose hos disponerte personer
Tre punkter som viser hvordan ruslidelser og psykiske lidelser kan henge sammen: s.179
1.) Ruslidelsen er primær, og de pyskiske problemene utvikles sekundært fra et rusmisbruk.
2.) Den psykiske lidelsen er primær, og rusmisbruket utvikles
sekundært som er forsøk på å mestre de psykiske problemene.
3.). Andre faktorer som kan “utløse” både en psykisk lidelse og et rusmisbruk, er for eksempel et stort traume.
Disse punktene gir ikke nødvendigvis et fullstendig bilde av utviklingstrekk og sammenhenger mellom rus og psykiske lidelser.
Undersøke stress/sårbarhetsmodellen :
Utredning av ROP - lidelser;
- viktig å gjennomføre en grundig somatisk undersøkelser og kartlegge livsstilfaktorer som røyking, ernæring og fysisk aktivitet.
- pakkeforløpene legger spesielt vekt på pasientens somatiske helse og levevaner og anbefaler at dette blir vektlagt i oppfølgingen av denne pasientgruppen. s.181
Hva er MINI PLUS?
- er et strukturert intervju som kartlegger psykiske lidelser, etter diagnosemanuelen DSM-4 med tillegg av koder også etter diagnosemanualen ICD-10
- et utvidet versjon av verktøyet MINI, der MINI PLUS også inkluderer utredning av somatisk lidelse, bruk av alkohol og bruk av stoff.
Hva er viktig ved bruk av MINI PLUS?
- å spørre hvordan pasienter relaterer seg til bruk av rusmidler eller til faser av abstinens (nedtrapping eller fravær av rusing).
Til ruskartlegging brukes verktøyene ;
- AUDIT (alcohol use identification)
- DUDIT (andre rusmidler)
Disse verktøyene kan fylles ut av alt helsepersonell, og kan også benyttes av pasienter gjennom selvutfylling.
Tilgjengelig på nettstedet : www.rop.no
inneholder 10 sporsmål som gir pasienten en pekepinn på om pasienten er i grønn, gul eller rød sone med tanke på risiko for alvorlig avhengighet og helseskade.
Grønn betyr liten risiko , gul - økende risiko, rød -stor risiko for å utvikle helseskade.
Behandling og behandlingsmålsetting s.181- 184
Se pensum.