Richtlijn lage rugklachten Flashcards
1
Q
Wat doe je bij de screening?
A
Aanmelding
Inventarisatie hulpvraag
Pluis/niet - pluis –> rode vlaggen uitvragen
Informeren & adviseren
2
Q
Diagnostisch proces:
A
- Gebaseerd op niveau van beperkingen & participatie
- Lichamelijk onderzoek gericht op biomechanische factoren
- Gaat na of er sprake is van normaal/afwijkend beloop v/d beperkingen + participatieproblemen (3 weken)
3
Q
Meetinstrumenten
A
- NRS
- PSK
- QBDPS
4
Q
Profiel 1:
A
Normaal beloop
5
Q
Profiel 2:
A
Afwijkend beloop zonder dominante aanwezigheid van herstelbelemmerende factoren
6
Q
Profiel 3:
A
Afwijkend beloop met dominante aanwezigheid van herstelbelemmerende factoren
7
Q
Behandeling profiel 1:
A
- Stel gerust
- Adviseer geen bedrust. Alleen wanneer dat voor PT de enige manier is om pijn onder controle te krijgen is een bedrust van max. 2 dagen geindiceerd. Hierna moet deze worden afgebouwd
- Stimuleer activiteit en vermijd adviezen die kunnen leiden tot passiviteit
- Geef aan dat toename van activiteiten niet samengaat met schade aan structuren
- Leg uit dat beweging + opbouw van activiteiten herstel bevorderen
- Maximaal 3 behandelingen
8
Q
Behandeling profiel 2:
A
- Stimuleer activiteit + vermijd adviezen die kunnen leiden tot passiviteit
- Geef aan dat toename activiteiten niet samengaat met schade
- Stel een oefenprogramma samen dat aansluit op behoeften PT
- Stimuleer beweging, opbouw activiteiten & werk
- Bij werkverzuim >4 weken –> afspraak bedrijfarts
- Indien na 3 weken geen effect is wordt er contact opgenomen met HA
9
Q
Behandeling profiel 3:
A
- Beweging adviseren, informeer PT dat dit geen kwaad kan en het herstel zelfs bevorderd
- Benadruk de psychosociale factoren dat ze een negatief invloed hebben op het herstel
- Adviseer contact met HA als ernstige/persisterende psychosociale factoren het herstel belemmeren en bespreek het te volgen beleid
- Stimuleer beweging, opbouw acitiviteiten + werk
- Schrijf een tijdscontigent oefenprogramma voor
- In geval van werkverzuim de doelen van oefenprogramma laten samenvallen met doelen werkhervatting
- Indien na 3 - 6 weken geen effect hebben gehad –> HA
