RMN Flashcards

1
Q

Imagerie par Résonance Magnétique (IRM)

Propriétés

A
• Technique non invasive (champ
magnétique et ondes RF)
• Image 3D du cerveau
• Exploite les propriétés magnétiques de
certains noyaux atomiques avec
nombre impair de neutrons et/ou
protons (phénomène de résonance
magnétique nucléaire : RMN)

IRM cérébrale: Propriétés magnétiques de
l’Atome d’Hydrogène dans l’eau (80% masse
cérébrale) – Imagerie du proton
« L ’IRM est avant tout une histoire d’eauaimantée
»

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2
Q

IRM anatomique (IRM)

Histoire

A

• La première image IRM a été publiée en 1973.
• La première image d’un sujet humain a été
complétée en 1977 et a pris presque 5 heures à
acquérir.
• En 2003, Dr. Paul Lauterbur et Sir Peter Mansfield
ont reçu le prix Nobel pour leur découverte.

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3
Q

Résonance magnétique nucléaire, RMN

Bloch & Purcell, prix Nobel

A

Magnétisation
Application d’un champ
magnétique statique

Résonance
Application d’une
onde radio-fréquence

Relaxation
Retour à l’équilibre

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4
Q

Etat basal

A

Etat basal : champ magnétique nul, à part celui terrestre, spin orienté aléatoirement (=sens aléatoire des spins)

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5
Q

Magnétisation

A

Magnétisation : application d’un champ magnétique statique
Entrée du sujet dans l’IRM (1,5 ou 3 Tesla = 10 000 fois le champs magnétique terrestre) -> orientation des spins de façon parallèle au champ magnétique de l’IRM

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6
Q

Résonance

A

Résonance : Application d’une onde radio-fréquence : basculassions de tous les spins dans un certain angle, par changement des champs magnétiques statiques

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7
Q

Relaxation

A

Relaxation : arrêt de la radio-fréquence, retour à l’équilibre suivant 2 constantes de temps :
-T1 : relaxation longitudinale
-T2 : relaxation transversale
En fonction de la densité des tissus, T1 et T2 ne sont pas les mêmes.
Mesure du temps de relaxation T1 et T2 qui permet production de l’image

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8
Q

Contraste IRM

A

• Le but de l’imagerie IRM est de différencier les tissus entre eux.
– Un contraste particulier est obtenu en choisissant une séquence (similaire à une partition musicale…) qui est définie par le protocole d’application RF
– Une séquence qui différencie les tissus en fonction de la relaxation longitudinale est dite pondérée T1
– Une séquence qui différencie les tissus en fonction de la relaxation transversale est dite pondérée T2
• Sur une IRM, les différents tissus sont représentés du noir au blanc en passant par toutes les nuances de gris. (=fréquences spatiales)
– Tissu qui procure beaucoup de signal en blanc : il est en hypersignal (tumeur)
– Tissu qui procure peu de signal en noir : il est en hyposignal (trou après AVC)
– Un tissu en gris: il est en isosignal

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9
Q

Contraste T1 (clinique et recherche)

A
Le contraste en T1 est dit anatomique
•	Substance blanche est blanche
•	Substance grise est grise
•	LCR est noir
•	Lésions en général en noir
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10
Q

Contraste T2 (Transversal et coronal, SEP)

A
Le contraste en T2 est dit inverse
•	substance blanche est en gris foncé
•	substance grise est en gris claire
•	LCR est en blanc
•	lésions sont en blanc
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11
Q

Quels composants :

A
AIMANT
BOBINES DES GRADIENTS
ANTENNES Radio Fréquence (RF)
CAGE DE FARADAY
Pixel/volume = Voxel
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12
Q

AIMANT

A

Génère le champ magnétique Bo produit par:

  • aimant résistif: électro-aimant. Un courant électrique parcourt la bobine entourant un noyau de fer ce que produit un champ magnétique relativement faible.
  • aimant supraconducteur: alliage particulier refroidi à une température proche de 0°K
  • induit la supraconductivité (perte de résistivité, le passage de courant se fait sans aucune perte! ) – courant électrique très intense - champ magnétique permanent (même quand le scanner IRM est éteint!!! Précautions permanentes).
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13
Q

BOBINES DES GRADIENTS

A
  • Pour générer le gradient de champ; bobines de cuivre par où passe un courant électrique très intense de courte durée: générer des champs magnétiques superposés au B0) - codage spatial de l’image. La commutation des gradients génère le bruit: le champ magnétique principal s’oppose
    (force Lorentz) au champ des gradients induisant une vibration mécanique des bobines.
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14
Q

ANTENNES Radio Fréquence (RF)

A

Émission – réception signaux (énergie/photons; ondes RF)

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15
Q

CAGE DE FARADAY

A

CAGE DE FARADAY
= enceinte en cuivre utilisée pour protéger des nuisances électriques et électromagnétiques extérieures (appareils électroniques, ondes RF)

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16
Q

Pixel/volume = Voxel

A

Technique Voxel Based Morphometry (VBM) = comparaison du volume de matière grise entre groupes de jeunes et de sujets vieillissants

17
Q

IRM anatomique : Sécurité

A

Danger : impact avec tout objet ferromagnétique à cause du champ magnétique intense
Le champ magnétique B0 est toujours présent, même lorsque le scanner n’est pas en marche.
Les dangers : effet projectile/missile ++. Déplacement d’objets ferromagnétiques, échauffement
Les gradients de champ magnétique induisent des courants électriques exprimés en densité de courant électrique.

18
Q

Principe de la soustraction cognitive

A

Principe de la soustraction cognitive :
Condition d’intérêt : langage : lecture et décision mots vivants ou non vivants
Condition contrôle : tout sauf le langage : lecture
Signal mesuré dans chaque voxel (pixel/volume)
On lisse les données avec filtre Ghaussien
Recalage et normalisation du volume du cerveau
Analyse statistique : recherche d’une liaison entre le paradigme et les variations de signal pixel par pixel
Représentation sous forme d’images paramétriques : corrélation entre ce qui est prédit et ce qui est acquis : % de changement de signal

19
Q

Scan de repérage

A

Scan de repérage : Acquisition de 40 à 50 coupes dans un volume (2sc), orienté sur la commissure antérieure et commissure postérieure (5min). Contraste anatomique

20
Q

Scan fonctionnel

A

Scan fonctionnel : certains nombre de volumes acquis pour le paradigme

21
Q

Scan anatomique

A

Scan anatomique : Acquisition anatomique T1

22
Q

Session

A

Session = ensemble des scans mesurés pendant un examen IRMf

23
Q

Scan

A

Scan = période continue d’acquisition IRM (5-7min)(en différentes coupes)

24
Q

Paradigme

A

Paradigme = ensemble des conditions à comparer

25
Q

Avantages de l’IRMf

A
  • Non-invasive
  • Excellente RS et bonne RT (ordre de la sec : réponse hémodynamique de 10sc) (combiner avec PE, MEG)
  • Répétition de l’examen
  • Info anatomique et fonctionnelle