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Reumatologia > Reumatologia 1 - Artrites Idiopáticas > Flashcards

Reumatologia 1 - Artrites Idiopáticas Flashcards

1
Q

HLA-DR4 indica…

A

Atrite REUMATOIDE

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2
Q

Epidemiologia (idade/sexo) da ARTRITE REUMATOIDE

A

“Marília Gabriela”: Mulher de meia idade (35-55 anos)

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3
Q

Anticorpo ESPECÍFICO da ARTRITE REUMATOIDE

A

Anti-CCP

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4
Q

ARTRITE REUMATOIDE acomete principalmente…

A

MÃO, PÉ e PUNHO (com DEFORMIDADE ARTICULAR)

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5
Q

Artrite que poupa IFD (interfalangiana distal) é…

A

ARTRITE REUMATOIDE

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6
Q

RIGIDEZ MATINAL >30 min indica…

A

Artrite INFLAMATÓRIA

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7
Q

EVOLUÇÃO da ARTRITE REUMATOIDE (instalação, duração, sequência e padrão de acometimento)

A

Insidiosa, crônica, aditiva, bilateral.

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8
Q

PADRÃO ARTICULAR da ARTRITE REUMATOIDE

A

Poliatrite, simétrica, periférica (mão, pé, punho)

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9
Q

CISTO DE BAKER: 1) Doença reumatoide associada; 2) O que é; 3) Diagnóstico diferencial

A

1) ARTRITE REUMATOIDE
2) Hérnia de BOLSA SINOVIAL (da articulação do joelho) em FOSSA POPLÍTEA
3) TVP (quando rompe, líquido sinovial edemacia e enrigece a panturrilha, simulando TVP)

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10
Q

Manifestações EXTRA-ARTICULARES da ARTRITE REUMATOIDE (6)

A

“PEguei/ NO/JO/ DE/ VAS/CAíno”

PEricardite;
NOdulos reumatoides;
sJOgren;
DErrame pleural
VASculite;
CAplan (AR + pneumoconiose do carvoeiro)
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11
Q

Caracteristica BIOQUÍMICA clássica da ARTRITE REUMATOIDE

A

↓ Glicose no líquido pleural

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12
Q

Tratamento da ARTRITE REUMATOIDE

A

Sintomáticos: AINES; Corticoide (doses baixas)

Drogas que alteram a EVOLUÇÃO da doença:
● DARMDs ⇒ MTX (Principal. Cuidado: hepatotox; causa carência de ácido fólico).
Alternativas: cloroquina, sulfassalazina…

● BIOLÓGICAS ⇒ Inibidores de TNF-alfa (INFLIXIMAB, ETANERCEPT…), não inibidor de TNF-alfa (RITUXIMAB)

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13
Q

CUIDADO ao prescrever drogas BIOLÓGICAS (infiximab, rituximab…) para artrites…

A

Rastrear TUBERCULOSE LATENTE

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14
Q

Sd. de Felty é…

A

“…um baço”

ARTRITE REUMATOIDE + ESPLENOMEGALIA + Neutropenia

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15
Q

ESPONDILOARTROPATIAS SORONEGATIVAS: Exemplares (4) + Características comuns/divergentes da AR (3)

A

1) Espondilite anquilosante
2) Artrite reativa
3) Artrite psoriásica
4) Atropatia enteropática

● Ausência de Fator Reumatoide / ● HLA-B27 / ● Entesite

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16
Q

Manobras (2) para identifricar SD. DO TÚNEO DO CARPO

A

Manobras de (1) Tinel e (2) Phalen

17
Q

ESPONDILITE ANQUILOSANTE acomente principalmente…

A

QUADRIL e COLUNA (esqueleto axial)

18
Q

HLA-B27 indica… exclui…

A

Indica ESPONDILOARTROPATIAS SORONEGATIVAS

1) Espondilite anquilosante
2) Artrite reativa
3) Artrite psoriásica
4) Atropatia enteropática

Exclui ARTRITE REUMATOIDE

19
Q

SINDESMÓFITOS indicam … / conceito

A

ESPONDILITE ANQUILOSANTE

“união das vértebras” por CALCIFICAÇÃO ASCENDENTE. “Coluna em bambu”.

20
Q

Homem de 30 anos com lombalgia de início insidioso há mais de três meses. HD

A

ESPONDILITE ANQUILOSANTE

21
Q

Epidemiologia (sexo/idade) da ESPONDILITE ANQUILOSANTE

A

“Cauã Reymond”

Homem < 45 anos

22
Q

Teste de SCHÖBER avalia… causada por… / método

A

“Postura do esquiador”: (↓ lordose lombar + ↑ cifose cervical). Causada por ESPONDILITE ANQUILOSANTE.

1º) Marcação em L5 ⇒ 2º) Marcação 10cm acima ⇒ 3º Flexão da coluna

Se distância <15cm = teste positivo

23
Q

Manifestações EXTRA-ARTICULARES de ESPONDILITE ANQUILOSANTE (2)

A

1) Uveíte anteri9or (“olho vermelho”, “hiperemia conjutival”)
2) Insuficiência cardíaca

24
Q

Tratamento da ESPONDILITE ANQUILOSANTE

A

1) Fisioterapia
2) AINEs
+) se refratário: Inibidores TNF-alfa (INFLIXIMAB, ETANERCEPT…)

Obs 1 ▫ EVITAR CORTICOIDE (muita perda de massa óssea);
Obs 2 ▫ DARMDs (Ex: MTX) não surtem efeito.

25
Q

ARTRITE REATIVA acomete principalmente…

A

Grandes articulações de esqueleto periférico (Ex: joelho, tornozelo)

(Oligoartrite assimétrica)

26
Q

SD. DE REITER: Protótipo de… / Agente etiológico / Tríade

A

Protótipo da ARTRITE REATIVA
AE: Chlamydia trachomatis

ARTRITE + URETRITE + CONJUNTIVITE

27
Q

ARTRITE PSORIÁSICA: 5 formas clínicas

A

1) Poliartrite simétrica (DD: AR)
2) Artrite axial (DD: EA)
3) Oligoartrite assimétrica (DD: Atte. Reativa)
4) Artrite das IFD
5) Artrite mutilante

Reumatologia (2 decks)

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