Intro

Question 1

Objectif clinique

Answer 1

• Compléter une démarche diagnostique
• Suivre l’effet d’une thérapie
• Outil d’investigation pré-chirurgicale, post-chirurgical

Question 2

Objectif recherche

Answer 2

• Plasticité, développement et apprentissage - neuroréhabilitation
• Cartographie fonctionnelle cognitive
• Chronométrie des processus neuronaux, Modèles, Connectivités…
• Neuropsychologie, Neurosciences, Psychiatrie Cognitive, Psychologie Cognitive…

Question 3

1. Etude anatomique

Niveau macroscopique

Answer 3

Niveau macroscopique
Imagerie structurale
Scanner à rayons X Niveau microscopique
(CT scan ou TDM) (1970
Imagerie par résonnance
magnétique (IRM) (1980)
IRM du tenseur de diffusion (ITD)

Question 4

1. Etude anatomique

Niveau microscopique

Answer 4

Traçage par stéréotaxie
Immunohistochimie (IH)/ Immunocytochimie (IC)
Hybridation in situ

Question 5

2. Etude fonctionnelle

Activité du SN

Answer 5

§ Electrique
§ Métabolique (oxygène, glucose)
§Chimique (neuromédiateurs)
§ Hémodynamiques

Question 6

2. Etude fonctionnelle

Méthodes directes d’enregistrement neuronal

Answer 6

Enregistrements de surface (globales)
Electroencéphalographie (EEG) de surface
Magnétoencéphalographie (MEG)

Enregistrements intracrâniens (locales)
Ecog : électro-corticographie
StéréoEEG (sEEG)

Enregistrements unitaires (intra- ou extracellulaires)
et multi-unitaires
Patch Clamp

Question 7

2. Etude fonctionnelle

Méthodes indirectes d’enregistrement neuronal

Answer 7

Techniques hémodynamiques et métaboliques
Imagerie par résonance magnétique
fonctionnelle (IRMf)
Imagerie optique proche infrarouge
(Near infrared spectroreflectometry- NIRS)
Tomographie par émission de
positons (TEP)

Question 8

2. Etude fonctionnelle

Méthodes de stimulation

Answer 8

Technique de stimulation transcrânienne
(TMS)

Stimulations intracrâniennes (locales)

Question 9

Scanner à rayons X Niveau microscopique

(CT scan ou TDM) (1970

Answer 9

Coupes anatomiques 3D
avec radiation X
Les régions absorbant le
plus les rayons X sont les
plus visibles.

Question 10

Imagerie par résonnance

magnétique (IRM) (1980)

Answer 10

Coupes anatomiques 3D
sans radiation
Application d’ondes
électromagnétiques à haute
fréquence, mesure du signal
réémis par certains atomes
(Hydrogène).
Identification de la nature des
tissus (mous)

Question 11

IRM du tenseur de diffusion (ITD)

Answer 11

Image de la distribution des
directions de diffusion des
molécules d’eau contraints par
tissus
Identification indirecte de la position,
l’orientation et l’anisotropie des structures fibreuses
(faisceaux de matière blanche du cerveau)

Question 12

Magnétoencéphalographie (MEG)

Electroencéphalographie (EEG) de surface

Answer 12

Activité électrique (EEG) et magnétique (MEG) de populations de
neurones d’une région à la surface du crâne

Question 13

Ecog : électro-corticographie

Answer 13

Activité électrique locale de populations
de neurones d’un site donné à la
surface du cortex

Question 14

StéréoEEG (sEEG)

Answer 14

Activité électrique locale d’une
population de neurones d’un site
donné surface et intracérébral

Question 15

Patch Clamp

Answer 15

Etats et activités
électriques à l’échelle de
cellules nerveuses
Identification des courants
ioniques transitant à travers
les membranes cellulaires de
nos neurones

Question 16

Techniques hémodynamiques et métaboliques

Answer 16

Mesure des conséquences locales de l’activité électrique
des neurones sur la circulation sanguine du cerveau et leur
consommation énergétique (oxygène, glucose,…)

Question 17

Imagerie par résonance magnétique

fonctionnelle (IRMf

Answer 17

Basée sur les propriétés

magnétiques de l ’hémoglobine

Question 18

Imagerie optique proche infrarouge

Near infrared spectroreflectometry- NIRS

Answer 18

Basée sur les propriétés d’absorption, de
réfraction, de réflexion et d’anisotropie des
tissus des signaux NIR

Question 19

Tomographie par émission de

positons (TEP)

Answer 19

Basée sur le marquage radioactif des

molécules organiques (ex : glucose)

Question 20

Technique de stimulation transcrânienne

TMS

Answer 20

Excitation ou inhibition de l’activité d’une région
cérébrale donnée par l’application à la surface
de la tête de stimulations magnétiques au
niveau de cette région

Question 21

Stimulations intracrâniennes (locales)

Answer 21

Stimulation de sites
neuronaux donnés à l’aide
d’électrodes intracrâniennes
implantées dans ces sites

Question 22

Scanner à rayons X (CT scan ou TDM) 1970)

Inconvénients

Answer 22

injection de produit de contraste : iode-> Non répétable à l’infini ; et mauvaise résolution comparativement à l’IRM

Question 23

Scanner à rayons X (CT scan ou TDM) 1970)

Avantages

Answer 23

situation d’urgence, peu coûteux, à l’achat et au passage (90euros)

Question 24

Imagerie par résonance magnétique IRM (1980) (logiciel SPM 1999)
Inconvénients

Answer 24

Très chère (400 euros), patient immobile

Question 25

Imagerie par résonance magnétique IRM (1980) (logiciel SPM 1999)
Avantages

Answer 25

Bonne résolution spatiale (quasi à cerveau in vivo)

Question 26

Imagerie optique proche infrarouge (Near infrared spectoreflectometry NIRS)

Avantages

Answer 26

Résistante aux mouvements (utile chez les bébés, qui peuvent bouger, pénétration de 2cm sous le scalp)
Facilement transportable/mobile : mesures le fonctionnel, en post AVC

Question 27

Tomographie par émission de positons (TEP)

Pour qui ?

Answer 27

Parkinson sous L-dopa pour mesurer lunes de miel Dopa-On et Dopa-Off