REVISÃO CLINICA 3 Flashcards
Definição AR
poliartrite simetrica e aditiva c/ rigidez matinal prolongada
3 achados dedo da artrite reumatoide
Dedo em fuso
Dedo em pescoço de cisne
Desvio ulnar dos dedos
Nódulos reumatóides
Ceratoconjuntivite seca
Derrame pleural
Derrame pericárdico
Anemia da doença crônica (normo normo)
Achados extra articular da artrite reumatoide
pontuação p/ definir artrite reumatoide
Igual ou maior a 6
Droga padrão ouro artrite reumatoide
Metotrexato
Diminuição do espaço articular
Osteófitos
Espessamento subcondral
SÃO ACHADOS RADIOLOGICOS DE Q?
Osteoartrite
Dor que piora com esforço e melhora no repouso associada a rigidez matinal curta
Osteoartrite
Punhos e articulações MCF (metacarpofalangiana) e IFP (interfalagiana proximal)
AR
Crepitações
Nódulos de heberden e bouchard
Edema articular
3 sinais observados no quadro clinico da osteoartrite
ARTICULAÇÃO POUPADA NA ARTRITE R
interfalangiana distal
algoritmo p diagnostico de artrite R considera? 4 coisa
Quantidade e tamanho de articulação
Duração
Sorologia
Presença de reagente de fase guda
sorologico da AR
Fator reumatoide ou anti-CCP
reagente da fase aguda AR
VSH
PCR
2 achados radiologicos artrite R
Osteoporose periarticular
Diminuição dos espaço articulares
3 achados radiologicos osteoartite
espessamento osso subcondral
osteofito
diminuição do espaço articular
tto osteoartrite
coisa para tirar a dor, nada cura ou impede progressão
articulações preferenciais da espondilite
sacroiliacas e do esqueleto axial
gene da espondilite
HLA-B27
Manifestação axial principal da espondilite é dor
dor inflamatoria lombar (melhora com atividade fisica)
5 caracteristiacas da dor lombar da espondilite
ascendente
melhora com atividade fisica
despertar noturno
irradia para nadegas
rigidez matinal prolongada
postura do esquiador é caracteristico de qual doença
espondilite anquilosante
como é a coluna da postura do esquiador?
retificaão da lordose lombar
reduz expansibilidade toraxica
aumenta cifuoe toracica
como avaliar mobilidade lombar na espondilite?
teste de schober
resultado do teste de schober q indica diminuição da mobilidade lombar
variação igual ou menor a 5cm
abordagem terapeutica para espondilite anquilosante de comprometimento axial
AINE de forma continua ou ANTI-TFN se 2 aines n deram certo certo
abordagem terapeutica para espondilite anquilosante de comprometimento periferica
sulfassalazina ou metotrexato
abordagem terapeutica para espondilite anquilosante de comprometimento periferica
sulfassalazina ou metotrexato
abordagem terapeutica para espondilite anquilosante de comprometimento periferica
sulfassalazina ou metotrexato
coluna em bambu é caracteristica radiologica de quem?
espondilite anquilosante
4 achados radiologicos da espondilite
anquilose das articulações
sisdemófitos
coluna em bambu
diminuição do espaço articular
1 dos 3 criterios clinicos q devem estar presentes na espondilite
Dor lombar inflamatoria > 3 meses
Limitação da lombar
Limitação expansão toracica
diagnostico da espondilite
1 criterio clinico + 1 radiologico
perfil do ferro da ferro priva
Redução de ferro serico, ferritina e saturação de transferrina
Aumento da transferrina e da capacidade total de ligação do ferro
perfil do ferro da anemia da doença cronica
Aumento da ferritina
redução do ferro serico, da saturação de transferrina, da transferrina e da capacidade total de ligação do ferro
3 achados clinicos da feropiva
palidez
glossite
queilite angular
2 complicações falciforme
crises vaso oclusivas
e litiase biliar
4 coisas que precipitam complicações da anemia falciforme
hipoxemia
desidratação
acidose
infecções
2 coisas tto anemia falciforme
Acido folico
Hidroxiureia
descontinua em todo TGI
Diarreia persistente
Má absorção
Doença de crohn
continua e ascendente reto e cólon
Hematoquezia
retocolite ulcerativa
3 fator de risco crohn
tabagismo
aine
anticoncepcional
principal complicação da doença de crohn
fistula perianal
como ver fibrose do figado por metodo n invasivo
elastografia hepatica
ABCDE do melanoma
formato assimetrico
borda irregular
diametro maior que 6mm
Tons variados
evolução c/ alteração de caracteristica
Pq tem falcização?
polimerização da hemoglobina S quando desoxigenada
5 coisas do hemograma da ferropriva
anisocitose
hipocromia
microcitose
hemacias em alvo
reticulocitos normais ou reduzidos
Padrão da anemia da doença cronica
normo normo
cromossomo bugado na falciforme
cromossomo 11
4 coisas do hemograma da falciforme
aumento de reticulocitos
aumento da bilirrubina
leucocitose
aumento de plaquetas
pq hidroureia é usada no tto da falciforme?
reduz oclusão vascular ao
reduzir HbS
Aumentar hemoglobina fetal
Aumentar oxido nitrico
lesão carcinoma basocelular
aspecto perolado
teleangiectasias
crescimento lento
localização
Prognostico de melanoma é avaliado por
Indice de clarck e breslow