Rheumatologie

Question 1

Welche Arzneimittel sind die häufigsten Auslöser des Arzneimittel-induzierten Lupus Erythematodes und was sind seine Hauptsymptome?

Answer 1

Die 7-P-Regel des AI-LE:

Hauptinduktoren

• Penicillin (Antibiotikum)
• Penicillamin (Chelatbildner)
• Procainamid (Antiarrhythmikum der Chinidin-ähnlichen Klasse I)
• Phenytoin (Antiepileptikum und -arrhythmikum)

Hauptsymptome

• Polyarthritis
• Perikarditis
• Pleuritis

Question 2

Was umfasst ein GOODPASTURE-Syndrom?

Answer 2

Ein GoodPasture-Syndrom besteht aus Glomerulonephritis (Hämaturie) und Pulmo-Beteiligung (Hämoptysen)

-systemische Autoimmunerkrankung (AK gegen Kollagen IV)
>rascher Anstieg der Serum-Kreatinin-Konzentration bei allgemeinem Unwohlsein.
>AK gegen Antigene der alveolären und glomerulären Basalmembranen.
–> lineares Immunfluoreszenz-Muster (glomeruläre Biopsate/nephritisches Syndrom)

Question 3

Bei welchen Erkrankungen bestehen die größten Korrelationen zum gleichzeitigen Vorliegen des HLA-B27-Antigens?

Answer 3

Bechterew reitet reaktiv auf Psoriasis

• Bechterew - Morbus Bechterew (90% aller Patienten)
• reitet - Morbus Reiter (85% aller Patienten)
• reaktiv - Reaktive Arthritiden (80% aller Patienten)
• Psoriasis - Psoriasis/-Arhropathie (65% aller Patienten)