Reumato Flashcards
Diagnóstico osteoporose
-fratura por fragilidade
-densitometria óssea: padrão ouro
TDXA <=2,5
-risco de fratura
Laboratório inicial osteoporose
Hemograma
Cálcio
Cr, Ur
Fósforo
25OH vitamina D
Locais para avaliar osteoporose
Coluna lombar
Fêmur
Quadril
Poliatrite nodosa (conceito)
Vasculite de vasos médios e pequenas artérias
Não positiva ANCA
Epidemiologia poliatrite nodosa
Homens
Hepatite B
Meia idade e pico 60 anos
Principais acometimentos poliatrite nodosa
Púrpura
IRA/HAS
Dor abdominal
Orquite
Qual exame não positiva na poliatrite nodosa
ANCA
Qual órgão é poupado na poliatrite nodosa
Pulmão
Padrão ouro para o diagnóstico da poliatrite nodosa
Biópsia
Qual achado na angiografia da poliatrite nodosa
Múltiplos aneurismas intercalados com estenoses
Tto para poliatrite nodosa
Corticoide
Se grande acometimento: corticoide + cilcofosfamida
Se hepatite B: terapia antiviral
Quando pesquisar osteoporose
Risco de fartura elevada em:
Mulheres pós menopausa
Homens >50 anos
Tto osteoporose não medicamentoso
Atividade física
Avaliação risco de queda
Cessação do tabagismo e etilismo
Aumentar ingestão de cálcio
Vitamina D
Quais medicações antireabsortivas para o tto da osteoporose
-tamoxifeno, raloxifeno
-alendronato,risendronato
Quais modificações osteoformadoras para o tto para osteoporose
Teriparatida
Qual medicação tem efeito antireabsortivo e osteoformador na osteoporose ?
Romoaozumabe
Melhor para osteoporose grave
Sinais encontrados na Dermatomiosite
Heliotropo
Sinal de gottron
Sinal do xale
V no decote
Calcinose (juvenil)
Sinais na esclerose sistêmica
Esclerodermia (espessamento da pele)
Calcinose
Telegenactasias
Artrite reativa
Balanite circinada
Qual a forma mais comum de poliatrite
Osteoartrite
4 principais achados radiológicos na osteoartrite
Osteofitos
Diminuição do espaço articular
Esclerose subcondral
Cisto subcondral
Articulação clássica na Gota
Primeira metatarsofalangeana (podagra)
Acho típico da gota à microscopia
Cristais em agulha com birrefringencia negativa
Evolução crônica da gota
Tofos gotosos
Artrite crônica
Tto na fase aguda da gota
AINE ou colchichina ou Corticoide
Tto crônico da gota
Alopurinol
Anti hipertensivo que piora a gota (uricemia)
Hidroclorotiazida
Anti hipertensivo que melhoram a gota (diminui uricemia)
Losartana
Anlodipino
Príncipe mecanismo de infecção na artrite séptica
Hematogenica
Principal microorganismo associado a artrite séptica
S. Aureus
Exame diagnóstico da artrite séptica
Punção articular
Que doença pesquisar se houver crescimento de s. Aureus, Streptococos ou enterococos na artrite séptica
Endocardite
Tto da artrite séptica
Vancomicina
