Riñón, Respiratorio & pH Flashcards

1
Q

Energía necesaria para la respiración tranquila

A

3 a 5 % del gasto energético total

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2
Q

Energía necesaria para la respiración durante ejercicio intenso

A

5 a 7% del gasto energético total (aumenta 50 veces)

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3
Q

presión de vapor de agua

A

47 mmHg

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4
Q

cantidad de aire nuevo que entra en los alvéolos en cada inspiración normal

A

350 ml

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5
Q

¿cuántos alvéolos hay en ambos pulmones?

A

300 millones de alvéolos

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6
Q

cantidad total de sangre en los capilares de los pulmones

A

60 - 140 ml

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7
Q

Factores que determinan la rapidez con la que un gas atraviesa la membrana:

A
    • el grosor de la membrana
    • el área superficial de la membrana
    • coeficiente de difusión del gas
    • la diferencia de presión parcial del gas entre los dos lados de la membrana
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8
Q

capacidad de difusión de oxígeno en condiciones de reposo

A

21 ml/min/mmHg

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9
Q

sustancia presente en los eritrocitos que permite el transporte de 30 a 100 veces más oxígeno que lo que podría transportar en forma de oxígeno disuelto en el agua de la sangre

A

hemoglobina

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10
Q

PO2 del oxígeno gaseoso del alvéolo

A

104 mmHg

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11
Q

PO2 de la sangre venosa que entra en el capilar pulmonar

A

40 mmHg

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12
Q

¿cómo se le llama a la sangre que se deriva y no atraviesa las zonas de intercambio gaseoso?

A

flujo de derivación

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13
Q

presión de la mezcla venosa de sangre

A

95 mmHg

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14
Q

la PO2 tisular esta determinada por un equilibrio entre:

A

la velocidad del transporte del oxígeno en la sangre hacia los tejidos y la velocidad a la que los tejidos utilizan el oxígeno.

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15
Q

PO2 intracelular normal

A

5 -40 mmHg (promedio 23)

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16
Q

PCO2 intracelular

A

46 mmHg

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17
Q

PCO2 intersticial

A

45 mmHg

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18
Q

PCO2 de la sangre arterial que entra en los tejidos

A

40 mmHg

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19
Q

PCO2 de la sangre venosa que sale de los tejidos

A

45 mmHg

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20
Q

grupo respiratorio que se encarga de la inspiración

A

grupo respiratorio dorsal

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21
Q

grupo respiratorio que se encarga de la espiración

A

grupo respiratorio ventral

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22
Q

terminación sensitiva de los nervios vago y glosofaringeo que transmite señales sensitivas hacia el centro respiratorio desde quimiorreceptores periféricos y barorreceptores

A

núcleo del tracto solitario

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23
Q

Funciones de la respiración

A
    • ventilación pulmonar
    • difusión de oxígeno y co2 entre los alvéolos y la sangre

3,- transporte de oxígeno y co2 en la sangre y los líquidos corporales hacia las células de los tejidos corporales.

4.- regulación de la ventilación y otras facetas de la respiración

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24
Q

músculos inspira torios que elevan la caja torácica

A

1.- intercostales externos
2.- esternocleidomastoideo
3,- serranos anteriores
4.- escalenos

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25
Q

músculos espiratorios que hacen descender la caja torácica

A
    • rectos del abdomen

2. - intercostales internos

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26
Q

lubrica el movimiento de los pulmones en el interior de la cavidad

A

líquido pleural

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27
Q

Es la presión del líquido que está en el delgado espacio que hay entra la pleura pulmonar y la pleura de la pared torácica

A

presión pleural

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28
Q

presión pleural normal al inicio de la inspiración

A

-5cm H2O que va aumentar hasta -7.5 cm H2O

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29
Q

Es la magnitud de la aspiración necesaria para mantener los pulmones expandidos hasta su nivel de reposo

A

-5 cm H2O

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30
Q

Presión del aire que hay en el interior de los alvéolos pulmonares

A

presión alveolar

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31
Q

presión alveolar durante la inspiración normal

A

-1 cm H2O

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32
Q

Presión alveolar necesaria para el arrastre de 500 ml de aire hacia los pulmones en 2s

A

-1cm H2O

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33
Q

Es la diferencia entre la presión entre la presión pleura y la alveolar

A

presión transpulmonar

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34
Q

volumen que se expanden los pulmones por cada aumento unitario de presión transpulmonar

A

distensibilidad pulmonar

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35
Q

mide el movimiento del volumen del aire que entra y sale de los pulmones

A

espirometría

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36
Q

Distensibilidad pulmonar total de los dos pulmones

A

200 ml de aire por cada cm H2O de presión transpulmonar

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37
Q

La distensibilidad pulmonar se encuentra determinada por fuerzas elásticas que corresponden a..

A

Fuerzas elásticas del tejido pulmonar (fibras de colágeno, elastina y pirógeno)

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38
Q

¿Quien drena el espacio intrapleural?

A

vasos linfáticos

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39
Q

factores del colapso pulmonar

A

fibras elásticas 1/3

tensión superficial 2/3

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40
Q

Es provocado por la entrada de aire al espacio intrapleural, ocasionado una presión positiva que colapsará el pulmón

A

neumotórax

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41
Q

representan el 10 % de las células alveolares, las cuales producen el factor surfactante que rompe la tensión superficial en las paredes alveolares

A

neumocitos tipo II

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42
Q

Aumento de volumen en los pulmones por cada unidad de aumento en la presión intra alveolar

A

110 x 1 cm H2O

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43
Q

Distensibilidad de los pulmones fuera de la caja torácica

A

200 ml x 1cm H20

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44
Q

Proceso pasivo producido por el retroceso elástico de los pulmones y caja torácica

A

espiración

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45
Q

¿Cuáles son los volúmenes pulmonares?

A
    • volumen corriente
    • volumen de reserva inspiratoria
    • volumen de reserva espiratoria
    • volumen residual
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46
Q

cantidad de aire que entra y sale durante la respiración tranquila

A

volumen corriente

500 ml

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47
Q

Aire extra que entra durante una inspiración forzada además del volumen corriente

A

volumen de reserva inspiratoria

3000 ml

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48
Q

Aire extra que sale durante una espiración forzada además del volumen corriente

A

volumen de reserva espiratoria

1100 ml

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49
Q

Volúmen de aire que queda en los pulmones aún después de una espiración forzada

A

volumen residual

1200 ml

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50
Q

¿Cuáles son las capacidades pulmonares?

A
    • capacidad inspiratoria - 3500 ml
    • capacidad residual funcional - 2300 ml
  1. capacidad vital - 4600ml
    • capacidad pulmonar total - 5800ml
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51
Q

corresponde al volumen corriente + volumen de reserva inspiratoria

A

capacidad inspiratoria

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52
Q

corresponde al volumen de reserva espiratoria + volumen residual

A

capacidad residual funcional

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53
Q

corresponde al volumen de reserva inspiratoria + volumen de corriente + volumen de reserva espiratoria

A

capacidad vital

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54
Q

volumen máximo al que pueden expandirse los pulmones con el máximo esfuerzo posible

A

capacidad pulmonar total

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55
Q

Cantidad total de aire nuevo que pasa hacia las vías respiratorias en cada minuto

A

volumen respiratorio por minuto

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56
Q

volumen respiratorio por minuto

A

500 ml (vol. corriente) x 12 (FR) = 6 litros

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57
Q

unidad respiratoria

A

lobulillo respiratorio

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58
Q

Mencione los componentes de la unidad respiratoria

A
  • bronquiolo respiratorio
  • conductos alveolares
  • atrios
  • alvéolos
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59
Q

capas que componen la membrana respiratoria

A
    • capa del líquido que tapiza el alvéolo y contiene surfactante
    • epitelio alveolar - células epiteliales delgadas
    • membrana basal epitelial
    • espacio intersticial delgado entre el epitelio alveolar y la membrana capilar
    • membrana basal capilar
    • membrana del endotelio capilar
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60
Q

componentes del agente tensoactivo

A

fosfolípido - Dipalmitoilfosfatidilcolina
apoproteínas
iones calcio

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61
Q

función del agente tensoactivo

A

reducción de la tensión superficial

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62
Q

aire alveolar que se renueva por minuto mediante el aire atmosférico

A

ventilación alveolar

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63
Q

ventilación alveolar

A

4200 ml x min

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64
Q

Aire que llena las vías respiratorias y no lleva a cabo intercambio de gases

A

espacio muerto anatómico

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65
Q

cantidad de aire que no lleva a cabo intercambio de gases

A

150 ml

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66
Q

ejemplo de espacio muerto anatómico

A
vías nasales 
faringe 
laringe 
tráquea 
bronquios
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67
Q

se debe a alvéolos no funcionales / mal perfundidos

A

espacio muerto fisiológico

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68
Q

estimulación que recibe el árbol bronquial por medio de la médula de las glándulas suprarrenales que producen dilatación del árbol bronquial

A

simpática por la noradrenalina y adrenalina

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69
Q

estimulación que recibe el árbol bronquial el cual provoca una constricción de los bronquios por medio de fibras nerviosas provenientes de los nervios vagos que secretan acetilcolina

A

parasimpática

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70
Q

bloquea los efectos de la acetilcolina

A

atropina

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71
Q

tienen actividad en la producción de constricción bronquiolar

A
  • histamina

- sustancia de reacción lenta de la anafilaxia

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72
Q

se liberan a nivel pulmonar por los mastocitos durante las reacciones alérgicas

A
  • histamina

- sustancia de reacción lenta de la anafilaxia

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73
Q

¿quién secreta el moco que recubre al aparato respiratorio?

A

células caliciformes y glándulas submucosas.

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74
Q

funciones de acondicionamiento del aire

A
    • calentar el aire
    • el aire es humificado
    • el aire es filtrado parcialmente
75
Q

tipos de circulación pulmonar

A

1) circulación de bajo flujo y alta presión

2) circulación de alto flujo y baja presión

76
Q
tipo de circulación que tiene...
sangre arterial sistémica 
arterias bronquiales 
representa del 1-2% del gasto cardiaco total 
sangre oxigenada
A

circulación de bajo flujo y alta presión

77
Q

tipo de circulación que tiene…
sangre venosa
arteria pulmonar
sangre desoxigenada

A

circulación de alto flujo y baja presión

78
Q

presión arterial pulmonar sistólica

A

25 mmHg

79
Q

presión arterial pulmonar diastólica

A

8 mmHg

80
Q

presión arterial pulmonar media

A

15 mmHg

81
Q

presión capilar pulmonar media

A

7 mmHg

82
Q

volumen de sangre de los pulmones es de aproximadamente…

A

450 ml = 9% del volúmen de sangre total

83
Q

presión parcial = concentración del gas disuelto entre el coeficiente de solubilidad

A

ley de Henry

84
Q

presión media del co2

A

1 mmHg

85
Q

volumen de aire que queda en los pulmones al final de cada espiración normal

A

capacidad residual funcional

86
Q

la concentración de oxígeno en los alvéolos y su presión parcial esta controlada por:

A
    • la velocidad de absorción de oxígeno hacia la sangre

2. - la velocidad de entrada de oxígeno nuevo a los pulmones por el proceso ventila torio

87
Q

¿dónde se produce el intercambio gaseoso entre el aire alveolar y la sangre pulmonar?

A

a través de la membrana respiratoria / pulmonar.

88
Q

volumen de un gas que difunde a través de la membrana en cada minuto para una diferencia de presión parcial de 1 mmHg

A

capacidad de difusión de la membrana respiratoria

89
Q

pH neutro =

A

7

90
Q

pH arterial

A

7.4

91
Q

pH venoso

A

7.35

92
Q

pH intracelular

A

4-8

93
Q

moléculas que contienen átomos de hidrogeno que pueden liberar en una solución

A

ácido

94
Q

ión o molécula que puede aceptar H+

A

base

95
Q

mencione los 4 amortiguadores

A

bicarbonato
fosfato
proteínas
hemoglobina

96
Q

Es el amortiguador más importante y más abundante

A

bicarbonato

97
Q

amortiguador más potente

A

proteínas

98
Q

es el principal amortiguador en sangre

A

hemoglobina

99
Q

es el amortiguador principal en riñón

A

fosfato

100
Q

menciones las características del principio isohídrico

A
    • actúan al mismo tiempo
    • cuando uno se modifica, los demás sufren modificaciones
    • El H+ es común en las reacciones de los 4 sistemas de amortiguadores
101
Q

sistemas primarios que regula la concentración de H+ en los líquidos orgánicos para evitar acidosis / alclosis

A
  • amortiguadores (tampones o buffers) - 20% unos segundos
  • sistema respiratorio - 50 a 75% de 3 a 12 minutos
  • sistema renal - 100% varias horas
102
Q

sustancia capaz de unirse de manera reversible a los H+

A

amortiguador

103
Q

molécula formada por la combinación de uno o más metales alcalinos (sodio, potasio, litio) con hidroxilo (OH-)

A

alcali

104
Q

se disocia rápidamente y libera grandes cantidades de H+ a la solución

A

ácido fuerte

105
Q

ejemplo de ácido fuerte

A

HCl

106
Q

tiene menos tendencia disociarse y libera H+ con menos frecuencia

A

ácido débil

107
Q

ejemplo de ácido débil

A

H2CO3 (ácido carbónico)

108
Q

Reacciona de forma rápida y potente con H+, lo elimina rápidamente de una solución

A

base fuerte

109
Q

ejemplo de base fuerte

A

OH-

110
Q

ejemplo de base débil

A

HCO3 (bicarbonato)

111
Q

concentración de iones hidrógeno en la sangre

A

.00004 mEq/l ( 40 nEq/l/

112
Q

ph normal

A

7.4

113
Q

pk normal

A

6.1

114
Q

HCO3 normal (bicarbonato)

A

24 mEq/l

115
Q

CO2 normal

A

25.2 mM/l

116
Q

PCO2 normal

A

40 mmHg

117
Q

H+ normal

A

40 mEq/l

118
Q

A la unidad funcional del riñón se le conoce como

A

nefrona

119
Q

principal medio de eliminación de los productos de desecho del metabolismo que ya no necesita el cuerpo

A

riñones

120
Q

productos de desecho de los riñones

A
    • urea
    • creatinina
    • ácido úrico
    • bilirrubina
    • metabólicos de varias hormonas
121
Q

funciones de los riñones

A
    • regulación de la presión arterial
    • regulación del equilibrio ácidobásico
    • regulación de la producción de eritrocitos
    • regulación de la producción de 1,25 - dihidroxivitamina D3
    • síntesis de glucosa
    • secreción, metabolismo y excreción de hormonas
122
Q

¿cuánto pesa cada riñón?

A

150 g

123
Q

¿cuántas pirámides renales hay en la médula?

A

8 - 10

124
Q

recogen la orina de los túbulos de cada papila

A

cálices menores

125
Q

riego sanguíneo del riñón

A

22% del gasto cardiaco (1100 ml/min)

126
Q

presión hidrostática alta en los capilares glomerulares

A

60 mmHg da lugar a una filtración rápida

127
Q

presión hidrostática menor en los capilares peritubulares

A

13 mmHg permite la reabsorción rápida del líquido

128
Q

cantidad de nefronas que contienen cada riñón

A

800,000 - 1,000,000

129
Q

¿Después de qué edad el número de nefronas reduce el 10% cada 10 años?

A

40 años

130
Q

¿que conforma la nefrona?

A
  • glomérulo

- túbulo largo

131
Q

¿cuántos conductos colectores tiene cada riñón?

A

250

132
Q

capas de la membrana capilar glomerular

A
    • endotelio capilar - células endoteliales - frenestradas
    • membana basal - glucoproteínas y mucopolisacáridos
    • células epiteliales - podocitos
133
Q

tipos de nefronas

A

corticales

yuxtamedulares

134
Q

tipo de nefrona que tiene glomérulos localizados en la corteza externa, tiene asa de Henle corta que penetra sólo una distancia corta de la médula

A

nefronas corticales

135
Q

tipo de nefrona que tiene glomérulos en la profundidad de la corteza renal cerca de la médula y tiene asa de Henle grande que discurre hasta la médula
son del 20 - 30%

A

nefronas yuxtamedulares

136
Q

proceso mediante el cuál la vejiga urinaria se vacía cuando está llena

A

micción

137
Q

inervación nerviosa de la vejiga

A

nervios pélvicos que conectan con la médula espinal a través del plexo sacro S2 y S3

138
Q

tipo de inervación de las fibras nerviosas sensitivas de los nervios pélvicos

A

simpáticas

139
Q

tipo de inervación de las fibras nerviosas motoras de los nervios pélvicos

A

parasimpáticas

140
Q

son las responsables de iniciar el reflejo que provoca el vaciado de la vejiga

A

las señales de distensión de la uretra posterior

141
Q

llegan a través del nervio pudendo hasta el esfínter vesical externo

A

fibras motoras esqueléticas

142
Q

inervan y controlan el músculo esquelético voluntario del esfínter

A

fibras nerviosas somáticas

143
Q

inhibe las contracciones peristálticas en el uréter

A

estimulación simpática

144
Q

¿cuánto miden los uréteres?

A

25 - 35 cm

145
Q

las contracciones peristálticas en el uréter se potencian

A

por estimulación parasimpática

146
Q

se refiere a…
cuando los uréteres reciben inervación de fibras nerviosas de dolor cuando un uréter se bloquea , se produce una contracción refleja intensa, acompañada de dolor intenso. los impulsos dolorosos provocan un reflejo simpático hacia el riñón que contrae las arteriolas renales lo que reduce la producción de orina.

A

reflejo ureterorrenal

147
Q

se deben al reflejo de distensión iniciado por los receptores sensitivos de distensión en la pared de la vejiga

A

ondas de micción

148
Q

presiones máximas por acumulación de orina en la vejiga

A

ondas de micción

149
Q

se refiere al…

    • aumento rápido y progresivo de la presión
    • periodo de la presión mantenida
    • retorno de la presión al tono basal de la vejiga
A

reflejo miccional

150
Q

centros encefálicos que pueden inhibir o facilitar el reflejo miccional

A
    • centros facilitadores e inhibidores potentes situados en el tronco del encéfalo - protuberancia
    • centros localizados en la corteza cerebral son inhibidores pero pueden hacerse excitadores
151
Q

¿Cómo comienza la formación de orina?

A

cuando una gran cantidad de líquido que casi no dispone de proteínas se filtra desde los capilares glomerulares a la cápsula de Bowman

152
Q

¿cuál es el filtrado glomerular?

A

125 ml/min

1801 ml/ día

153
Q

contraen los vasos sanguíneos renales y reduce el FG

A

adrenalina, noradrenalina y endotelina

154
Q

reduce la resistencia vascular renal y aumenta el FG

A

el oxido nítrico derivado del endotelio

155
Q

efecto de la angiotensina II a nivel de las arteriolas eferentes

A

vasoconstricción

156
Q

efecto de las prostaglandinas - bradicinina

A

producen vasodilatación y aumento del flujo sanguíneo renal y FG

157
Q

mantiene un FG relativamente constante que permite un control preciso de la excreción renal del agua y solutos

A

autorregulación renal

158
Q

mecanismo de retroalimentación que acopla los cambios en la concentración de cloruro de sodio en la mácula densa al control de la resistencia arteriolar renal

A

autorregulación renal

159
Q

mecanismos de la retroalimentación tubuloglomerular

A
  • mecanismo de retroalimentación arteriolar eferente

- mecanismo de retroalimentación arteriolar aferente

160
Q

volumen de filtrado a través de los glomérulos de todas las nefronas de ambos riñones en un minuto

A

intensidad de filtración glomerular

161
Q

intensidad de filtración glomerular

A

125 ml / h

1800ml/ día

162
Q

flujo plasmático renal

A

650 ml / min

163
Q

presión a favor del filtrado glomerular

A

capilar glomerular 60 mmHg

164
Q

presión en contra del filtrado glomerular

A

cápsula de Bowman 18 mmHg

165
Q

transportadores activos primarios en riñones

A
    • ATPasa sodio - potasio
    • ATPasa hidrógeno
    • ATPasa hidrógeno - potasio
    • ATPasa calcio
166
Q

En él se reabsorbe el 65% de la carga filtrada

A

túbulo proximal

167
Q

sustancias que se reabsorben en el túbulo proximal

A
Sodio 
Agua
Cloro 
Bicarbonato 
Potasio 
Aminoácidos 
Glucosa
168
Q

sustancias que se secretan en el túbulo proximal

A

hidrogeniones
ácidos orgánicos
bases

169
Q

se reabsorbe el 20 - 25% de la carga filtrada

- concentración de orina

A

asa de Henle

170
Q

sustancias que se reabsorben en la asa de henle

A
sodio 
cloro 
bicarbonato 
potasio 
calcio 
magnesio
171
Q

sustancias que se secretan en la asa de henle

A

hidrogeniones

172
Q

se reabsorbe el 5% de la carga filtrada

es el segmento diluyente

A

túbulo distal

173
Q

sustancias que se reabsorben en rl túbulo distal

A

sodio

cloro

174
Q

sustancias que se secretan en rl túbulo distal

A

hidrogeniones

potasio

175
Q

puede mover los solutos en contra de un gradiente electroquímico

A

tranporte activo primario

176
Q

célula principales reabsorben

A

sodio y agua

177
Q

célula principales secretan

A

potasio

178
Q

las células intercaladas reabsorben

A

potasio y bicarbonato

179
Q

las células intercaladas secretan

A

hidrógeno

180
Q

se reabsorbe menos del 10% de la carga filtrada

- es el segmento de procesamiento de la orina

A

tubulo colector

181
Q

hormona que controla la concentración de la orina

A

hormona antidihurética

182
Q

cantidad de orina que se encuentra diluida

A

201 ml/día

183
Q

concentración de la orina

A

50nmOsm/l