Ritmos, taquicardia y bradicardia

Question 1

Son los ritmos no desfibrilables:

Answer 1

asistolia y actividad eléctrica sin pulso

Question 2

Son los ritmos desfibrilables:

Answer 2

TVSP Y FV

Question 2

Causas de bradicardia “normal”

Answer 2

es normal en atletas y en aquellos que usan propanolol

Question 2

Esto se debe pensar en px que refieren epigastralgia

Answer 2

angina de pecho

Question 2

En el algoritmo de taquicardia, cuando esta persiste y da compromiso hemodinámico debe:

Answer 2

considerarse la sedación y la adenosina si es un complejo estrecho y regular

Question 2

Es la dosis de adenosina IV:

Answer 2

primera dosis 6 mg 3n bolo, seguido de bolo salino. La segunda dosis es 12 mg si es necesario.

Question 3

Infusión de antiarrítmicos para taquicardias estables de QRS ancho:

Answer 3

• Procainamida IV 20-50 mg/min
• Amiodarona IV primera dosis de 150 mg en 10 minutos
• Sotalol IV 100 mg en 5 minutos si el QT está prolongado

Question 4

Si la bradiarritmia causa compromiso hemodinámico esto es lo que debe hacerse:

Answer 4

atropina 1 mg en bolo, repetir cada 3-5 min. Máximo se da 3 mg.

Question 5

Si la atropina es inefectiva debe darse:

Answer 5

marcapasos transcutáneo o dopamina (5-20 mcg/kg/min) o adrenalina (2-10 mcg/kg/min)

Question 6

Es la energía de descarga para desfibrilación recomendada si es bifásica:

Answer 6

la que diga el fabricante, si no se sabe dar la máxima

Question 7

si es monofásica la energía de descarga es

Answer 7

360 j

Question 8

En FV/TV sin pulso, después de la segunda descarga se da:

Answer 8

adrenalina 1 mg cada 3-5 minutos

Question 8

A la tercera descarga de FV/TV sin pulso se da:

Answer 8

amiodarona bolo de 300 mg, segunda dosis de 150 mg o lidocaína 1-1,5 mg/kg y la segunda dosis sería de 0,5 a 0,75 mg/kg

Question 8

En casos de asistolia o AESP debe darse:

Answer 8

adrenalina lo antes posible 1 mg

Question 9

Pasos a seguir en ritmos desfibrilables:

Answer 9

se debe reiniciar RCP. Si persiste 1 mg adrenalina IV, luego una 3era desfibrilación. Si persiste: 300 mg IV amiodarona

Question 10

Fármacos que se usan en bradiarritmias con compromiso hemodinámico

Answer 10

Atropina: bolo de 1 mg cada 3-5 min. Máximo 3 mg
O dopamina 5-20 mcg/kg/min
O adrenalina 2-10 mcg/kg/min

Question 11

Son las principales causas de bradiarritmia

Answer 11

Isquemia o infarto al miocardio, uso de medicamentos como bloqueadores de canales de calcio, alteraciones hidroelectrolíticas

Question 12

Px con taquicardia y compromiso hemodinámico, y QRS estrecho se realiza:

Answer 12

Cardioversión + adenosina bolo 6 mg/kg + 1 bolo salina

Question 13

Px con taquicardia, sin alteraciones y QRS ancho, procedimiento a seguir

Answer 13

Adenosina + antiarrítmico

Question 14

Px con taquicardia, sin alteraciones, QRS estrecho

Answer 14

Maniobras vagales, adenosina y beta bloqueadores

Question 15

Tipos de antiarritmicos en taquicardia persistente después de las primeras maniobras

Answer 15

Procainamida 20-50 mg/kg
Amiodarona 15 mg por 10 minutos
Sotalol 1,5 mg/kg x 5 min

Question 16

Primer medicamento que se administra en ritmos desfibrilables

Answer 16

Adrenalina 1 mg cada 3-5 min, después de 2 descargas

Question 17

En ritmos desfibrilables, después de tres descargas se da

Answer 17

Amiodarona bolo de 300 mg, segunda dosis de 150
O
Lidocaina 1-1,5 mg, segunda dosis de 9,5-9,75 mg

Question 18

En ritmos desfibrilables lo primero que se da es

Answer 18

Adrenalina, lo antes posible. La dosis inicial es de 1 mg cada 3-5 min

Question 19

En ritmos desfibrilables además de la adrenalina se debe considerar el siguiente procedimiento

Answer 19

Intubación y capnografía