REUMATOLOGIA- POLIARTRITES CRÔNICAS

Question 1

Acometimento de 4 ou mais articulações em um período maior que 6 semanas.

Essa frase caracteriza a definição de ___________ .

Answer 1

Poliartrite crônica

Question 2

Como diferenciar poliartrite crônica de poliartrite aguda?

Answer 2

• Agudo: < = 6 semanas
• Crônico: > 6 semanas

Question 3

Cite os 5 diagnósticos diferenciais mais importantes em uma poliartrite crônica.

Esses diagnósticos são dividos em três grupos (infeccioso, autoimune/inflamatório; neoplásico)

Answer 3

Question 4

Qual a definição de síndrome reumatóide?

Answer 4

Poliartrite crônica simétrica e aditiva que acomete pequenas e médias articulações.

Question 5

Quando pensar em AR?

Answer 5

Qualquer poliartrite crônica maior uqe 6 meses que acometa, principalmente, mãos e pés.

Question 6

Cite 5 fatores de risco para AR

Answer 6

• > 65 anos
• Mulher
• Tabagismo
• Obesidade

Question 7

Cite os 3 fatores epigenéticos que influenciam diretamente na AR.

Answer 7

• Periondotite (infecções)
• Tabagismo
• Disbiose com a microbiota intestinal

Question 8

Quais 2 os alelos que influência no maior risco genético de desenvolvimento de AR?

Answer 8

• HLA-DRB: epítopo compartilhado
• PTPN22: diminuem o limiar de ativação dos linfócitos TCD4+

Question 9

Cite as três fases da fisiopatologia da AR.

Answer 9

1) Fase da autoimunidade
2) Fase de maturação
3) Fase articular

Question 10

Explique a fase de autimunidade da AR em 6 pontos.

Answer 10

• Formação de moléculas de citrulina (citrulinação)
• HLA-DR de células dendríticas não reconhecem esse antígeno e apresentam para Cél. TCD4+
• Ativação de linfócitos naive em linfócitos TCD4+ Th2
• Cél TCD4+ Th2 ativam cél B em plasmócitos
• Formação de Anti-ccp e FR.