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Clínica > Reumato 2 - Colagenoses 1 > Flashcards

Reumato 2 - Colagenoses 1 Flashcards

LES, Síndrome de Sjogren

1
Q

Quais são os principais responsáveis pela patogenia do LES? (5)

A 
Deficiência de C1, C2 e C4
HLA DR2 e DR3
Estrogênio
Tabagismo
Luz ultravioleta
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Q

Quais são os anticorpos anti-nucleares?(6)

A

Anti-DNAdh - Nefrite / 2º mais específico
Anti-histona - LES farmacoinduzido
Anti-Sm - mais específico
Anti-RNP - doença mista do tecido conjuntivo
Anti-La (SS-B) - Sjogren, s/ nefrite
Anti-Ro (SS-A) - Sjogren / Lupus neonatal / FAN negativo / Fotossensibilidade / Lupus cutâneo subagudo

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Q

Quais são as principais correlações do Anti-DNAdh? (3)

A

Associado à nefrite
2º mais específico
Relacionado à atividade de doença

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4
Q

Qual a principal correlação do Anti-histona? (1)

A

Lupus farmacoinduzido

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5
Q

Qual a principal característica do Anti-Sm? (1)

A

Mais específico

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6
Q

Qual a principal doença do Anti-RNP? (1)

A

Doença mista do tecido conjuntivo

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7
Q

Quais as correlações do Anti-La (SS-B)? (2)

A

Sjogren

Sem nefrite

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8
Q

Quais as correlações do Anti-Ro (SS-A)? (5)

A 
Sjogren
Lupus neonatal
FAN -
Fotossensibilidade
Lupus cutâneo subagudo
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9
Q

Qual o anticorpo anti-citoplasmático?

A

Anti-P (psicose)

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10
Q

Qual a correlação do Anti-P?

A

Psicose

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11
Q

Quais os anticorpos anti-membrana? (5)

A 
Antilinfócito
Antineurônio
Antiplaqueta
Anti-hemácias
Anti-fosfolipídio
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12
Q

Quais são os critérios diagnósticos relacionados a pele e mucosa do LES pelo ACR? (4)

A

Rash malar
Fotossensibilidade
Lupus discoide
Úlceras orais

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13
Q

Qual o critério diagnóstico relacionado a articulações do LES pelo ACR?

A

Artrite não erosiva de 2 ou mais articulações

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14
Q

Qual o critério diagnóstico relacionado a serosas do LES pelo ACR?

A

Pleurite ou derrame pleural ou pericardite ou derrame pericárdico

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15
Q

Qual o critério diagnóstico relacionado a distúrbios hematológicos do LES pelo ACR? (4)

A 
Penias:
Anemia hemolítica (ret >3 %)
leucopenia < 4000
Linfopenia < 1500
Plaquetopenia < 100.000
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16
Q

Qual o critério diagnóstico relacionado a alterações renais do LES pelo ACR? (3)

A

Proteinúria >= 500mg/dia
>= 3 + de proteinúria no EAS
Cilindros celulares

17
Q

Qual o critério diagnóstico relacionado a alterações neurológicas do LES pelo ACR? (2)

A

Convulsões ou psicose

18
Q

Quais os critérios diagnósticos relacionados a alterações imunológicas do LES pelo ACR? (2)

A

FAN +

Anti DNAdh ou Anti-Sm ou Anti-fosfolipídio

19
Q

Quais os critérios diagnósticos clínicos do LES pelo SLICC? (11)

A 
Lupus cutâneo agudo
Lupus cutâneo crônico
Alopecia
Úlceras orais ou nasais
Doença articular
Serosite
Nefrite
Neurológicos
Anemia hemolítica
Leucopenia ou Linfopenia
Plaquetopenia
20
Q

Quais os critérios imunológicos do LES pelo SLICC? (6)

A 
FAN +
Anti-DNA dh
Anti-Sm
Anticorpos antifosfolipídios
Hipocomplementemia
Coombs direto positivo
21
Q

Quais são os marcadores de atividade do LES? (6)

A 
Anti-DNAdh
Complemento (C3 e C4)
Hemograma 
Albumina
VHS (mas não PCR)
EAS
22
Q

Quais as manifestações renais do LES? (6)

A 
1 - Mesangial mínima
2- Mesangial proliferativa
3- Proliferativa focal
4- Proliferativa difusa
5- Membranosa
6- Esclerosante avançada
23
Q

Qual o tratamento para LES com manifestações cutâneo-articular? (3)

A

Protetor solar
Antimaláricos
AINEs

24
Q

Qual o tratamento para LES com serosite? (1)

A

Prednisona 0,5 mg/kg/dia

25
Q

Qual o tratamento para LES com acometimento neurológico e SNC? (2)

A

Prednisona 1mg/kd/dia

Imunossupressor

26
Q

Qual o tratamento para LES com acometimento renal classe 4? (2)

A

Ciclofosfamida ou micofenolato

Corticoide

27
Q

Qual a fisiopatologia da síndrome de sjogren?

A

Infiltrado linfocitário nas glândulas exócrinas.

28
Q

Qual a clínica da síndrome de sjogren?

A

Síndrome seca: xeroftalmia e xerostomia

29
Q

Quais as manifestações extra glandulares da síndrome de sjogren? (4)

A

Artralgia, mialgia, vasculite cutânea

Aumento do risco de linfoma

30
Q

Como é o diagnóstico da Síndrome de sjogren? (2)

A

Biópsia de lábio inferior ou anti-Ro (SSA) ou anti-La (SSB)
+
Sinais: teste de schirmer + ou cintilografia salivar +

31
Q

Quais as medidas gerais para tratamento da. Síndrome de sjogren? (2)

A

Lágrima e saliva artificial

Uso de óculos de natação a noite

32
Q

Qual o tratamento para as manifestações sistêmicas de síndrome de sjogren? (2)

A

Corticoide

Imunossupressores

Clínica (2 decks)

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