Poliposis Nasosinusal Flashcards
Localización más frecuente de los Pólipos Nasales:
Pared nasal LATERAL y meato MEDIO, bilateralmente
Condiciones más frecuentemente asociadas para presentar Pólipos Nasales:
- Alergia (asma, rinitis alérgica)
- Fibrosis quística
- Tríada de Sampter
¿Qué compone a la Tríada de Sampter?
- Alergia al AAS
- Asma
- Poliposis nasal
Manifestaciones clínicas sugerentes de Pólipos Nasales:
Obstrucción o congestión nasal
Rinorrea
Dolor o presión facial
Hiposmia o anosmia
Cefalea
Voz nasal (rinolalia)
Epistaxis
Apnea obstructiva del sueño
¿En quién sospecharías de Poliposis Nasal?
Paciente con alteraciones del olfato y rinosinusitis crónica de > 12 semanas de evolución
¿Cómo se hace el diagnóstico de Poliposis Nasal?
Clínico con Rinoscopia anterior
Hallazgo de la rinoscopia anterior para Pólipos Nasales:
Tumor con aspecto de “uva”
Método diagnóstico inicial para Poliposis Nasal:
Citología del moco nasal
+
Cuantificación de eosinófilos en sangre periférica
+
Coproparasitoscópico en serie de 3
¿Cómo se confirma el diagnóstico de Pólipos Nasales?
Nasofibroscopia
+
TAC
Tratamiento de primera elección en pacientes con Pólipos Nasales:
Corticoides tópicos
(Budesonida)
Tratamiento de elección en pacientes con Pólipos Nasales que no responden al tratamiento tópico:
Corticoides SISTÉMICOS
¿Qué otra medida se recomienda para el tratamiento de Pólipos Nasales?
Lavados nasales con SS al 0.9%
Tratamiento de elección en pacientes con Pólipos Nasales que no tuvieron mejoría con el tratamiento médico:
Cirugía endoscópica
ó
Abordaje mixto (vía externa-endoscópica)
Complicaciones PRINCIPALES de la resección quirúrgica de los Pólipos Nasales:
Hemorragia
Sinequias
Perforaciones septales
Complicaciones MÁS TEMIDAS de la resección quirúrgica de los Pólipos Nasales:
Absceso cerebral
Meningitis
Trombosis del seno cavernoso
