Rhesusinkompabilität

Question 1

Was ist Rh-Inkompatibilität?

Answer 1

Rhesusfaktoren zwischen einer Rh-negativen Mutter mit Antikörpern gegen ihr Rh-Positives Fetus lösen lebensbedrohliche Blutverklumpungen des ungeborenen Kindes aus.

Question 2

Wie heisst wenn Rhesusfaktoren zwischen einer Rh-negativen Mutter mit Antikörpern gegen ihr Rh-Positives Fetus lösen lebensbedrohliche Blutverklumpungen des ungeborenen Kindes aus.

Answer 2

Morbus haemolyticus neonatorum

Question 3

Aitiologie der Rh-inkompabilität?

Answer 3

1) Rh+ is dominant , rh - ist rezessiv
Also rh- muss bei beiden Genen vorhanden sein,damit sich im Phänotyp das Rh+ Antigen ausbilden kann
2) ersten SS kein Problem
3) Problem erst wenn eine Rh- mutter Antikörper gegen ein Rh+ kind hat.
4) weitere SS kann eine Verklumpung des kindliches Blutes auftreten also eine Morbus hämolyticus fetalis

Question 4

Epidemiologie der Rh- Inkompatibilität ?

Answer 4

1) 10% alle Geburten

2) schwere Reaktion selten 0.5-1% aller Geburten

Question 5

Symptome der Rh- inkompabilität?

Answer 5

1) Hämolyse bei 2. SS
2) Fetus versucht die Anämie durch eine gesteigerte Blutproduktion auszugleichen
3) kommt zu Hypoxie, Verminderung des Serum-Albumins, verstärkte Permeabilität für Eiweiß mit generalisierten Ödemen

Question 6

Diagnostik der Rh-inkompabilität?

Answer 6

Coombs- Test

Question 7

Therapie der Rh- Inkompatibilität ?

Answer 7

1) Postpartal, Phototherapie
2) intensivmedizinische Betreuung
3) Austauschtrasnfusion Rh negatives Blut des Fetes alle zwei Wochen bis zur 36.SSW

Question 8

Prognose des Rh-inkompatibilität ?

Answer 8

85% der Neugeboren werden geheilt

Question 9

Prophylaxe der Rh-Inkompatibilität?

Answer 9

Screening während der SS

Bei positiv screening: Gabe von Anti-D immunoglobulin