Revisão P2

Question 1

Quais eram os compartimentos ?

Answer 1

COMPARTIMENTO CENTRAL (V1) orgãos
COMPARTIMENTO PERIFÉRICO RÁPIDO (V2) Musculos
COMPARTIMENTO PERIFÉRICO LENTO (V3) grasa

Question 2

O que é farmacocinética ?

Answer 2

es lo que el organismo hace con el fármaco

Question 3

O que era farmacodinamica ?

Answer 3

lo que el fármaco hace en el organismo

Question 4

Que son los anestesicos locales ?

Answer 4

grupo de fármacos que usados en la práctica clínica producen un bloqueotemporal y reversible de la conducción nerviosa.

Question 5

Dicho bloqueo inhibe las distintas funciones de los nervios mixtos en el territorio que inervan que son ?

Answer 5

• sensibilidad,
• motricidad
• funciones vegetativas.

Question 6

Os anestesicos locais se classificam em 2 grandes grupos que são ?

Answer 6

TIPO ÉSTER:
TIPO AMIDA:

Question 7

Los AL tipo éster son rápidamente hidrolizados por la pseudocolinesterasa plasmática, produciéndose …………….. esponsable de las posibles reacciones alérgicas

Answer 7

ácido paraaminobenzoico (PABA)

Question 9

TIPO ÉSTER: são os ?

Answer 9

• Cocaina.
• Benzocaina.
• Tetracaina
• Clorprocaina.

Question 10

TIPO AMIDA

Answer 10

• Lidocaína.
• Mepivacaina.
• Bupivacaina.
• Ropivacaína.
• Levobupivacaina.
• Prilocaina

Question 11

Es la unica que posso enviar por via periferica,venosa ?

Answer 11

• Lidocaína.

Question 12

Oque acontece se absorve demasiado anestesico local ?

Answer 12

condição chamada intoxicação por anestesicos locais

Question 13

Sintomas da intoxicação por anestisicos locais ?

Answer 13

1 fase
são chamados Prologos que o paciente pode te avisar
Sabor metalico
Alteração visual

2 fase
afetação dos músculos
Convucioes
Trembores
Coma

3 fase toxica
Cardioneurotóxica
Arritimias

Question 14

Tratamento definitivo para paciente com intoxicação de anestesicos ?

Answer 14

infusão de liquidos

Question 15

Se não tem infusão de liquidos para paciente com intoxicação de anestesicos ?

Answer 15

Realizar Medidas de estabilização
* por oxigenio
* Evitar hiperventilação

Question 16

Sequencia de perda de função quando se poem a anestesia ?

Answer 16

• Temperatura
• propriocepção
• Dor
• Tato
• Motricidade

Question 17

Quando paciente perde a função motora significa que ?

Answer 17

todos os nervos se bloquearam. É por que chegamos nas fibras nervosas mais grossas.

Question 18

farmacos intra venosos tem 2 grupos principais

Answer 18

• Opioides
• Relaxantes musculares

Question 19

Quais os anestesicos?

Answer 19

• Ketamina
• Propofol
• Etomidato
• Midazolan

Question 20

Paciente com shock hipovolemico vamos usar E POR QUE ??

Answer 20

• Ketamina

por que
* Aumenta pressão arterial
* Aumenta fluxo sanguineo
* Aumenta fluxo sanguineo cerebral, logo ajuda o paciente.

Question 21

Paciente com patologia cardiaca usamos ?

Answer 21

Etomidato.
É o mais seguro a nivel cardiovascular

Question 22

O etomitado tem um efeito adverso muito importante e NÃO usamos para mantenimento apenas para indución em pacientes que tenha alguma cardiopatia

por que NÃO usamos para mantenimento e qual o efeito adverso ?

Answer 22

Ele suprimi a sintese de cortisol por isso não usamos para mantenimento apenas para inducion

Question 23

Qual o anestesico que mais modifica a parte cardiaca? e não usamos em pacientes inestaveis, pacientes que estão sangrando, hipotenso.

Answer 23

PROPOFOL

é um inotropico que diminui muito a pressão arterial logo não vamos usar em paciente cardiacos sem patologia cardiaca por que ele deprimi muito essa parte cardiaca.

Question 24

Medicamento seguro em qualquer classe de paciente ?

Answer 24

Midazolan.
Porém ele se acumula muito no corpo. é muito potente.

Seguro cardiovascular
Paciente Hipotenso Seguro utilizar

Question 25

Qual o unico que tem propriedade analgesica ?

Answer 25

ketamina

Question 26

Los opiáceos mas utilizados en la práctica anestésica son:

Answer 26

* Remifentanilo. * Fentanilo. * Alfentanilo

Question 27

Remifentanilo o que tem de especial ?

Answer 27

é ultrarapido **menos lipofilico** não se acumula, dura aproximadamente de 3 a 4 minutos e logo se elimina, utilizado em fusão continua, diato El remifentanilo se metaboliza por **esterasas plasmáticas** y en el músculo esquelético. Seguro usar em paciente com enfermidade hepatica e renal já que não passa pelo rim, nem figado

Question 28

Fenitanilo o que tem de especial ?

Answer 28

é **mais lipofilico** se acumula mais embargo, a diferencia del remifentanilo, que tiene efecto acumulativo y proporciona analgesia posoperatoria. Se metaboliza principalmente a nivel **hepático.** Menos seguro em pacientes com enfermidade hepaticas.

Question 29

Relaxantes musculares quais os grupos

Answer 29

* Despolarizantes * No despolarizantes

Question 30

Quais os despolarizantes ?

Answer 30

succinilcolina

Question 31

Quais os no despolarizantes ?

Answer 31

**Derivado s bencilisocolínicos:** Mivacurio. Atracurio. Cisatracurio. **Derivados de estructura esteroidea:** Pancuronio. Rocuronio. Vecuronio.

Question 32

Qual o princiopal uso da succinilcolina ?

Answer 32

do para la intubación de emergencia (**intubación de secuencia rápida**) o en aquellos casos en los que se prevea una vía aérea dificil y no pueda realizarse con el paciente despierto (fibroscopia). La dosis es de 1,5 mg/kg, obteniéndose condiciones óptimas de intubación en **45-60** segundos, y con una duración global del efecto de 5-10 minutos.

Question 33

o rucunorio és a primera opcion en relacção a succinilcolina por que ?

Answer 33

Rocuronio. tem menos efeito adversos

Question 34

Antagonistas de los relajantes musculares quais são ?

Answer 34

* Neostigmina * Sugamadex

Question 35

As Neostigmina causam muito efeitos adversos muscarinicos logo se adminstra com ?

Answer 35

atropina

Question 36

A Neostigmina é utilizada para quais reverter ação de quais relaxantes musculares ?

Answer 36

Para qualquer um * Pancuronio. * Rocuronio. * Vecuronio etc...

Question 37

Já o Sugamadex tem ação antagonista de um medicamento anestesico especifico

Answer 37

**Rucuronio** y vecuronio em menor atuação

Question 38

Quais eram os anestesicos inhalatório ?

Question 39

O que é CAM

Question 40

Efeitos adversos principales

Question 41

CAM

Question 42

anestesico inalatorio Sevoflurano EFEITO ADVERSO

Answer 42

Depresión leve de la contractilidad miocárdica, disminución de la resistencia vascular sistémica y la presión arterial, sin cambios en la frecuencia cardiaca. RESPIRATORIO: deprime la respiración dosis dependiente, broncodilatador Compuesto A nefrotóxico

Question 43

Contraindicaciones Sevoflurano anestesico inalatorio

Answer 43

* Hipovolemia intensa. * Susceptibilidad a hipertermia maligna. * Hipertensión intracraneana.

Question 44

anestesico inalatorio Desflurano Contra indicações

Answer 44

* Hipovolemia intensa. * Estenosis valvular aórtica. * Enfermedad arterial coronaria. * Hipertensión intracraneal. * Hipertermia maligna.

Question 45

Contraindicaciones ISOFLURANO

Answer 45

* Preferible evitar en: * Hipovolemia severa. * Hipertermia maligna.

Question 46

Por que não usamos oxido nitroso anestesico inalatorio ?

Answer 46

No brinda relajación muscular significativa

Question 47

anestesico inalatorio Puede ser peligroso en los siguientes padecimientos oxido nitroso

Answer 47

embolia gaseosa, neumotórax, obstrucción intestinal, aire intracraneal, quistes pulmonares, burbujas intraoculares de aire

Question 48

O mais potente dos inhalatorios que usamos mais dosis é ?

Answer 48

ISOFLURANO

Question 49

O oque mais usamos em anestesia raquidea é

Answer 49

Bupivacaína.

Question 50

Las soluciones hiperbáricas gravitan en la

Answer 50

sifosis torácica en posición supina, al asegur un nivel adecuado de la anestesia espinal para procederes por debajo de L1,

Question 51

soluciones isobáricas tienden a mantenerse en las

Answer 51

dermatomas bajas y producen un bloqueo anestésico intenso y de larga duración.

Question 52

nível mais fácil de desempenho do punção lombar

Answer 52

(L4-L5 )

Question 53

Onde termina a medula espinal ?

Answer 53

L1 Y L2

Question 54

Nome da linha que passa nas crista iliaca e por que utilizamos ela na punção lombar ?

Answer 54

linha intercristal geralmente corresponde ao nível da vértebra L4, o que é útil na realização de procedimentos como a punção lombar, pois ajuda a localizar a posição entre L3-L4 ou L4-L5,

Question 55

efeitos da anestesia raquidia ?

Answer 55

* Hipotension * Bradicardica

Question 56

Como evitar na punção lombar hipotensão y bradcardia ?

Answer 56

utilizar cristaloides antes da cirurgia.

Question 57

El plexo braquial se conforma con las ramas ventrales del

Answer 57

C5 A C8 y la mayor parte de la rama ventral de T1

Question 58

CONTRAINDICACIONES ABSOLUTAS bloqueo de la extremidade superior

Answer 58

* Rechazo del paciente * **Infección local** * Sangrado agudo en un sujeto anticoagulado. * Alergia probada al anestésico local.

Question 59

Complicaciones de bloqueos de la extremidade ?

Answer 59

Neumoratorax

Question 60

bloqueio de C5-C6, o que pode afetar a nervo braquial e resultar em anestesia e/ou paralisia de parte do membro superior se chama ?

Answer 60

interescalenico

Question 61

bloqueio de parte mais baixa ?, o que pode afetar a nervo braquial e resultar em anestesia e/ou paralisia de parte do membro superior se chama ?

Answer 61

supraclavicular

Question 62

Parte mais baixa do braço bloqueo chamamos de bloqueo ?

Answer 62

axilar

Question 63

Principais complicações de parte alta ?

Answer 63

lesão de frenico dificuldade de respiração;