Rinosinusitis

Question 1

Tiempo de evolución para considerar que una Rinosinusitis sea Aguda:

Answer 1

< 4 semanas

Question 2

Tiempo de evolución para considerar que una Rinosinusitis sea Subaguda:

Answer 2

4 - 12 semanas

Question 3

Tiempo de evolución para considerar que una Rinosinusitis sea Crónica:

Answer 3

> 12 semanas

Question 4

Principal etiología de Sinusitis Aguda:

Answer 4

VIRAL

Question 5

Principales virus que provocan Sinusitis Aguda:

Answer 5

1 - RINOVIRUS

Question 6

Principal BACTERIA causante de Sinusitis Aguda:

Answer 6

S. pneumoniae

Question 7

Dato clínico que diferencia una Sinusitis Aguda viral de una bacteriana:

Answer 7

Si hay FIEBRE, es bacteriana

Question 8

¿Cómo se hace el diagnóstico de una Sinusitis Aguda?

Answer 8

Clínico

Question 9

Criterios diagnósticos MAYORES para Sinusitis Aguda:

Answer 9

• Descarga nasal purulenta
• Obstrucción nasal
• Dolor facial
• Hiposmia/anosmia
• Fiebre

Question 10

Criterios diagnósticos MENORES para Sinusitis Aguda:

Answer 10

• Cefalea
• Tos
• Halitosis
• Otalgia ó Plenitud ótica
• Dolor dental

Question 11

¿Con cuántos criterios se hace el diagnóstico de Sinusitis Aguda?

Answer 11

> 2 mayores

Ó

1 mayor + 2 menores

Question 12

Estudio de imagen inicial en pacientes con Sinusitis Aguda:

Answer 12

Rx Caldwell y lateral de cráneo

Question 13

Estudio de imagen de elección en pacientes con Sinusitis Aguda:

Answer 13

TAC contrastada

Question 14

Estándar de oro para el diagnóstico de Sinusitis Aguda:

Answer 14

CULTIVO por punción
( >10 UFC/ml )

Question 15

Tratamiento de primera línea para Sinusitis Aguda bacteriana en adultos:

Answer 15

AMOXICILINA

Question 16

Tratamiento de elección para Sinusitis Aguda bacteriana en adultos con alergia o intolerancia al tratamiento de primera línea:

Answer 16

1- Claritromicina

MACRÓLIDOS:

#2- Azitromicina
#3- Eritromicina

Question 17

Mecanismo de acción de los macrólidos:

Answer 17

Inhiben subunidad 50s

Question 18

Tratamiento de primera línea para Sinusitis Aguda bacteriana en niños:

Answer 18

Amoxicilina ó Amoxi/Clav

Question 19

Tratamiento de elección para Sinusitis Aguda bacteriana en niños con INTOLERANCIA penicilina:

Answer 19

Cefuroxima

Question 20

Tratamiento de elección para Sinusitis Aguda bacteriana en niños con ALERGIA a penicilina:

Answer 20

1- Claritromicina

MACRÓLIDOS:

#2- Azitromicina

Question 21

Indicaciones de aspiración del seno maxilar por vía transnasal:

Answer 21

• Fracaso al tx médico
• Complicaciones orbitarias o intracraneales
• Inmunocompromiso
• Sepsis
• Sospecha de malignidad

Question 22

¿Al cuánto tiempo de haber iniciado el tratamiento médico se tiene que evaluar al paciente?

Answer 22

72 hrs después

(si no mejora, se cambia antibiótico)