Révision Patho Obst Flashcards
Quelles sont les valeurs cibles de la TSH en grossesse? (pour q trimestre)
T1: 0,1 - 2,5
T2: 0,2 - 3,0
T3: 0,3 - 3,0
À quelle fréquence contrôle-t-on la TSH pour une F avec Hypothyroïdie préexistante?
si TSH stable, contrôler chaque trimestre.
Sinon q 4 sem après un ajustement.
Quels sont les risques d’une hypothyroïdie non traitée durant la grossesse? (MP)
- Pour la mère
- Pour le foetus
Mère: anémie, HTA, DPPNI, insuffisance cardiaque
Foetus: poids insuffisant, augm anomalies congénitales, augm mortalité périnatale, augm retard mental/ du dév. (crétinisme)
Pourquoi dit-on que le foetus est dépendant des hormones thyroïdienne maternelles durant le T1?
La thyroïde foetale devient fonctionnelle seulement à/p de 12 semaines.
Je prescris du sulfate ferreux à une F qui prend du Synthroid (Levothyroxine). Que dois-je spécifier concernant les interactions médicamenteuses?
Nommer un autre “médicament”…
Il est important d’espacer la prise de Synthroid et la prise de fer d’au moins 2h (éviter l’interférence = dim absorption).
**Aussi vrai pour les multivitamines à cause du Calcium.
Hypo préexistante et déjà traitée - Lorsqu’une F devient enceinte, qu’est-ce qu’elle devrait faire par rapport au dosage de sa médication
Dès qu’elle confirme la grossesse, elle devrait d’emblée augmenter sa dose (prendre 1 co de plus par jour) en attendant un rv avec Md.
Quels sont les critères pour le dépistage de problèmes de thyroïde?
*Le dépistage universel demeure controversé…
> 30 ans
Présence ou ATCD goître ou Ac anti-TPO
Hx personnel/ familial de dysthyroïdie
Diabète Type 1, maladie auto-immune
ATCD d’avortement spontané, infertilité ou acc prématuré
Chx à la thyroïde (ou irrdiation au cou/ tête)
FDR de déficience en iode (alimentation, etc.)
À quoi sert l’électrophorèse de l’Hb? [à compléter]
Dépistage d’anomalie de l’Hb, Ex:
Drépanocytose, Thalassémie,
