Perdas Auditivas

Question 1

Como se divide, anatomicamente, a orelha? (3)

Answer 1

1. Orelha externa -> do pavilhão auricular até a membrana timpânica.
2. Orelha média -> da membrana timpânica até a janela oval.
3. Orelha interna -> cóclea + labirinto posterior.

Question 2

Quais os ossículos que compõe a orelha média? (3)

Answer 2

1. Martelo.
2. Bigorna.
3. Estribo.

Question 3

O que é a tuba auditiva?

Answer 3

Canal que conecta o óstio faríngeo à orelha média.

Question 4

Como é feita a avaliação da audição? (2)

Answer 4

1. Subjetivo -> audiometria.
2. Objetivo.

Question 5

Como é feita a audiometria?

Answer 5

Estímulo sonoro é transmitido por via aérea e via óssea em diferentes frequências sendo depois transferido em um gráfico para análise.

Question 6

Quais as duas vias de condução sonora? (2)

Answer 6

1. Via aérea -> via clássica.
2. Via óssea -> emissor em processo mastoide vai direto para a cóclea independente da orelha média.

Question 7

Quais os tipos de alterações auditivas? (3)

Answer 7

1. Perda condutiva -> alteração na via aérea, pode ser por acúmulo de cera por exemplo.
2. Perda neurossensorial -> alteração na via aérea e na via óssea, pode ser por meningite por exemplo.
3. Perda mista -> alteração em via aérea e em via óssea, porém via aérea mais prejudicada.

Question 8

Quais as formas de avaliação objetivas?

Answer 8

1. Emissões otoacústicas.
2. BERA.
3. TANU.

Question 9

O que é o teste de emissões otoacústicas e qual sua aplicação?

Answer 9

1. Sonda na orelha externa produz uma frequência específica que gera um microssom pela vibração das células ciliadas da cóclea que é captado por um transdutor.
2. Verifica a integridade das células ciliadas.

Question 10

O que é o BERA?

Answer 10

1. Detecta potencial auditivo elétrico no tronco encefálico.
2. Avalia parte neural da audição.

Question 11

O que é o TANU?

Answer 11

1. Triagem neonatal universal “Teste da Orelhinha”.
2. Diagnóstico até os 6 meses de idade e tratamento até os 12 (período de neuroplasticidade).

Question 12

Quais os principais fatores de risco para deficiência auditiva no neonato. (5)

Answer 12

1. Infecções congênitas.
2. Prematuridade e baixo peso ao nascer.
3. Icterícia com indicação de exsanguíneo transfusão.
4. Internação > 5 dias na UTI.
5. Parentes de primeiro grau com perda auditiva.

Question 13

Qual a conduta frente ao neonato? (2)

Answer 13

1. Se fatores de risco -> emissões otoacústicas + BERA + acompanhamento a cada 6 meses até os 2 anos.
2. Se não -> emissões otoacústicas e BERA somente se primeiro teste alterado.

Question 14

Quais as principais causas de perdas auditivas de origem na orelha externa? (3)

Answer 14

1. Cera, coágulos e corpo estranho.
2. Malformações de conduto.
3. Otites externas (estreitamento do conduto pelo edema).

Question 15

Quais as principais causas de perdas auditivas de origem na orelha média? (5)

Answer 15

1. Otite média crônica (simples ou colesteatomatosa).
2. Otite média aguda (normal ou supurada).
3. Perfuração timpânica.
4. Trauma (desarticulação dos ossículos).
5. Otosclerose (calcificação do estribo).

Question 16

Quais as principais causas de perdas auditivas de origem na orelha média? (3)

Answer 16

1. Otosclerose coclear.
2. Ototoxicidade.
3. Doenças infecciosas.

Question 17

Porque é mais comum a ocorrência de otite média em crianças?

Answer 17

A tuba auditiva é mais horizontalizada facilitando a migração de patógenos da nasofaringe.

Question 18

Descreva o quadro de otite média e suas particularidades.

Answer 18

Processo inflamatório na orelha média -> edema da tuba auditiva -> drenagem prejudicada -> acúmulo de pus -> distensão da membrana timpânica -> dor -> rompimento + parada da dor + otorreia.

Question 19

O que é a otite média secretora?

Answer 19

Acúmulo de líquido na orelha média sem sinais ou sintomas de otite média aguda (apenas hipoacusia) + bloqueio da tuba auditiva.

Question 20

Qual o tratamento para a otite média secretora?

Answer 20

Colocação de tubo de ventilação + dreno.

Question 21

Qual o tratamento para otite média crônica?

Answer 21

Timpanoplastia.

Question 22

Qual o tratamento para as perdas auditivas neurossensoriais?

Answer 22

Implante coclear.