Ronco e Apneia

Question 1

Qual o quadro clínico do paciente com apneia obstrutiva do sono? (9/7)

Answer 1

1. Sintomas noturnos -> roncos, despertares frequentes, episódios de sufocação, noctúria, sudorese excessiva, pesadelos, engasgos, pausas respiratórias testemunhadas durante a inspiração.
2. Sintomas diurnos -> sonolência excessiva, cefaleia matinal por vasodilatação de artérias meníngeas, dificuldade de concentração, alteração de humor, alteração de memória, diminuição da libido, fadiga.

Question 2

Descreva, resumidamente, a fisiopatologia da apneia obstrutiva do sono.

Answer 2

Desbalanço entre as forças que tendem a fechar a faringe e as que tendem a deixá-la aberta -> durante a inspiração a faringe colaba por estar com a musculatura relaxada -> microdespertar -> rescuperação do tônus -> abertura da via aérea.

Question 3

Como é feito o diagnóstico de AOS?

Answer 3

Polissonografia -> análise do índice de IAH (número de pausas por hora durante o sono).

Question 4

Como é o IAH? (4)

Answer 4

1. Menor que 5: ronco primário
2. Entre 5 e 15: apneia leve
3. Entre 15 e 30 apneia moderada
4. Acima de 30 é considerada severa

Question 5

Quais as consequências da AOS? (8)

Answer 5

1. HAS.
2. ICC.
3. Arritmias.
4. IAM.
5. DM.
6. Alterações cognitivas.
7. Alterações de humor.
8. Falta de concentração.

Question 6

Quais as opções de tratamento? (4)

Answer 6

1. Higiene do sono -> posição, evitar ingesta de bebida alcoólica, evitar ingesta copiosa, orientar perda ponderal.
2. Aparelhos intraorais de avanço mandibular.
3. CPAP -> padrão-ouro.
4. Fonoterapias.

Question 7

Defina ronco.

Answer 7

Ruído emitido pela via aérea superior na inspiração durante o sono.

Question 8

Defina apneia obstrutiva do sono.

Answer 8

Colapsos recorrentes da via aérea superior na inspiração durante o sono. Cursa com hipoxemia e hipercapnia intermitente (pode levar a cefaleia matinal).