Review 3&4 Flashcards
définir voie afférente
signal dirigé vers l’extérieurSNC
Définir voie éfférente
Efférente : du SNC vers l’extérieur
Stimulation de la rétine par la lumière : que vient-elle stimuler
photorécepteurs
Stimulation des photorécepteurs – quels sont les 3 moyens d’envoyer un signal des cellules ganglionnaires de la rétine au cerveau :
- envoie du signal au lobe occipital
- envoie du signal aux noyaux de Edinger-Westphal
- Envoie d’un signal aux noyaux suprachiasmiques (pas important pr exam)
Stimulation des photorécepteurs : où est-ce que la majeure partie des signaux sont envoyés
au lobe occipital (98%)
Stimulation des photorécepteurs : où sont situés les noyaux de edinger-westphal
dans le mésencéphale
fait partie d’un groupe de noyaux du 3e NC
Stimulation des photorécepteurs : à quoi servent les noyaux de edinger westphal
noyaux parasympa pré-ganglionnaire qui gère le corps cilliaire et la réponse pupillaire
À quoi servent les noyaux suprachiasmiques
moyen de la rétine D’indiquer au cerveau si jour ou la nuit
Réflexe pupillaire : comment se fait le trajet afférent
- Stimulation de la rétine, donc cellules ganglionnaires de la couche superficielle de la rétine
- envoyé dans le nerf optique
- chiasma
- noyau prétectal
- finit dans le noyau d’Edinger-Westphal (dans le mésencéphale, pré-ganglionnaire, parasympa, dans 3e NC)
Réflexe pupillaire : voie afférente médié par quoi
de la rétine au noyau d’edinger-westphal
Réflexe pupillaire : décrire trajet voie éfférente
Edinger-Westphal ⇢ 3e NC ⇢ Ganglion ciliare –> short ciliairy nerves –> sphincter de la pupille
syndrome chiasmique: comment se manifeste une atteinte antérieure au chiasma
atteinte unilatérale (écrase seulement un nerf optique)
syndrome chiasmique: comment se manifeste une atteinte au chiasma
h
hémianopsie bitemporale
syndrome chiasmique: nommez des exemples d’atteintes au chiasma
tumeur de l’hypophyse = la plus fréquente
SINON néopasie, causes inflammatoires, ischémiques
syndrome chiasmique: comment se manifeste une atteinte postérieur au chiasma
h
hémianopsie homonyme
quelle est la cause la plus fréquente de de cécité légale au CANADA
La dégénérescence maculaire liée à l’âge (DMLA)
DLMA : quel sont les deux types
séche (non-exsudative)
exsudative (humide)
DLMA : commet se traite la forme sèche
pas de tx précis
anti-oxydants
recommande de ne pas fumer (accélère dégénérescenceà0
DLMA : comment se traite la forme exsudative
injection intra-vitréenne de anti-VEGF
DLMA : FDR
- femmes
- yeux bleus
- tabagisme
DLMA : sx
atteinte vision centrale (touche macula, donc vision péripjérique intacte)
métamorphosie
larmoiement chez le nouveaupné : nommez les causes possibles
- Phénomène irritatif (ex. : érosion cornée, kératite herpétique, glaucome congénital)
- Larmoiement paradoxal pour un œil sec
- Problème de drainage
- Mauvais positionnement de la paupière
- dacryosténose (sténose souvent a/n de la valve de Hasner)
larmoiement chez le nouveaupné : cause la plus fréquente
dacryosténose (sténose souvent a/n de la valve de Hasner)
Pterygion/pinguécula : définir
ptérygion : repli charnu de la conjonctive qui se développe en recouvrant la cornée.
pinguiécula : excroissance blanc-jaunâtre qui se développe au bord de la cornée, sans la recouvrir.
Pterygion/pinguécula : vrai ou faux. cest une affection bénigne
vrai
Pterygion/pinguécula : localisatoon
en nasal, cantjus interne, a/n de la limbe
Pterygion/pinguécula : cause
exposition au soleil
Pterygion/pinguécula : vrai ou faux. il s’Agit d’une affection très fréquente chez l’enfant
faux. rare
pinguécula : quel % des adulte en est atteint?
30%
Pterygion/pinguécula : tx
pterygion : Bénin, on observe et on recommande protection soleil
Si problème esthétique, menace de l’axe visuel ou cause astigmatisme, on opère et on peut faire une auto-greffe de conjonctive
uvéite : définir
inflammation uvée
uvéite : quelles sont les structures comprises dans l’uvée
iris
choroide
corps ciliaire
uvéite : quels sont les signes d’une uvétie antérieure
- oeil rouge
- présence de cells dans la chamnre antérieure
- miosis
uvéite : tx de base
goutte de cortico
cycloplgéqiue (dlate pupille et mets corps ciliaire au repos)
investigation : est-ce qu’on investigue la sclérite nécrosante
oui car ssocié à maladies systémaiques
investifations : est-ce qu’on investigue une conjonctivie
non sauf si chlam ou gono, pour d’autres itss
Zona : touche quel nerf
infection zotérienne qui touche la 1ère branche du trijumeau
zona : comment se manifeste-t-il au niveau de l’oeil
- conjonctivite
- kératite dentritique
- uvéite antérieure ou postérieure
décollement rétine : c’est quoi
pour exam : déchirure périphéroique
vitré entre dans la déchirure et soulève la rétine
décollement rétine : quels sont les facteurs de risque
- histoire fam
- trauma
- chx cataracte
- myopie
décollement rétine : où se fait la séparation
entre térine et RPE (épithélium pigmentaire?)
décollement rétine : sx
corps flottants
flash lumineux
phosphène
si rétine décolle : scotomes dans le champ visuel
décollement rétine : présentation si macula touchée
atteinte vision centrale
décollement rétine : présentation si décollement supéro-nasal
scotome inféro-temporal
décollement rétine : lien avec hypermétropie
rend plus à risque de glaucome aigu
MAIS protection pour décollement rétine
conjonctivite des nouveaux-nés : comment s’appelle la conjonctivite avant 4 premières semaines de vie
ophtalmia neonatorum
conjonctivite des nouveaux-nés : tx
érythromycine en onguent dans les yeux à la naissance en prophylaxie pour toutes les naissances
conjonctivite des nouveaux-nés : vrai ou faux. le tx à l’ertyhtromycine protège contre la gono/chlam
non. ll faut un traitement systmique pour bébé et parents
albinisme : transmission
récessif lié à l’X
albinisme : manifestation
hypopigmentation oculaire
hypoplasie fovéa
nystagmus
daltonisme : cause quoi
problème perception des cpuleurs
pour l’exam, on considère que problème pour rouge et vert***
daltonisme : transmission
récessif lié à l’X
daltonisme : % H/F
8% H, 0,5% F
conjonctivie virale vs bactérienne : laquelle est la + fréquente
virale
conjonctivie virale : virus en cause le plus souvent
adénovirus
mais autres virus possible (herpes, zona , ocivd, ebola)
conjonctivie virale vs bactérienne : comment se distingue les sécrétions
virale : oeil rouge et sécrétion plus liquides
bactéreinnes: sécrétions purulentes
conjonctivie virale vs bactérienne : peuvent toucher quels ganglions
sous mandibulaires et pré-auriculaires (plus fréquents d’Avoir adénopathies avec conjonctivie viral, mais gono/chlam peuvent donner adénopathies)
conjonctivie virale vs bactérienne : tx bactérienne
on donne atbs en goutte
conjonctivie virale vs bactérienne : tx pour gono/chlam
tx systémique
conjonctivie virale vs bactérienne : tx pour viral
pas de tx pour adénovirus, mais oui pour herpétique ou zostérien
crise de glaucome aigu à angle fermé : présentation typique
hypermétrope (chambre antérieure étroite) qui a pt pris un médicament avec effet sympathomimétique (dilatation de la pupille).
crise de glaucome aigu à angle fermé : physipatho
bloc pupillaire
obstruction du trabéculum par l’iris dans l’angle irdo-cornéen
crise de glaucome aigu à angle fermé : signez et sx
- céphalée +++
- dlr oeil
- oeil rouge
- semi-mydriase
- novo
- oedme de la cornée
- pression intra oculaire 40-50
crise de glaucome aigu à angle fermé : tx en aigu
- gouttes pilocarpines
- gouttes b bloquants
- pillules de diamox (inhibiteur anhydrase carbonique)
- chx iridotomie (souvent curative)
- irdotomie en prophylaxie pour angle qui est étroit mais asx
rétinopathie db et grossesse : lien avec grossesse
progession de la rétinopathie difficile à prévoir en grossesse : progression tres agressive possible
rétinopathie db et grossesse : les examens ophtlalmo chez les femmes enceintes doivent se faire _______
au moins chaque trimestre
Amblyopie : définir
oeil normal mais paresseux
ne développe pas une bonen vision
Amblyopie : il faut traiter avant l’âge de ____, sinon le problème devient irrébersible
9 ans
Amblyopie : causes fréquentes
- strabisme
- ptose congénital
- cataractes congénitales
- astigmastimes
- hypermétropie asymétrique
Amblyopie : vrai ou faux. il peut être bilatéral
vrai. si hypermétropie ++++ avec astimagistme par ex.
Amblyopie : tx
pénalisation de l’oeil sain (goutte atropine, pansement), chx
myasthénie grave : vers quoi sont dirigés les ac
vers jonction neuro-musculaire