Revisão A2

Question 1

Cite os achados radiológicos de uma hemorragia extradural e cite o nome do exame de imagem utilizado nesses quadro. Além disso, a hemorragia está entre quais estruturas?

Answer 1

Os achados são: Presença de hemorragia (radiopaca) em formato de lâmina biconvexa, desvio da linha média, colabamento do ventrículo ipsilateral, dilatação do ventrículo contralateral e presença de herniação. O nome do exame de imagem é Tomografia computadorizada de crânio. A hemorragia está entre o crânio e a dura-máter.

Question 2

Cite os achados radiológicos de uma hemorragia subdural e cite o nome do exame de imagem utilizado nesses quadro. Além disso, a hemorragia está entre quais estruturas?

Answer 2

Achados: Presença de hemorragia (radiopaca) em formato de meia lua, podendo ter desvio de linha média também.

Question 3

Quais são os achados radiológicos de uma hemorragia subaracnoidea? Qual exame de imagem é feito? Qual a principal causa?

Answer 3

Achados: Presença de sangue nas cisternas basais, fissura silviana e sulcos corticais. O exame feito é tomografia computadorizada. A principal causa é ruptura de aneurisma.

Question 4

Quais os achados radiológicos de uma hemorragia intraparenquimatosa?

Answer 4

Presença de sangue no parênquima cerebral.

Question 5

O que é um AVC isquêmico? Quais os principais fatores de risco? As lesões podem ser tratadas em até quantas horas após o ictus? Qual a principal causa?

Answer 5

AVCi se trata de uma redução intensa do fluxo sanguíneo para todas/algumas áreas/regiões do cérebro. Os principais fatores de riscos são o tabagismo e HAS. Em até 4 horas após o ictus. A principal causa é a embolia cerebral, secundária a aterosclerose.

Question 6

Classifique um AVCi em superagudo, agudo, subagudo e crônico.

Answer 6

Superagudo = Até 6 horas após o ictus;
Agudo = De 6 até 24 horas após o ictus;
Subagudo = De 24 horas a 10 dias após o ictus;
Crônico = Mais de 15 dias após o ictus.

Question 7

Quais são os achados radiológicos de uma AVCi AGUDO?

Answer 7

Sinal da artéria cerebral média densa, obscurecimento do núcleo lentiforme, perda da interface entre subst. branca e cinzenta, área de hipodensidade do parênquima cerebral e edema citotóxico

Question 8

É comum que em AVCi superagudo/agudo não haja alterações na tomografia computadorizada de crânio. Nesse sentido, quais as duas estratégias que podem ser feitas nesse contexto (com o paciente apresentando clínica)? Além disso, qual das duas é a mais precoce, sensível e específica para o AVCi?

Answer 8

Faz a sequência T2-Flair ou a sequência DWI-Difusão, ambas da Ressonância magnética. A mais precoce, sensível e específica é a sequência DWI-Difusão.

Question 9

Quais são os achados no AVCi subagudo?

Answer 9

Área hipodensa em formato de cunha (pegando substância cinza e branca), presença de edema com efeito de massa, transformação hemorrágica.

Question 10

Quais os achados no AVCi crônico?

Answer 10

Redução do edema, áreas de calcificação, presença de gliose, dilatação compensatória do ventrículo e proeminência dos sulcos cerebrais.

Question 11

O que é um AVC hemorrágico?

Answer 11

Extravasamento de sangue para fora dos vasos cerebrais, devido a ruptura vascular ou à má-formação vascular (congênita ou adquirida).

Question 12

Qual a principal causa de AVCh? Quais os dois principais locais de sangramento? Geralmente, o AVCh é ocasionado em regiões irrigadas por qual vaso?

Answer 12

A principal causa é HAS. Os dois principais locais de sangramento é no putâmen e ventrículo. Em regiões irrigadas pela artéria cerebral média

Question 13

Qual a velocidade de evolução de um quadro de AVCh?

Answer 13

Muito rápida

Question 14

Qual transdutor utilizamos para fazer a USG de tireoide? Em que posição o paciente deve estar?

Answer 14

Transdutor linear. Paciente deve estar em decúbito dorsal, com pescoço estendido.

Question 15

Quais as características de malignidade da tireoide na USG?

Answer 15

Margens irregulares, microcalcificações, calcificação reniforme, relação diâmetro anteroposterior/diâmetro transverso maior que 1, hipoecoegenicidade, halo incompleto, vascularização central e aumento documentado do nódulo.

Question 16

Discuta sobre a classificação de Chammas

Answer 16

A classificação de Chammas se refere á vascularização da tireoide.
I = Ausência de vascularização;
II = Vascularização periférica;
III = Vascularização periférica maior/igual que a vascularização central;
IV = Vascularização central maior que a periférica;
V = Apenas vascularização central.

Question 17

Calcificação em cauda de cometa é um sinal de benignidade ou malignidade?

Answer 17

Benignidade

Question 18

Quais as características do carcinoma papilífero da tireoide na USG?

Answer 18

Hipoecogenicidade acentuada, microcalcificações e hipervascularização

Question 19

Quais as características de hipotireoidismo na USG?

Answer 19

Parênquima tireoidiano heterogêneo (com nódulos hipoecoigenicos separados por septos fibrosos), tamanho reduzido e aumento da vascularização

Question 20

Quais as características de hipertireoidismo na USG?

Answer 20

Aumento do tamanho da tireoide, parênquima tireoidiano heterogêneo, com presença de alguns nódulos e microcalcificações e aumento da vascularização.

Question 21

Defina fratura, luxação, subluxação e epifisiólise.

Answer 21

Fratura = Ruptura completa da solução de continuidade de uma estrutura óssea;
Luxação = Perda completa de uma relação articular;
Subluxação = Perda parcial de uma relação articular;
Epifisiólise = Deslizamento do núcleo epifisário de um osso.

Question 22

o que é a pseudoartrose? Ela pode ocorrer em decorrência de quê?

Answer 22

Pseudoartrose é o resultado de um mal processo de reparação óssea. Pode ocorrer por negligencia do paciente aos cuidados propostos, por procedimento errado do médico, por falta de vascularização etc

Question 23

Quais são as 3 principais complicações de uma fratura óssea?

Answer 23

Pseudoartrose, necrose avascular e consolidação viciosa.

Question 24

O que é uma consolidação viciosa?

Answer 24

Reparação óssea em uma posição anatômica errada.

Question 25

Quais as características de benignidade de lesões ósseas?

Answer 25

Bordas bem definidas, margens circunscritas, reação periosteal sólida e ininterrupta, ausência de destruição óssea e ausência de componentes de partes moles

Question 26

Quais as características da osteoartrose?

Answer 26

Redução dos espaço articular, osteófitos, esclerose e irregularidades.

Question 27

Quais são os achados de artrite reumatoide no exame de imagem?

Answer 27

subsluxações, osteoporose periarticular e desvio ulnar

Question 28

Quais os achados radiológicos da gota?

Answer 28

Preservação parcial da articulação, lesões em saco bocado e crescimento de partes moles

Question 29

Quais os achados radiológicos da espondilite anquilosante?

Answer 29

Sacroileíte e sindesmófitos

Question 30

Cite os achados radiológicos da osteoporose

Answer 30

Redução da densidade óssea, biconcavidade no espaço articular e aspecto de moldura

Question 31

Cite os achados radiológicos da osteomielite

Answer 31

Lesões líticas, aumento de partes moles, sequestro ósseo e coleções e fistulizações

Question 32

Cite os achados ultrassonográficos da colelitíase

Answer 32

Presença de cálculo na vesícula biliar

Question 33

Cite os achados ultrassonográficos da colecistite

Answer 33

Espessamento parietal da vesícula biliar e pode ter cálculo e lama biliar também

Question 34

Cite os achados radiológicos da apendicite

Answer 34

Presença de apendicolito, espessamento parietal maior que 3 mm, aumento do diâmetro do apêndice maior que 7 mm e gordura periapendicular com aumento de densidade

Question 35

Cite os achados radiológicos de diverticulite

Answer 35

Gordura pericolônica com mais densa, presença de divertículos, espessamento parietal do cólon e pode ter ingurgitamento vascular

Question 36

Cite os achados radiológicos da pancreatite aguda

Answer 36

Aumento difuso do pâncreas, parênquima heterogêneo

Question 37

Cite os achados radiológicos da pancreatite crônica

Answer 37

Presença de vária calcificações no pâncreas

Question 38

Quais as complicações de pancreatite?

Answer 38

Necrose e presença de gás dentro do pâncreas

Question 39

Quais os achados de obstrução intestinal?

Answer 39

Distensão de alças intestinais, presença de níveis líquidos e pode ter bridas.