review-3-

Question 1

Πυραμιδική οδός-ποιες οδούς περιλαμβάνει και ποιος ο κύριος ρόλος της

Answer 1

1. φλοιονωτιαία και φλοιπρομηκική οδός
2. εκούσια κινητικότητα

Question 2

Εξωπυραμιδική οδός-ποιες οδούς περιλαμβάνει και ποιος ο κύριος ρόλος της

Answer 2

1. τετράδυμονωτιαίο, αιθουσονωτιαίο, δικτυονωτιαίο, έρυθρονωτιαίο δεμάτιο
   (ίσως και έλαιονωτιαίο)
2. αυτοματική κινητικότητα

Question 3

Ρόλος κατιόντων συστημάτων ελέγχου

Answer 3

-ρύθμιση κίνησης
(δίεγερση κινητικών νευρώνων & αναστολή ανασταλτικών ενδονευρώνων)

Question 4

Είδη κατιόντων συστημάτων

Answer 4

-πλάγια και πρόσθια κατιόντα συστήματα

Question 5

Ποια είναι τα πλάγια κατιόντα συστήματα

Answer 5

κυρίως η ερυθρονωτιαία οδός και η πλάγια φλοιονωτιαία οδός

Question 6

Ποια είναι τα πρόσθια κατιόντα συστήματα

Answer 6

1. πρόσθια φλοιονωτιαία οδός
2. τετράδυμονωτιαία οδός
3. αιθουσονωτιαία οδός
4. δίκτυονωτιαία οδός

Question 7

Χωρισμός κατιούσων οδών με βάση τη θέση τους στον νωτιαίο μυελό

Answer 7

1. Έσω-πλάγια
2. Έξω-πρόσθια

Question 8

Λειτουργία έσω κατιούσων οδών

Answer 8

-έλεγχος μυών του κορμού και εγγυς μυων άκρων
-στάση σώματος
-αδρές κινήσεις

Question 9

Λειτουργία έξω κατιούσων οδών

Answer 9

-ελέγχει τους άπω μυς των άκρων
-λεπτές επιδέξιες κινήσεις

Question 10

Ερυθρονωτιαία οδός

Answer 10

1. χιάζεται
2. δέχεται ώσεις από τον κινητικό φλοιό και την παρεγκεφαλίδα
   3.συνάπτεται με διάμεσους νευρώνες του νωτιαίου μυελού
3. διεγείρει του καμπτήρες και αναστέλλει τους εκτείνοντες μυς
4. λειτουργεί επικουρικά προς το πυραμιδικό σύστημα
   (για διακριτές και επιδέξιες λειτουργίες των άκρων)

Question 11

Δικτυονωτιαία οδός`

Answer 11

1. ελέγχει τη δραστηριότητα των α- και γ- κινητικών νευρώνων
2. συμμετέχει στη διατήρηση της στάσης του σώματος
3. συμμετέχει στη ρύθμιση μυϊκού τόνου
4. στον νωτιαίο μυελό αποτελείται από 2 δεμάτια (έσω&πλάγιο)

Question 12

Έσω/ Γεφυρικό δικτυονωτιαίο δεμάτιο

Answer 12

1. δέχεται ώσεις από τον εγκεφαλικό φλοιό και τις ανιούσες αισθητικές οδούς
2. κατέρχεται ομόπλευρα στον νωτιαίο μυελό
   3.”ευοδώνει” τη σύσπαση εκτεινόντων μυών
3. συνάψεις με ενδονευρώνες του ΝΜ που ενεργοποιούν γ-κινητικές ίνες για μυς του κορμού και των άκρων

Question 13

Πλάγιο/Προμηκικό δικτυονωτιαίο δεμάτιο

Answer 13

1.δέχεται ώσεις από τον εγκεφαλικό φλοιό και τις ανιούσες αισθητικές οδούς
2. αμφοτερόπλευρη εννεύρωση διάμεσων νευρώνων
3. “ευοδώνει” τη σύσπαση καμπτήρων μυών
4. σύναψεις με ενδονευρώνες του ΝΜ που ενεργοποιούν τις α- και τις γ- κινητικές ίνες

Question 14

Έσω αιθουσονωτιαίο δεμάτιο

Answer 14

1.αρχίζει από τους έσω και κάτω αιθουσαίους πυρήνες
2.προβάλλει αμφοτερόπλευρα στους κινητικούς νευρώνες της αυχενικής μοίρας του νωτιαίου μυελού
3.Λειτουργίες:
-έλεγχος μυών του αυχένα για θέση και ισορροπία κεφαλής
-έλεγχος αντανακλαστικών κεφαλής και αυχένα

Question 15

Έξω αιθουσονωτιαίο δεμάτιο

Answer 15

1. αρχίζει από τον έξω αιθουσαίο πυρήνα
2. προβάλλει ομόπλευρα σε όλα τα επίπεδα του νωτιαίου μυελού
3. Λειτουργίες:
   -ενεργοποιεί τους κινητικούς νευρώνες που νευρώνουν αντιβαρικούς μυς
   -ελέγχει τη στάση σώματος και τη ισορροπία

Question 16

Τετράδυμονωτιαία οδός

Answer 16

1. αρχίζει από το πρόσθια διδύμια
   2.προβάλλει στους κινητικούς νευρώνες της αντίθετης πλευράς του νωτιαίου μυελού
   3.ελέγχει τις κινήσεις της κεφαλής και των οφθαλμών

Question 17

Ανώτερος απεγκεφαλισμός

Answer 17

1.βλάβη κάτων από το επίπεδο του ερυθρού πυρήνα
2.δακοπή μετάδοσης σημάτων από φλοιό και ερυθρό πυρήνα(κυρίως προς άπω μυς άκρων)
3. άθικτη δικτυονωτιαίο οδός
4. αυξημένο μυοτατικό αντανακλαστικό

Question 18

δυσκαμψία απεγκεφαλισμού

Answer 18

1. συνήθως λόγω εμφάνισης όγκου
   2.παρουσιάζεται σε ασθενείς με εγκολεασμό του αγκιστρού
   3.σε καταστάσεις ανώτερου απεγκεφαλισμού, η δικτονωτιαία οδός παραμένει άθικτη και η διεγερτική του δράση προκαλεί υπερδαστηριότητα των εκτεινόντων μυων και στα 4 άκρα

Question 19

δυσκαμψία αποφλοίωσης

Answer 19

1. βλάβη πάνω από το επίπεδο του ερυθρού πυρήνα
   2.άρεται η επίδραση του φλοιού στον ερυθρό πυρήνα
   3.αυξάνεται η δραστηριότητα των καμπτήρων μυών στα άνω άκρα
   4.αυξάνεται η δραστηριότητα των εκτεινόντων μυών στα κάτω άκρα

Question 20

Βλάβη ανώτερου κινητικού νευρώνα-συμπτώματα

Answer 20

1.πάρεση
2.σπαστικότητα-υπερτονία
3.αυξημένα αντανακλαστικά
4.έντονο σημείο Babinski

Question 21

Βλάβη κατώτερου κινητικού νευρώνα-συμπτώματα

Answer 21

1.χαλαρή παράλυση
2.μυϊκή ατροφία
3.δεσμιδώσεις
4.υποτονία
5. μειωμένα αντανακλαστικά

Question 22

Αντομικά στοιχεία βασικών γαγγλίων

Answer 22

1.ραβδωτό σώμα (κερκοφόρος πυρήνας,κέλυφος,κοιλακό ραβδωτό)
2.ωχρά σφαίρα (έσω και έξω μοίρα)

Question 23

Σε στενή σχέση με τα ανατομικά στοιχεία των βασικών γαγγλίων βρίσκονται

Answer 23

1.μέλαινα ουσία (συμπαγής και δικτυωτή μοίρα0
2. υποθαλαμικός πυρήνας

Question 24

οδοί μέσω των οποίων οι πληροφορίες φτάνουν στην ωχρά σφαίρα

Answer 24

1.Άμεση-ευοδώνει την κίνηση
2.Έμμεση-αναστολή κίνησης

Question 25

ρόλος βασικών γαγγλίων

Answer 25

-επιτρέπουν τις κατάλληλες κινήσεις και συμπεριφορές από τον μετωπιαίο φλοιό

Question 26

προσαγωγές ίνες βασικών γαγγλίων

Answer 26

1.φλοίοραβδωτές
2.θάλαμοραβδωτές
-είναι διεγερτικές ίνες (γλουταμικό)

Question 27

Απαγωγές ίνες

Answer 27

-κυρίως από:1. έσω μοίρα ωράς σφαίρα 2. δικτυωτή μοίρα μέλαινας ουσίας
-προβάλλουν στον θάλαμο
-είναι ανασταλτικές ίνες

Question 28

Άμεση οδός προς ωχρά σφαίρα

Answer 28

1.φλοιός
γλουταμικό-> +
2. κέλυφος
GABA -> -
3.έσω μοίρα ωράς σφαίρα
GABA-> -
4. θάλαμος
γλουταμικό -> +
5.φλοιός
=> μείωση αναστολής, αύξηση διέγερσης

Question 29

Έμμεση οδός προς την ωχρά σφαίρα

Answer 29

1.φλοιός
γλουταμικό-> +
2. κέλυφος
GABA -> -
3.έξω μοίρα ωράς σφαίρα
GABA-> -
4. υποθαλάμιος πυρήνας
γλουταμικό -> +
5.έσω μοίρα ωχράς σφαίρας
GABA-> -
6.θάλαμος
γλουταμικό -> +
5.φλοιός
=> αύξηση αναστολής, μείωση διέγερσης

Question 30

Ντοπαμινεργικό Σύστημα από τη μέλαινα ουσία

Answer 30

-προς το ραβδωτό σώμα
1. D1: διεγείρουν την άμεση οδό προς την ωχρά σφαίρα
2. D2: αναστέλλουν την έμμεση οδό προςτην ωχρά σφαίρα
=> και τα 2 συστήματα είναι διεγερτικά και αυξάνουν τη δραστηριότητα των νευρώνων του κινητικού φλοιού

Question 31

Χολινεργική ρύθμιση

Answer 31

1.νευροδιαβιβαστής: ακετυλοχολίνη
2. Αναστέλλουν την άμεση οδό (νευρώνες της έσω μοίρας ωχράς σφαίρας)
3. Διεγείρουν την έμμεση οδό (νευρώνες της έξω μοίρας)
=>ειναι ανασταλτικά συστήματα και μειώνουν τη δραστηριότητα των νευρώνων του κινητικού φλοιού

Question 32

Νόσος Parkinson-συμπτώματα

Answer 32

1.υποκινησία (ακινησία/κινητική απραξία & βραδυκινησία)
2.δυσκαμψία
3. τρόμο ηρεμίας
4.απώλεια αντανακλαστικών της στάσης του σώματος
5. δυσκαμψία τύπου οδοντωτού τροχού (=υπερκινητικά χαρακτηριστικά της νόσου)

Question 33

Νόσος Parkinson-αιτία

Answer 33

-εκφύλιση των νευρώνων της μέλαινας ουσίας λόγω εναποθέτισης πρωτεΐνης (σωμάτια Lewis)

Question 34

Νόσος Parkinson-επιδράσεις στις οδούς προς τη ωχρά σφαίρα

Answer 34

Αναστολή άμεσης
και διέγερση έμμεσης οδού
Λόγω αύξησης της δράσης από χολινεργικούς ενδονευρώνες (στην άμεση ανασταλτική και στην έμμεση διεγερτική δράση)

Question 35

Νόσος Parkinson-αποτέλεσμα

Answer 35

1.αναστολή κίνησης
2.εμφάνιση συμπτωμάτων υποκινησίας

Question 36

Νόσος Parkinson-βελτίωση συμπτωμάτων

Answer 36

1. χορήγηση φαρμάκων για αύξηση ντοπαμίνης (L-dopa/αγωνιστές υποδοχέων ντοπαμίνης) -> όριο
2. φάρμακα για μείωση ακετυλοχολίνης στο ραβδωτό σώμα (αντιχολινεργικά)

Question 37

Πού οφείλεται το όριο της δράσης των L-dopa και αγωνιστών υποδοχέων ντοπαμίνης

Answer 37

-οι ντοπαμινεργικοί νευρώνες συνεχίζουν να εκφυλίζονται οπότε σε καταστάσεις αυξημένης εκφύλισεις, δεν υπάρχει το όργανο-στόχος των φαρμάκων

Question 38

Ημιβαλλισμός

Answer 38

1.παρατηρείται υπερκινησία
2.βαλλιστικές(βίαιες) κινήσεις άνω και κάτω άκρου
3. μείωση διέγερσης έσω τμήματος ωχράς σφαίρας
4. αποτελεί αποτέλεσμα βλάβης υποθαλάμιου πυρήνα (συχνά λόγω εμφάνισης εντοπισμένου εμφράκτου λόγω υπέρτασης)

Question 39

χορεία του Huntigton

Answer 39

1. ακούσιες κινήσεις
2. τα συμπτώματα εμφανίζονται συχνά μετά τα 40 και σταδιακά
3. αποτέλεσμα: υπερκινησία

Question 40

χορεία του Huntigton-αιτία

Answer 40

1.μείωση GABAεργικών νευρώνων που προβάλλουν στην έξω μοίρα της ωχράς σφαίρας (=ατροφία κερκοφόρου πυρήνα)
2. μείωση χολινεργικών ενδονευρώνων