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Enarm > Reumatologia > Flashcards

Reumatologia Flashcards

1
Q

Trastorno caracterizado por fibrosis de piel, vasos sanguíneos y órganos viscerales?

A

ESCLERODERMA

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2
Q

Principal causa de mortalidad de ESCLERODERMA?

A

Hipertensión pulmonar

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3
Q

HLA implicado en la ESCLERODERMA?

A

DR 1 3 5

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4
Q

Linfocitos implicados en la ESCLERODERMA y tipo de inmunidad ?

A

L-T inmunidad celular

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5
Q

Dx. Laboratorio ESCLERODERMA piel y órganos ?

A

Anti polimerasa 1

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6
Q

Ac en el sx de CREST ?

A

Ac anticentromero

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7
Q

Dx. De la ESCLERODERMA por traslapamiento o mixta?

A

Anti PM SCL

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8
Q

Dx ESCLERODERMA cutánea limitada?

A

Anti TH

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9
Q

Triada de la ESCLERODERMA ?

A

1) .- raynaud 90%.
2) .- lesiones cutáneas.
3) .- afectación visceral.

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10
Q

Tratamiento para ESCLERODERMA?

A
  1. D penicilamina
  2. AzaTioprina.
  3. Interferon 5-FU Fotoquimioterapia extracorporea.
  4. ASA
  5. Caorticoides
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11
Q

Tratamiento del prurito en la ESCLERODERMA ?

A

Antihistaminicos
Lubricante (inolina)
- contacto al agua
Corticoide oral

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12
Q

Tratamiento de la telangiectasia en la ESCLERODERMA ?

A

LASSER

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13
Q

Tratamiento para la alveolitis inflamatoria en la ESCLERODERMA?

A

Corticoide mas inmunosupresor

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14
Q

Tratamiento para la gastropatia en la ESCLERODERMA

A

Eritromicona

MA: estimula la motilina

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15
Q

Tratamiento para la hipertensión pulmonar en la ESCLERODERMA?

A

Bosentan y sildenafil

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16
Q

En que consiste el sx. De CREST ? Y afectación presente

A 
Dérmica localizada o cutánea limitada…
Consiste en fenómeno de reynol
                 -esclerodactilia.
                 -telangiectasias
                 -calcinosis
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17
Q

FIEBRE REUMÁTICA

Agente etiológico?

A

Estreptococo beta-hemolitico del grupo A

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18
Q

Factor de riesgo mas importante en la FIEBRE REUMÁTICA ?

A

HACINAMIENTO

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19
Q

Cepas implicadas en la FIEBRE REUMÁTICA?

A

3-5-18-19 y 24

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20
Q

Virulencia del streptococo b-hemolitico?

A

Proteína M

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21
Q

En la fiebre reumática los Monocitos a que linfocitos estimulan y producto de ella?

A

L-B producción de anti-estreptolisina “O”

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22
Q

En la fiebre reumática los macrofagos A que células estimulan y efectos finales ?

A

Estimulan los L-T.
A) valvulitis.
B) Miocarditis
C) pericarditis

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23
Q

Orden de afectación valvular en la fiebre reumática por el s. B-hemolitico del grupo A?

A

Mitral
Aortica
Tricuspidea
Pulmonar

24
Q

Paciente el cual se le realiza necropsia encontrando cuerpos de ASCHOFF, en vida que enfermedad padeció ?

A

FIEBRE REUMÁTICA

25
Q

Lesión tardía más frecuente de la FIEBRE REUMÁTICA?

A

Estenosis mitral.

26
Q

Lesión aguda valvular en la FR

A

Insuficiencia mitral y

Regurgitación.

27
Q

En la estenosis mitral por la FR nombre el soplo presente e imagen del corazón?

A

Soplo de carey coombs.

Corazón en tienda de campaña

28
Q

Menciona los criterios mayores de Jones para dx. FR?

A 
1 Carditis
2 Corea
3 poliartritis
4 nódulos subcutáneos
5 Eritema marginal
29
Q

Criterios menores de Jones para dx. De FR?

A

Fiebre
Artralgia
VSG y/o PCR aumentados
Alargamiento del PR ekg

30
Q

Criterios de apoyo para la fiebre reumática Jones ?

A

Cultivo faringeo
Antiestreptolisinas > ASO 250U
Antihialuronidasa >

31
Q

Pronostico de la fiebre reumática?

A

So el pte. No presenta soplo en los primeros 6 meses; es EXCELENTE

32
Q

Tratamiento de erradicación del estreptococo b-hemolitico del grupo A?

A

1Penicilina benzatinica 1.2 M IM DU

2 Penicilina procainica 600,000 U IM X 10 días

33
Q

Tratamiento supresor de la fiebre reumática ?

A
    • Glucocorticoides/prednisona solo en Carditis
    • artritis: salicilatos 6-8g/día
    • Corea: diazepam, clorpromacima.
34
Q

Profilaxis farmacológica de la fiebre reumática?

A

1.- benzetacil 1.2 M IM c/m/5 años.
2a. Opción sulfadiacina 1g VO
Tiempo de tx. Hasta los 15 años del niño o por 5 años

35
Q

Tratamiento farmacológico en caso de ser alérgico a la penicilina?

A

Eritromicina 1 gr/ 10 días

O azitromicina

36
Q

1.- agentes infecciosos implicados en la artritis reumatoide?

A 
Micoplasma
Parvovirus
EB
Rubéola 
CMV
37
Q

2.- signos claves en la artritis reumatoide ?

A

Inflamación sinovial para producir destrucción del cartílago, con erosiones óseas y deformidades articulares.

38
Q

3.- factores de mal pronostico de la artritis reumatoide?

A

Mujer. Raza blanca. Edad >.
Nódulos reumatoideos.
Títulos >.
Factor reumatoide y Ac-citrulunados >

39
Q

4.- HLA implicado en la ARTRITIS REUMATOIDE ?

A

DR-4

40
Q

5.- órgano Diana en la ARTRITIS REUMATOIDE ?

A

MEMBRANA SINOVIAL

41
Q

6.- deformidad en Cuello de cisne?

A

Hiperextensión IFP con flexión compensatoria IFD.

42
Q

7.- deformidad en botón en la artritis reumatoide?

A

Flexión IFP y extensión IFD

43
Q

8.- desviación radial en la AR?

A

Muñeca

44
Q

9.- desviación cubital en la AR?

A

DEDOS

45
Q

10.- datos radiológicos para la ARTRITIS REUMATOIDE?

A
  1. Tumefacción de partes blandas.
  2. Osteopenia yuxtaarticular.
  3. Perdida del cartílago articular.
  4. Erosiones óseas.
46
Q

11.- dx laboratorio de la ARTRITIS REUMATOIDE?

A

1.- IgM contra Fc de IgG.
2.- Ac-CCP mas especifico.
(péptico citrulinado cíclico)

47
Q

13.- tratamiento de primera línea para la AR?

A

ASA O METOTREXATE

48
Q

12.- efecto adverso del METOTREXATE en el tx. AR y tx?

A

Estomatitis, A. Megaloblastica o pancitopenia.

Realizar PFH y administrar acido folinico

49
Q

13.- citocinas implicadas en la ARTRITIS REUMATOIDE?

A
  • IL-1, 2,6,8.
  • FNT-a
  • PDGF/GM (plaq. Y macrofagos)
50
Q

1.- principal causa de discapacidad crónica?

A

OSTEOARTROSIS

(ARTROSIS DE RODILLA)

51
Q

2.- Factor de riesgo principal para la OA?

A

EDAD

52
Q

3.- órgano blanco en la OA?

A

Cartílago

53
Q

4.- datos radiológicos para OA?

A

1) estrechamiento cartílago articular
2) estenosis hueso subcondral.
3) osteofitos marginales.
4) alteración contorno articular.

54
Q

5.- criterios dx. Para OA ?

A 
>50 años.
Rigidez matutina < 30'
Crepitos.
Osteofito doloroso
Osteofito agrandado
Calor no palpable
55
Q

6.- nódulos presentes en la OA interfalangica?

A
  1. Bouchard proximales.

2. Heberden distales.

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