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Flashcards ophtalmo SOS > Review 3&4 > Flashcards

Review 3&4 Flashcards

1
Q

définir voie afférente

A

signal dirigé vers l’extérieurSNC

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Q

Définir voie éfférente

A

Efférente : du SNC vers l’extérieur

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3
Q

Stimulation de la rétine par la lumière : que vient-elle stimuler

A

photorécepteurs

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4
Q

Stimulation des photorécepteurs – quels sont les 3 moyens d’envoyer un signal des cellules ganglionnaires de la rétine au cerveau :

A
  1. envoie du signal au lobe occipital
  2. envoie du signal aux noyaux de Edinger-Westphal
  3. Envoie d’un signal aux noyaux suprachiasmiques (pas important pr exam)
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5
Q

Stimulation des photorécepteurs : où est-ce que la majeure partie des signaux sont envoyés

A

au lobe occipital (98%)

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6
Q

Stimulation des photorécepteurs : où sont situés les noyaux de edinger-westphal

A

dans le mésencéphale
fait partie d’un groupe de noyaux du 3e NC

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7
Q

Stimulation des photorécepteurs : à quoi servent les noyaux de edinger westphal

A

noyaux parasympa pré-ganglionnaire qui gère le corps cilliaire et la réponse pupillaire

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8
Q

À quoi servent les noyaux suprachiasmiques

A

moyen de la rétine D’indiquer au cerveau si jour ou la nuit

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9
Q

Réflexe pupillaire : comment se fait le trajet afférent

A
  1. Stimulation de la rétine, donc cellules ganglionnaires de la couche superficielle de la rétine
  2. envoyé dans le nerf optique
  3. chiasma
  4. noyau prétectal
  5. finit dans le noyau d’Edinger-Westphal (dans le mésencéphale, pré-ganglionnaire, parasympa, dans 3e NC)
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10
Q

Réflexe pupillaire : voie afférente médié par quoi

A

de la rétine au noyau d’edinger-westphal

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11
Q

Réflexe pupillaire : décrire trajet voie éfférente

A

Edinger-Westphal ⇢ 3e NC ⇢ Ganglion ciliare –> short ciliairy nerves –> sphincter de la pupille

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12
Q

syndrome chiasmique: comment se manifeste une atteinte antérieure au chiasma

A

atteinte unilatérale (écrase seulement un nerf optique)

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13
Q

syndrome chiasmique: comment se manifeste une atteinte au chiasma

h

A

hémianopsie bitemporale

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14
Q

syndrome chiasmique: nommez des exemples d’atteintes au chiasma

A

tumeur de l’hypophyse = la plus fréquente
SINON néopasie, causes inflammatoires, ischémiques

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15
Q

syndrome chiasmique: comment se manifeste une atteinte postérieur au chiasma

h

A

hémianopsie homonyme

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16
Q

quelle est la cause la plus fréquente de de cécité légale au CANADA

A

La dégénérescence maculaire liée à l’âge (DMLA)

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17
Q

DLMA : quel sont les deux types

A

séche (non-exsudative)
exsudative (humide)

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18
Q

DLMA : commet se traite la forme sèche

A

pas de tx précis
anti-oxydants
recommande de ne pas fumer (accélère dégénérescenceà0

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19
Q

DLMA : comment se traite la forme exsudative

A

injection intra-vitréenne de anti-VEGF

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20
Q

DLMA : FDR

A
  • femmes
  • yeux bleus
  • tabagisme
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21
Q

DLMA : sx

A

atteinte vision centrale (touche macula, donc vision péripjérique intacte)
métamorphosie

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22
Q

larmoiement chez le nouveaupné : nommez les causes possibles

A
  • Phénomène irritatif (ex. : érosion cornée, kératite herpétique, glaucome congénital)
  • Larmoiement paradoxal pour un œil sec
  • Problème de drainage
  • Mauvais positionnement de la paupière
  • dacryosténose (sténose souvent a/n de la valve de Hasner)
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23
Q

larmoiement chez le nouveaupné : cause la plus fréquente

A

dacryosténose (sténose souvent a/n de la valve de Hasner)

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24
Q

Pterygion/pinguécula : définir

A

ptérygion : repli charnu de la conjonctive qui se développe en recouvrant la cornée.

pinguiécula : excroissance blanc-jaunâtre qui se développe au bord de la cornée, sans la recouvrir.

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25
Q

Pterygion/pinguécula : vrai ou faux. cest une affection bénigne

A

vrai

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26
Q

Pterygion/pinguécula : localisatoon

A

en nasal, cantjus interne, a/n de la limbe

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27
Q

Pterygion/pinguécula : cause

A

exposition au soleil

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28
Q

Pterygion/pinguécula : vrai ou faux. il s’Agit d’une affection très fréquente chez l’enfant

A

faux. rare

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29
Q

pinguécula : quel % des adulte en est atteint?

A

30%

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30
Q

Pterygion/pinguécula : tx

A

pterygion : Bénin, on observe et on recommande protection soleil

Si problème esthétique, menace de l’axe visuel ou cause astigmatisme, on opère et on peut faire une auto-greffe de conjonctive

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31
Q

uvéite : définir

A

inflammation uvée

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32
Q

uvéite : quelles sont les structures comprises dans l’uvée

A

iris
choroide
corps ciliaire

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33
Q

uvéite : quels sont les signes d’une uvétie antérieure

A
  • oeil rouge
  • présence de cells dans la chamnre antérieure
  • miosis
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34
Q

uvéite : tx de base

A

goutte de cortico
cycloplgéqiue (dlate pupille et mets corps ciliaire au repos)

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35
Q

investigation : est-ce qu’on investigue la sclérite nécrosante

A

oui car ssocié à maladies systémaiques

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36
Q

investifations : est-ce qu’on investigue une conjonctivie

A

non sauf si chlam ou gono, pour d’autres itss

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37
Q

Zona : touche quel nerf

A

infection zotérienne qui touche la 1ère branche du trijumeau

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38
Q

zona : comment se manifeste-t-il au niveau de l’oeil

A
  • conjonctivite
  • kératite dentritique
  • uvéite antérieure ou postérieure
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39
Q

décollement rétine : c’est quoi

A

pour exam : déchirure périphéroique
vitré entre dans la déchirure et soulève la rétine

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40
Q

décollement rétine : quels sont les facteurs de risque

A
  • histoire fam
  • trauma
  • chx cataracte
  • myopie
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41
Q

décollement rétine : où se fait la séparation

A

entre térine et RPE (épithélium pigmentaire?)

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42
Q

décollement rétine : sx

A

corps flottants
flash lumineux
phosphène
si rétine décolle : scotomes dans le champ visuel

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43
Q

décollement rétine : présentation si macula touchée

A

atteinte vision centrale

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44
Q

décollement rétine : présentation si décollement supéro-nasal

A

scotome inféro-temporal

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45
Q

décollement rétine : lien avec hypermétropie

A

rend plus à risque de glaucome aigu
MAIS protection pour décollement rétine

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46
Q

conjonctivite des nouveaux-nés : comment s’appelle la conjonctivite avant 4 premières semaines de vie

A

ophtalmia neonatorum

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47
Q

conjonctivite des nouveaux-nés : tx

A

érythromycine en onguent dans les yeux à la naissance en prophylaxie pour toutes les naissances

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48
Q

conjonctivite des nouveaux-nés : vrai ou faux. le tx à l’ertyhtromycine protège contre la gono/chlam

A

non. ll faut un traitement systmique pour bébé et parents

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49
Q

albinisme : transmission

A

récessif lié à l’X

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50
Q

albinisme : manifestation

A

hypopigmentation oculaire
hypoplasie fovéa
nystagmus

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51
Q

daltonisme : cause quoi

A

problème perception des cpuleurs
pour l’exam, on considère que problème pour rouge et vert***

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52
Q

daltonisme : transmission

A

récessif lié à l’X

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53
Q

daltonisme : % H/F

A

8% H, 0,5% F

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54
Q

conjonctivie virale vs bactérienne : laquelle est la + fréquente

A

virale

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55
Q

conjonctivie virale : virus en cause le plus souvent

A

adénovirus
mais autres virus possible (herpes, zona , ocivd, ebola)

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56
Q

conjonctivie virale vs bactérienne : comment se distingue les sécrétions

A

virale : oeil rouge et sécrétion plus liquides
bactéreinnes: sécrétions purulentes

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57
Q

conjonctivie virale vs bactérienne : peuvent toucher quels ganglions

A

sous mandibulaires et pré-auriculaires (plus fréquents d’Avoir adénopathies avec conjonctivie viral, mais gono/chlam peuvent donner adénopathies)

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58
Q

conjonctivie virale vs bactérienne : tx bactérienne

A

on donne atbs en goutte

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59
Q

conjonctivie virale vs bactérienne : tx pour gono/chlam

A

tx systémique

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60
Q

conjonctivie virale vs bactérienne : tx pour viral

A

pas de tx pour adénovirus, mais oui pour herpétique ou zostérien

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61
Q

crise de glaucome aigu à angle fermé : présentation typique

A

hypermétrope (chambre antérieure étroite) qui a pt pris un médicament avec effet sympathomimétique (dilatation de la pupille).

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62
Q

crise de glaucome aigu à angle fermé : physipatho

A

bloc pupillaire
obstruction du trabéculum par l’iris dans l’angle irdo-cornéen

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63
Q

crise de glaucome aigu à angle fermé : signez et sx

A
  • céphalée +++
  • dlr oeil
  • oeil rouge
  • semi-mydriase
  • novo
  • oedme de la cornée
  • pression intra oculaire 40-50
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64
Q

crise de glaucome aigu à angle fermé : tx en aigu

A
  • gouttes pilocarpines
  • gouttes b bloquants
  • pillules de diamox (inhibiteur anhydrase carbonique)
  • chx iridotomie (souvent curative)
  • irdotomie en prophylaxie pour angle qui est étroit mais asx
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65
Q

rétinopathie db et grossesse : lien avec grossesse

A

progession de la rétinopathie difficile à prévoir en grossesse : progression tres agressive possible

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66
Q

rétinopathie db et grossesse : les examens ophtlalmo chez les femmes enceintes doivent se faire _______

A

au moins chaque trimestre

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67
Q

Amblyopie : définir

A

oeil normal mais paresseux
ne développe pas une bonen vision

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68
Q

Amblyopie : il faut traiter avant l’âge de ____, sinon le problème devient irrébersible

A

9 ans

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69
Q

Amblyopie : causes fréquentes

A
  • strabisme
  • ptose congénital
  • cataractes congénitales
  • astigmastimes
  • hypermétropie asymétrique
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70
Q

Amblyopie : vrai ou faux. il peut être bilatéral

A

vrai. si hypermétropie ++++ avec astimagistme par ex.

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71
Q

Amblyopie : tx

A

pénalisation de l’oeil sain (goutte atropine, pansement), chx

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72
Q

myasthénie grave : vers quoi sont dirigés les ac

A

vers jonction neuro-musculaire

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73
Q

myasthénie grave :touche quoi

A

muscles extra oculaires

74
Q

myasthénie grave :: cause quoi

A

problème motilité et ptose

75
Q

myasthénie grave : comment est l’examen

A

N
peut voir atteinte en fin de journée seulement

76
Q

myasthénie grave : vrai ou faux. peut toucher les muscles intraoculaires

A

faux. donc ne cause jamais de problème de pupille

77
Q

HTIC et papilloedeme : définir papilloedeme

A

enflure du nerf optique au fond d’oeil, rebord du nerf optique/papille est moins net et délimité

78
Q

HTIC et papilloedeme : quel nerf cranien peut être atteint

A

6 NC unilat, parfois bilat

79
Q

HTIC et papilloedeme : vrai ou faux. la majorité des patients avec des tumeurs cérébrales n’ont pas de papilloedme.

A

vrai. il faut avoir HTIC.

80
Q

HTIC et papilloedeme : quelle sont les tumeurs les plus enclins à faire HTIC

A

tumeurs fosses post

81
Q

HTIC et papilloedeme : lien avec sx visuel

A

examen visuel N
mais patients peut se plaindre de changements visuels transitoires, obscurcissement visuel transitoire

82
Q

strabisme : jusqu’è quand peut-on tolérer un strabisme

A

jusqu’à l’age de 2-3 mois de vie (car fixation visuelle commence à cet âge)
référence en ophtlmo si persiste après

83
Q

strabisme : est-ce que c’est N un enfant qui louche de proche mais pas de loin

A

non : référence en ophtalmo

84
Q

Sjogren : associé à quelles pathos

85
Q

Sjogren : signes et sx

A

bouche et uyeux secs (xérophtalmie et xérostomie)

86
Q

Sjogren : physipatho

A

auto-immun

87
Q

Sjogren : représente __ % de risque de _______

A

5% de risque de lymphome

88
Q

Sjogren : tx

A

gouttes hydratantes
gouttes cortisone topique
gouttes cyclosporine topique

89
Q

traitement du glaucome : quels sont les tx dispos

A

b bloquants
alpha agonistes
miotiques
prostaglandines

90
Q

traitement du glaucome : b bloquants - forme dispo

A

systémique ou gouttes

91
Q

traitement du glaucome : b bloquants - effets 2nd

A

diminuent la tension donc bradycardie et hypoTA

92
Q

traitement du glaucome : effets 2nd possibles des alpha agonistes

A

peu d’effets 2nd
conjonctivie allergique possible

93
Q

traitement du glaucome : effets 2nd des miotiques

A
  • peut causer sensation de crampe ou lourdeur
  • synéchies entre iris et cristallin
94
Q

traitement du glaucome : effets 2nd de la prostaglandine

A
  • hyperpigmentaiton de l’iris
  • hyperpigmentation de la région péri-oculaire
  • trichiomégalie (augmentation croissance des cils)
95
Q

déficit pupillaire afférent : où est le problème

A

la voie vers le cerveau

96
Q

déficit pupillaire afférent : est-ce que la paralysie du NC3 peut causer un déficit pupillaire afférent

A

non, car c’est un nerf efférent

97
Q

déficit pupillaire afférent : que signifie un DPA

A

un probkème dans le nerf optique, généralement entre le nerf optique et le chiasma

98
Q

déficit pupillaire afférent : uni ou bilat

A

une pupille ne réagit pas bien, mais possible que ca soit bilat (si intoxication par ex)

99
Q

neuropathie du nerf optique : signes et sx (5)

A
  • diminution acuité
  • déficit pupillaire afférent
  • atteinte champ visuel
  • atteinte vision des couleurs (tres sensible au moindre prob)
  • atteinte nerf optique au fond d’oeil (paleu, atropgie, oedme du nerf optique)
100
Q

névrite optique : définir

A

inflammation du nerf optique

101
Q

névrite optique : uni ou bilat

A

peut etre bilat mais surtout unilat

102
Q

névrite optique : signes et sx

A
  • diminution vision
  • déficit pupillaire afférent
  • douleur au mouvement de l’oeil
  • céphalée
  • douleur rétro-bulbaire
103
Q

névrite optique : cause commune

104
Q

névrite optique : TX

A

Cortico iv

105
Q

occulsion veineuse de la rétine : décrire l’anatomie veineuse du fond d’oeil

A

4 veines qui se joignent au nerf optique pour former la veine centrale

106
Q

occulsion veineuse de la rétine : age a risque

A

après 60 ans

107
Q

occulsion veineuse de la rétine : comment est le fond d’oeil

A
  • hémorragies dans les 4 quaddrants
  • dilatation des veines
  • parfois oedme du nerf optique
  • parfois oedme maculaire
108
Q

occulsion veineuse de la rétine FDR

A
  • microangiopathies (DB, HTA)
  • hypertonie oculaire (augmentation tension intraoculaire)
109
Q

occulsion veineuse de la rétine : tx

A
  • contrale HTA
  • traitement oedme maculaire avec injection anti-VEGF
110
Q

occulsion artère centrale de la rétine : d’où provient l,artère ophtalmique

A

première branche de la carotide interne

111
Q

occulsion artère centrale de la rétine : FDR

A
  • sténose carotidienne
  • artérite temporale
  • maladie valvulaire du coeur
    (phénomène emboloque)
112
Q

occulsion artère centrale de la rétine : comment est le fond d’oeil

A
  • artère filiforme
  • cherry red spot
113
Q

occulsion artère centrale de la rétine : tx et investifation

A
  • aspirine
  • investigation dopller carotides
  • echo cardiaque
  • FSC
  • sédimentation
  • prot C réactive
114
Q

occulsion artère centrale de la rétine : tx en très aigu

A

on peut tenter d’injecter intra-artérielle des anticoagulants
marche jamais lol

115
Q

occulsion artère centrale de la rétine : comment éviter récidive

A

référence en clinique neuro-vasculaire

116
Q

vrai ou faux. la névrite optique, l’occlusion veineuse et l’occlusion artérielle peuvent causer un déficit pupillaire afférent

117
Q

Parésie 4e NC : de quoi est respinsable le 4e NC

A

Innervation grand oblique

118
Q

Parésie 4e NC : quelles sont les fonctions du grand oblique

A

intorsion (role majeur)
dépression
abduction

119
Q

Parésie 4e NC : causes fréquentes

A
  • souvent microvaculaire (HTA, db, micro-angiopathies)
  • trauma
  • décompensation d’une parésie congénitale du 4e NC
120
Q

Parésie 4e NC : Vrai ou faux. il est peu probable qu’une tumeur cause une paralysie isolée du 4e NC

121
Q

Parésie 4e NC : une patiente se tient la tête penchée vers la gauche pour compenser. la lésion se trouve donc à _______

A

droite
(paralysie du 4e NC droit. absence d’intorsion à droite)

122
Q

Marijuana : rôle dans traitement du glaucome

A

o Diminue la tension intra-oculaire un peu, donc certains suggère que pourrait être utile pour traiter glaucome, mais il faudrait que les gens consomment du pot constamment tous les jours. pas très réaliste et effet très minime. Recherches en cours pour développer goutte pour les yeux

123
Q

pharmacologie : pourquoi utilises-t-on l’homatropine et le mudriacyl

A

dilatation pupille

124
Q

pharmacologie : mode d’action mydriacyl

A

dilate via muscles de l’iris

125
Q

pharmacologie : mode d’action de l’homatropine

A

dilate et paralysie du corps ciliaire temporairement
donc soulagement douleur

126
Q

pharmacologie : qu’Est-ce que l’hydroxychloroquine/chloroquine

A

anti-malariques
aussi utilisés pour PAR

127
Q

pharmacologie : lien de l’hydroxychloroquine avec ophtalmo

A

peut avoir une toxicité maculaire

128
Q

pharmacologie : comment fait-on. lesuivi d’un patient sous hydrochloroquine

A

suivi annuel avec champ visuel et fond d’oeil
on suggère au rhumato d’arrêter si changements

129
Q

pharmacologie : effets. del’hydrochloroquine sur l’oeil

A
  • peut avoir toxicité maculaire
  • maculopathie, bull’s eye
  • irréversible
130
Q

pharmacologie : pour quoi est utilisé la cyclosporine-A

A

pour tx sjogren et oeil très sex

131
Q

pharmacologie : pour quoi utilises-t-on la fluoroquinolone

A

tx des ulcères cornéens

132
Q

pharmacologie : efficacité du fluoroquinolone

A

Antibios systémiques ne sont pas très bons pour ulcères cornéens, car ne pénètrent pas bien l’œil et la cornée est non-vascularisée, donc antiobios ont de la misère à se rendre

133
Q

pharmacologie : quoi faire/donner si ulcère sévère

A
  • Si ulcère sévère, on hospitalise les gens pour mettre gouttes fortifiées au 15 min pour des fois plusieurs jours
  • Gouttes fortifiées : céfazoline + tobramycine pour uclères sévères
  • Ulcères plus modérés : fluoroquinolines
134
Q

Maladie de graves/orbitopathie dysthyroïdienne : physipatho

A

maladie auto-immune vs glande thyroide et orite

135
Q

Maladie de graves/orbitopathie dysthyroïdienne : vrai ou faux. la composante thyroidienne et orbitale évoluent de facon déepndantes

A

faux. indépendantes. les hormones thyroidiennes ne sont pas un bon indicateur de l’Atteinte oculaire

136
Q

Maladie de graves/orbitopathie dysthyroïdienne : FDR

A

Tabagisme (les gens qui fument ont une atteinte oculaire plus sévère)

137
Q

Maladie de graves/orbitopathie dysthyroïdienne : forme classique

A

proptose
rétraction palpébrale
yeux rouge
dlrs motilité

138
Q

QSJ : cause la plus fréquente de proptose chez l’adulte (uni ou bilat)

A

maladie de graves

139
Q

Maladie de graves/orbitopathie dysthyroïdienne : qu’est-ce qui est touché si atteinte sévère

A

parfois, muscles extraoculaires peuvent devenir tlm gros qu’ils compriment le nerf optique

140
Q

Maladie de graves/orbitopathie dysthyroïdienne : comment traites-t-on la forme sévère

A

on peut traiter avec corticos, radiothérapie, chirurgie

141
Q

Maladie de graves/orbitopathie dysthyroïdienne : sx et signes de la forme sévère

A

Œdème nerf optique, déficit pupillaire afférent, diminution de la vision, diminution de la perception des couleurs

142
Q

Maladie de graves/orbitopathie dysthyroïdienne : sx et signes de la forme sévère

A

Œdème nerf optique, déficit pupillaire afférent, diminution de la vision, diminution de la perception des couleurs

143
Q

acuité visuelle : À cmb de mètres se mesure-t-elle?

A

6m ou 20 pieds

144
Q

acuité visuelle : une vision 6/12 signifie que le patient voit _________-

A

voit ce que qqun de normal pourrait voir à 12 mètres (pas 50% de vision)

145
Q

Fistule cartido-caverneuse : qu’est-ce que c’est

A

Carotide interne passe dans le sinus caverneux et il peut y avoir une connexion anormale entre les deux, qui s’appelle fistule.

146
Q

Fistule cartido-caverneuse : que cause-t-elle?

A
  1. Sang artériel à haute pression qui va dans le sinus caverneux
  2. Congestion veineuse a/n de l’œil
  3. une augmentation de la tension veineuse épisclérale
  4. drainage de la chambre antérieure est nuit
  5. forme de glaucome
147
Q

Fistule cartido-caverneuse : présentation

A

oeil rouge et artérisation des vaisseaux conjonctivaux

  • Fistule carotido-caverneuse ⇢ augmentation tension veineuse épisclérale ⇢ augmentation de la tension intra-oculaire
148
Q

Tension intra-oculaire : selon quoi varie-t-elle?

A

variation diurne
variation selon la position

149
Q

Hémianopsie bitemporale : cause à savoir

A

compression du chiasma

150
Q

érosion de la cornée : c’est quoi

A

blessure à la surface cornéenne
perte habtieullement traumatique des cellules épithéliales

151
Q

érosion de la cornée : signes et sx

A
  • oeil rouge
  • dlr oculaire
  • sensation corps étranger
152
Q

érosion de la cornée : tx

A

pansement compressif pour minimier les mouvements de la paupière sur la blessure
onguent atbs

153
Q

érosion de la cornée : qu’est-ce que le syndrome d’érosion cornééenne

A

fragilité de la surface et. il se créee une érosion sans traumatique

154
Q

crise de glaucome aigu : signes et sx

A
  • novo
  • céphalée
  • oeil rouge
  • tension intra oculaire élevée
  • oedme cornée
  • semi mydriase
155
Q

crise de glaucome aigu : tx

A
  • médicaments pour baisser TIO
  • iridotomie (chiurgie)
156
Q

crise de glaucome aigu : qu’est-ce qui cause la cornée grise

A
  • couche interne (endothéliale) pompe humeur aqueuse hors de la cornée pour la garder claire
  • si trop haute tension, capacité à pomper dépasser
157
Q

endophtalmie : définir

A

infection intra oculaire catastrophique (intérieur de l’oeil infecté)

158
Q

endophtalmie : présentation

A
  • oeil rouge
  • bcp de globules blancs dans la chambre antérieure
  • développement de hyopion
  • vitré devient opaque (trop de GB, macrophaes, lymphocutes)
159
Q

endophtalmie : tx

A
  • injection atbs dans le vitre (+ on aspire en même temps poour clture)
160
Q

endophtalmie : causes

A

endogènes (probkème de valve cardiaque)
exogènes (post trauma ou post chx, 4-5 jours apr;s chx des cataractes)

161
Q

occlusion artère centrale de la rétine : causes

A

phénomènes emboliques ou sténose carotidienne

162
Q

occlusion artère centrale de la rétine quoi toujours éliminer

A

artérite temporale

163
Q

la rétine fait partie du ____ (SNP OU SNC?)

164
Q

occlusion artère centrale de la rétine : présentation

A

perte visuelle subite et imporante

165
Q

occlusion artère centrale de la rétine : comment la distinguer de occlusion veineuse

A
  • perte visuelle moins prononcée et mopins subite si veine
166
Q

occlusion artère centrale de la rétine : examen du fond d’oeil

A

rétrecissement important de toutes les artères
cherry red spot

167
Q

grossesse et oeil : quand faire examen de l’oeil epndant la grossesse

A

chaque trimestre car rétinopathie imprévisible

168
Q

grossesse et oeil : comment traiter la maculopathie séreuse centrale

A

on traite aps car se résout post accouchement

169
Q

grossesse et oeil : lien avec éclampsie

A

HTA sévère pourrait influencer la rétine en causant œdème papillaire ou occlusion veine centrale de la rétine

170
Q

Hémorragie du vitré : fréquence

171
Q

Hémorragie du vitré : présentation

A

sensation corps flottant
diminution acuité visuelle

172
Q

Hémorragie du vitré : cause la plus fréquente

A

déchirure de la rétine

173
Q

Hémorragie du vitré : qui est plus à risqu

A

gens myope (car déchirure de la rétine = cause la plus fréquente et gens myope plus a risque de déchirure retine)

174
Q

Hémorragie du vitré : comment faire évaluation

A

on voit pas bien le fond d’oeil donc ultrasoj

175
Q

Hémorragie du vitré : tx

A
  • repos
  • parfois vitrectomie pour enlever sang et mieux visualiser rétine
  • photocoagulation si on trouve déchirure
176
Q

Hémorragie du vitré : autres causes possibles

A
  1. Db (ischémie diffuse de la rétine ⇢ VEGF ⇢ néovaisseaux sur la rétine qui sont fragiles ⇢ saignements spontanés),
  2. trauma (saignement de la rétine périphérique ou du corps ciliaire par exemple),
  3. DMLA exsudative sévère
177
Q

rôle 3e NC

A
  • Contrôle tous les muscles extra-oculaires sauf grand oblique et droit externe
  • En intra-oculaire, il contrôle le sphincter, donc cause contraction de l’iris, donc miosis (car il est parasympatique)
178
Q

NC 3 : que cause une paralysie du 3 NC

A

ptose presque complete
mydraise
exotropie

179
Q

brulures chimiques : lesquelles sont les + graves? pourquoi?

A

alcaline car penetrent plus profondeemnt

180
Q

brulures chimiques : quo ifaire quand patient arrive

A
  • on mesure pH surface oculaire
  • on irrigue ++
  • pn réévalue
181
Q

brulures chimiques : qu’est-ce qui est un signe de mauvais pronostic?

A

Un signe sérieux = ischémie limbique (blanchissement et perte des vaisseaux a/n du limbe) ⇢ mauvais pronostic (on préfère œil rouge à ischémie limbique)

182
Q

brulures chimiques : tx

a

A
  • antibios topiques
  • stéroides topiques
  • cycloplégie
  • vitamine C pour brulires plus sérieuses

Flashcards ophtalmo SOS (3 decks)

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