Revisão cefaleias

Question 1

Cefaleia não pulsatil, intensidade moderada, sem náuseas, foto ou fonofobia, podendo durar até 72 horas

Answer 1

cefaleia tensional

Question 2

Cefaleia intensa, pulsatil, com náuseas e vômitos

Answer 2

Migranea ou enxaqueca

Question 3

Cefaleia excruciante, unilateral, periorbitéria, frontal ou temporal

Answer 3

Cefaleia em salvas

Question 4

Como o paciente com cefaleia tensional se apresenta?

Answer 4

Sem alterações de atividades de vida diária, segue fazendo as coisas normalmente

Question 5

Como se apresenta o paciente com migrânea?

Answer 5

Fotofobia, fonofobia, prefere lugar tranquilo e calmo para repousar

Question 6

Como se apresenta o paciente com cefaleia em salvas?

Answer 6

Inquieto, sofrendo, com muita dor aguda, por vezes agressivo, batendo a cabeça na parede, ameaçando suicídio

Question 7

Qual o tratamento da cefaleia tensional?

Answer 7

Paracetamol 6-6h, ou dipirona 6/6h. Pode se associar a ibuprofeno e cetoprofeno. Pode-se utilizar cetoprofeno IV

Question 8

Qual o tratamento de cefaleia em salvas?

Answer 8

Oxigenoterapia 100% 10-12L/min em máscara com reservatório. Sumatripan 6mg

Question 9

Tratamento cefaleia migrânea

Answer 9

Repouso em penunbra e ambiente silencioso, dexametazona IV, sumatripano 6mg SC.

Question 10

Critérios diagnósticos cefaleia migranea sem aura?

Answer 10

1) 5 ataques preenchendo demais crterios
2) cefaleia durando entre 4-72h
3) cefaleia com seguintes características?
a) unilateral
b) pulsante
c) dor média ou alta
d) agravadas por atividades do dia a dia
4) pelo menos 1 dos seguintes
a) náuseas, vômitos ou ambos
b) fotofobia e fonofobia

Question 11

Critérios diagnósticos de migrânea com aura?

Answer 11

1) dois ou mais ataques preenchendo critérios de b e C
2) aura com um de seguintes sintomas (visual, sensorial, fala ou linguagem, motor, tronco cerebral, retiniano)
3) 3 das características seguintes:
a) aura aparece de forma gradual em mais de 5 minutos
b) dois ou mais sintomas suscetivos
c) cada sintoma dura entre 5-60 minutos
d) pelo menos 1 sintoma é unilateral
e) pelo menos 1 sintoma é positivo
f) aura acompanhada em até 60 minutos de cefaleia

Question 12

Critérios diagnóstico de cefaleia tipo tensão?

Answer 12

1) 10 episídios de cefaleia, ocorrendo pelo menos 1 por mes com ao menos 12 dias por ano
2) duração entre 30 minutos e 7 dias
3) duas das quatro seguintes:
a) bilateral
b) pressão ou aperto
c) fraca ou moderada
d) não agravada por atividade física ou diária
4) ausência de náuseas e vômitos, fonofobia ou fotofobia

Question 13

Critérios diagnósticos de cefaleia em salvas

Answer 13

1) ao menos 5 crises preenchendo os segunites critérios
2) dor forte unilateral, supraorbital ou temporal, durando entre 15-180 minutos
3) um ou ambos dos seguintes
3. 1) um dos seguintes:
a) injeção conjuntival, lacrimejamento
b) congestão nasal ou rinorreia
c) edema palpebral
d) sudorese frontal e facial
e) miose ou ptose
3. 2) sensação de inquietude ou agitação
d) ocorre com uma frequencia entre 1 a cada 2 dias a 8 por dia

Question 14

Quando é indicado tratamento crônico de cefaleias migrâneas?

Answer 14

Ataques frequentes ou duradouros, ataques que diminuam a qualidade de vida ou trabalho, contraindicação a tratamento agudo, risco de dor de cabeça medicamentosa e migrânea menstural

Question 15

Qual o tratamento crônico de migâneas?

Answer 15

Propanolo mais utilizados, amitriptinlina (aindepresivos) e anticulvusivantes (valproato de sódio e topiramato)