Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

CMI II - Nutrición > RI, SM y obesidad > Flashcards

RI, SM y obesidad Flashcards

1
Q

Que es la insulinoresistencia?

A
  • Condición fisiopatológica
  • células sensibles a insulina no responden adecuadamente a su acción
  • es reversible
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Mencionar brazos de la insulina

A
  • Brazo metabólico
  • Brazo mitogénico
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

En que condiciones es fisiológica la IR?

A
  • Adolescencia y desarrollo (hormonas)
  • Embarazo (láctogeno placentario)
  • Envejecimiento (sarcopenia y ten. adiposo)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

V o F en la IR las causas genéticas son más comunes

A

F, ambientales

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Mencionar 2 efectos de la hiperinsulinemia compensatoria

A
  • Disminución de la secreción de células beta (agotamiento)
  • Aumenta la síntesis de parámetros inflamatorios
  • Aumentan los andrógenos a nivel ovárico
  • Resistencia a la leptina y disminuye acción de la dopamina (SNC)
  • Aumenta la lipogénesis en el tejido adiposo y en el hígado (NASH)
  • Aumentan los triglicéridos y los ácidos grasos, disminuye el colesterol HDL
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Qué es el HOMA y como se mide?

A

Método indirecto que relaciona insulina en ayuna con glicemia en ayunas. Se considera alterado cuando el valor es >2,5.
(Insulinemia x glicemia) / 405

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Cuando sospechar IR?

A
  • Obesidad abdominal
  • Hiperglicemia
  • Acantosis nigricans
  • Hipertrigliceridemia y colesterol HDL bajo
  • SOP
  • HTA esencial
  • NASH
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Según el MINSAL con que circunferencia de cintura se considera obesidad abdominal?

A

mujeres: > o = 80 cm
hombres: > o = 90 cm

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

V o F: a mayor IMC, mayor sensibilidad a la insulina

A

F, menor sensibilidad, mayor resistencia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

V o F: Todos los factores de riesgo que juntos predisponen a síndrome metabólico tienen como factor común la resistencia a la insulina

A

V

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Cuales son los criterios para el diagnóstico de SM según el MINSAL?

A

3/4 de los siguientes:
- circunferencia de cintura elevada (>80-90)
- HTA alterada (>130/80 o tratamiento)
- triglicéridos altos (TG >150 o HDL<40/50 o tratamiento)
- glicemia alterada(>100 o tratamiento)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Como se maneja la IR?

A

Con medidas no farmacológicas, excepto en:
- SOP con deseo de fertilidad
- DM II o pre diabetes
Se include metformina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

V o F, se requiere un test de laboratorio para el diagnostico de la IR?

A

F, se reservan para la investigación

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Qué es la obesidad?

A

Es una enfermedad multifactorial crónica compleja que aumenta el riesgo de complicaciones médicas a largo plazo y reduce la expectativa de vida

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Cuales son las causas de obesidad de mayor prevalencia en las últimas décadas?

A
  • Ambientales
  • Sociales

Tmb estan: factores genéticos, metabólicos, conductuales

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Por que está compuesto el circuito de control del apetito y saciedad?

A
  • sistema aferente
  • núcleos centrales (hipotálamo)
  • sistema eferente
17
Q

Ghrelina: donde se secreta? como afecta el apetito?

A
  • estómgao
  • aumenta el apetito
18
Q

Leptina: donde se secreta? como afecta el apetito? como actúa?

A
  • tejido adiposo
  • suprime el apetito
  • inhibe al neuropéptido Y
19
Q

Insulina: donde se secreta? como afecta el apetito?

A
  • páncreas
  • pareciera que tiene acción dual****
20
Q

Péptidos de saciedad: donde se secreta? como afecta el apetito?

A
  • intestino
  • suprime le apetito
21
Q

Cómo actúan los siguientes neurtransmisores sobre el apetito?
- Noradrenalina
- Serotonina
- Neuropéptido Y
- Hormonas intestinales/incretinas

A
  • Noradrenalina: inhibe apetito
  • Serotonina: aumenta saciedad
  • Neuropéptido Y: estimula apetito
  • Hormonas intestinales/incretinas: inhiben apetito a nivel central
22
Q

V o F: le resistencia a la leptina es una causa de obesidad

23
Q

V o F: el sistema mesolímbico de recompensa (vía dopaminérgica) es responsable de que comamos sin hambre

A

V, puede anular la respuesta generada por el hipotálamo

23
Q

Cuales son las vías del hipotálamo que se relacionan con el apetito? Cómo actúan?

A
  • Vía anorexígenica: disminuye apetito, neuronas POMC
  • Vía orexigénica: aumenta apetito, neuronas AgRP/NPY
24
V o F: las pesonas obsesas tiene una mayor actividad del sistema de recompensa
V
25
Cuál de los siguientes factores de la obesidad NO es de origen genético: - Número y tamaño de células adiposas - Nivel basal de dopamina - Distribución regional de la grasa - Tasa metabólica basal
- Nivel basal de dopamina
26
Cuales son los dos tipos de tejido adiposo? y sus características
-> Tejido adiposo blanco: - depósito de triglicéridos - adipoquinas (FNT-a, Pai-1, IL-6, Adiponectina…) - produce leptina -> Tejido adiposo pardo: - producción de calor (abundantes mitocondrias) - peak 13 años - relación inversa con IMC, edad y % masa grasa
27
V o F: el tejido adiposo blanco puede llegar a representar hasta un 50% de la composición corporal de un adulto, y de esa 75% es subcutánea
V, 25% intraabdominal
28
Como afectan el aumento de la grasa corporal en los rangos de obesidad a la adiponectina? Es beneficioso o perjudicial?
Disminuyen su concentración, lo cual es perjudicial ya que en concentraciones normales la adiponectina*: - dimunye las citoquinas inflamatorias y estrés oxidativo - Mejora el metabolismo de la glucosa y disminuye la IR - Mejora el perfil lipídico al diminuir los triglicéridos y aumentar el HDL * regula la sensibilidad a la insulina
29
Cual es la mutación genética más común dentro de las que causan obesidad?
- mutación heterocigota MC4R (2-5% de la población pediátrica con obesidad severa)
30
V o F: péptidos de la saciedad à Estos duran en el organismo menos de un minuto, por lo que no alcanzamos a sentir el efecto si nos distraemos durante la alimentación
V
31
Causas neuroendocrinas de obesidad
- Sd. Cushing - Hipotiroidismo - Insulinoma - Creaneofaringioma (+otras enf. hipotalámicas)
32
V o F: hay microbiota que favorecen la obesidad
V
33
Puntos importantes de la evolución de un paciente obeso
- Historia del peso - Respuesta a intentos previos - Autopercepción de como afecta su salud - Historia psicológica/psiquiátrica - Medicamentos que aumentan el peso - Expectativas - Disposición - Actividad física
34
Qué exámenes de laboratorio se deben considerar para la mayoría de los pacientes obesos?
- glicemia - HbA1c - pruebas de función renal (crea, eGFR) - colesterol total, HDL, LDL y triglicéridos - ALT, AST, FA, GGT - Detección de cáncer x edad
35
Por que otro fármaco, que no favorezca el aumento de peso, se pueden sustituir los siguientes medicamentos en pacientes obesos? - Insulina - Tiazolidinedionas - Sulfonilureas
- Metformina - DDP4i - Análogos de GLP1
36
Qué antidepresivo tiene como efecto secundario la pérdida de apetito?
Bupropión
37

CMI II - Nutrición (5 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions