Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Otorrino > Rinologia > Flashcards

Rinologia Flashcards

1
Q

Malformacion nasosinusal mas frecuente

A

Atresia de coanas

  • Unilateral derecho * : rinorrea purulenta cronica y sinusitis
  • bilateral: disnea que alivia con el llanto y empeora con deglución

Asocia : CHARGE: coloboma , cardiopatia, atresia de coanas, retraso en desarrollo, genitales hipoplasicos , ear deformidades

Confirma dx: TC y fibroscopia nasal

Tx: qx

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Epistaxis px y causa sistemica mas frecuente

A

Niños y ancianos en invierno y primavera

PTI

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Origen de la epistaxis

A

Anterior 90%
En area de kisselbach o area de Little

Locales: sequedad de mucosa, trauma, cocaina, perforacion septal, rinosinusitis, alergia , polipo, deformidad septal

Generar: HAS, alt coagulacion, PTI, insuf hepatica, hormonales

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Dx epistaxis

A

Anamnesis

Rinoscopia anterior 
- anterior: Kiesselbach *
- superior: etmoidales 
- posterior: esfenopalatina 
Endoscopia nasal
Exploración de orofaringe
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Tx epistaxis

A

Tx inmediato

  • reposo y compresion: gasas con agua oxigenada, vasoconstrictores(oximetazolina o fenilefrina 0.25%) , cauterizacion ( nitrato de plata o electrica)

No cede
- taponamiento: retirar en 48h

No cede
- embolizacion: maxilar interna o esfenopalatina

No cede
- ligadura: maxilar interna, carotida externa, etmoidal anterior

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Causa mas frec de trauma nasal

A

Accidente de trafico o agresiones

Hombres entre 10 y 40 años

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Causa mas frecuente de insuficiencia respiratoria en el adulto

A

Desviacion septal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Clasificación de trauma nasofacial

A

Fractura del tercio superior

  • hueso frontal y techo orbitario
  • rinolicuorrea, hematomas, enfisema subcutaneo, alt oculomotoras y epistaxis

Fractura de tercio medio facial

  • cigomatico en tripode: hundimiento malar, enoftalmos, hematoma infraorbitario, diplopia
  • suelo de orbita: blow out
  • de la pared interna: enfisema, hipoestesia de nervio infraorbitario

Fracturas transfaciales de maxilar superior
- maloclusion y mordida abierta, equimosis escleroconjuntival, epistaxis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Clasificación de Le Fort de fractura transfacial del maxilar superior

A

Le Fort I:
- fractura horizontal del maxilar superior : separa dientes del maxilar superior

Le Fort II:
- fractura de priramide: cigomaticomacilar, raiz nasal, apofisis pterigoides, maxilar superior y pared interna de orbita

Le Fort III:
- disyunción craneofacial : sutura cigomaticofrontal con maxilar superior

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Dx de fractura nadofacial

A 
Inspeccion visual 
Palpacion
Rinoscopia : tabique desviado, luxado, hematomas 
Perfilograma nasal con tecnica blanda
Rx de Waters (50% normal) 
TAC
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Clasificacion de fracturas de huesos nasales

A

Grupo 1: no se desplazan fragmentos ni deformidad septal

Grupo 2: deformidad septal, desplazamiento, evol menor a 5 dias

Grupo 3: deformidad septal importante o fractura mayor a 5 dias

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Tratamiento fractura nasal

A

ABC

Reparacion de defectos de partes blandas

Reduccion local de la fractura en las primeras 72h

Inmovilizar con ferula 10 dias

Fracturas expuestas

  • tipo I y II: cefalotina, cefuroxima, ciprofloxacino — 3 dias
  • tipo III: cefalotina, cefuroxima, amikacina —-5dias

Anaerobios o heridas contaminadas:
- agregar bencilpenicilina sodica cristalina 100.000

Hematoma septal: drenar d

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Fistula de liquido cefalorraquideo

A

Defecto de lamina cribosa y esfenoides

Riesgo: meningitis y absceso

Sx: rinorrea clara persistente o discontinua, unilateral, aumenta valsalva

Dx:

  • deteccion LCR: b2 transferriba
  • imagen: TC, RM, cisterno TC con metrizamida , cisternografia isotopica

Qx: cierre quirurgico via endonasal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Catarro comun etiologia, sx , dx y tx

A

Etiologia: virica : rinovirus

Sx : cuadro gripal, congestion mucosa

Dx: rinoscopia

Tx: descongestionantes una semana, antiinfamatorios, analgesicos, antiemeticos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Rinitis alergica

A

Etiologia: anticuerpos IgE

Sx: prurito nasal, estornudos, sx conjuntivales, asma

Estacional: polen, melaza, arboles
Perenne: acaros, pelo de animales, alimentos

FR: atopia familiar, tabaquismo, acaros,ojeras , lineas Dennie, surco nasal transversal

Ef: cornetes ( palidez de mucosa, incremento de eosinofilos en sangre )

Confirma : IgE en sangre
Dx: citologia nasal positiva
Pruebas cutaneas con alergenos: en persidtente a moderado o severa, desp de 3m de tratamiento

Tx: evitar expo a alergeno, descongestionantes, antihistaminicos segunda gen ( epinastina, fecofendina, loratadina) corticoides intranasales ( primera linea si es persistente)

Inminoterapia con alergenos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Sinusitis aguda

A

Sx : cefalea facial que empeora al agacharse y mal estado general, rinorrea unilateral+ dolor a la palpacion

Dx: clinica
- veladura de senos y niveles hidroaereos en Rx

Tx: vasoconstrictores, amoxiclav 10-14d

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Rinitis vasomotora

A

Hiperfuncion parasimpatica

Sx: crisis de rinorrea acuosa

Edad media
FR: cambios bruscos de T, hipotiroidismo, reserpina

Pruebas alergicas negativas

EF: mucosa tumefacta y leve enrojecida

Tx: anticolinergicos , neurectomia vidiano

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Coriza

A

Eriologia: rinovirus

Sx: catarro autolimitado, sx generales y rinorrea serosa y luego mucopurulenta

EF: mucha tumefacción y enrojecimiento

Tx: sintomatico

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Rinitis cronica ( >3 meses)

  • predomina obstrucción
A

Obstruccion alternante, rinolalia cerrada, exudado denso

EF: luz nasal estenosada, tumefacción
FR: embarazo, ACO, vasoconstrictores, AAS, hidantoina, BB
Tx: conchotomia, turbinectomia

20
Q

Rinitis seca anterior ( >3meses)

A

Predominio de sequedad, costras, epistaxis frecuente

EF: atrofica, seca, costras

Tx: pomadas oleosas, lavados

21
Q

Ocena (>3 meses)

A

Fetidez ( cacosmia y anosmia ”no se huelen “), mujer joven, raza amarilla

EF: atrofica, sequedad, costras verdosas, cavidad nasal ancha

Tx: qx de Eyre

22
Q

Polipos (>3m)

A

Obstruccion predominante eb cuadro infl cronico

EF: aspecto de uvas de moscatel

Multiples, bilaterales, benignos, inflamatorios, alergico, muy recidivante

+en: seno ermoidal

Tx: polipecromia( endoscopica)

23
Q

Polipos : unico y unilateral en jovenes

Se asoma desde el seno maxilar a coana

A

Killian abtroconal

Qx endoscopica

24
Q

Polipos asociado a niños con sinusitis + polipo unilateral : FQ

A

Polipo nasal y deformidad facial: Woakens

25
Q

Alergia a AAS + asma

A

Troada de Widal

26
Q

Sinusitis cronica

A

Dolor variable
Predomina Obstruccion y rinorreas periodicas

Rx: veladura de senos
Rinoscopia negativa

Tx:qx

Asocia:

  • Bronquiectasias: tapones epidermicos MOUNiER KUHN
  • Kartagener
27
Q

Etiologia rinosinusitis

A

Obstruccion del ostium del seno

Agudas: neumococo, H influenzae, Moraxella

Cronica: anaerobios( Veillonella, Peptococxus, Corynebacterium)

Virus: rhinovirus, parainfluenza, influenza, VRS, adenovirus, enterovirus

Px con SIDA: Petrilledium boydii o Pseudoallescheria

DM e inmunodeprimidos: Mucormicosis rinocerebral

28
Q

Localización rinosinusitis

A

Niño: seno etmoidal

Adulto: maxilar, etmoidal, frontal

29
Q

Clinica rinosinusitis

A

Aguda: cefalea, empeora con presion, rinorrea purulenta y dolor a la palpacion siusal, halitosis, fiebre, anosmia

Cronica: rinorrea, insuficiencia respiratoria nasal , rinolalia

30
Q

Dx einosinusitis

A

Sx mayores: rinorrea purulenta, obstrucción nasal, dolor facial, hiposmia, anosmia, fiebre

Sx menores: cefalea, tos, halitosis, fatiga, otalgia, plenitud orica, dolor dental

Dx: 2 mayores + 2 menores

Hemograma, eosinofilos en moco nasal, einoscopia , endoscopia nasal

31
Q

Proyecciones Rx en rinosinusitis

A

Caldwell ( occipitofrontal): frontal y ermoidal

Waters ( occipitomentoniana): maxilar y frontal

Hirtz ( axial o craneobasal): esfenoidal, celdas ermoidales

Lateral ( bitemporal): esfenoidal, frontal, silla turca, adenoides

32
Q

Metodo dx de eleccion en rinosinusitis

A

TAC

33
Q

Tx de rinosinusitis

A 
Amoxiclaav 500mg c8h por 10 a 14 dias 
- alergia: TMP/SMX 
Aerosoles vasoconstrictores : oximetazolina;x dia por 4d
Corrixoides intranasales 
AnalgeIcos y qntiinflamatorios

Agudas o cronicas que no mejoran: qx endoscopica nasosinusal

34
Q

Rinosinusitis derivacion a 2o nivel

A

Alt visiales, edema, eritema, dolor de orbita, meningitis, cambio en estado mental, refractario a tx, recurrentes, infecciones oportunidtas, afecte calidad de vida

35
Q

Complicaciones de rinosinusitis

A

Orbitaria: mas frecuente
-celulitis preseptal y orbitaria
Absceso suboeriostico y orbitario

36
Q

Poliposis nasosinusal

A

Localización: ermoidal y alrededor de cornete medio

+ en hombres 40 años, fibrosis quistica, asma, intolerancia ASA, rinitis no alergica
Dx: rinoscopia o endoscopia
- aspecto granios de uva , parte superior de cavidad nasal

37
Q

Niño con poliposis bilateral descartar

A

Mucovisidosis , Chirg Strauss y Kartagener

38
Q

Tx poliposis:

A

Corticoides topicos y orales
Lavados nasales con solución salina 6x dia

Polipo Killian: obstruye qx

39
Q

Complicaciones poliposis

A

Hemorragias, dinequias y perforsciones septales

40
Q

Patologia tumoral sinusal benigna + frecuente

A

Osteoma y mucocele

  • seno frontal
  • asintomaticos y con cefalea
  • RX: densidad osea osteoma y mucocele densidad de partes blandas
41
Q

Tx osteoma

A

Asintomatico: no tx

Dolor u obstrucción: drenaje o qx

Afecta a : varones postpuberes , pred familiar, trauma

42
Q

Patologia nasosinusal premaligna

A

Papiloma invertido

  • sx: poliposis unilaterak con origen en pared lateral nasal en cornete y meato medio
  • Rx: veladura, unilateral, destruccion osea
  • 10% degenera a carcinoma epidermoide
  • dx definitivo: histo
  • tx: qx margenes amplios
43
Q

Patologia nadosinusal maligna

A

+ frecuente: carcinoma epidermoide

Ninos: rabdomiosarcoma e histiocitoma

Tumor neuroendocrino: neuroetesioblastoma

Mas en seno maxilar

Dx: endoscopia, TC ( destrucción osea )

Tx : qx

  • paliativo: QT
  • RT: unida a qx o tumores radiosensibles
44
Q

Carcinoma secundaria a polvo de madera , ebanistas y carpinteros

A

Adenocarcinoma de etmoides

45
Q

Fractura facial mas frecuente

A

Huesos propios nasales

Otorrino (3 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions