Reumato Flashcards
N-STOP
Número - poliarticular >5, oligo 2-4, monoarticular
Simetria - simétrico ou assimétrico
Tempo - agudo <6sem, crônico >6sem
Outros sintomas - rigidez, lombalgia, sistêmicos
Progressão- aditiva, migratória
Principais artrites
Poliartrite simétrica - A. Reumatoide, Lúpus (LES), A. Psoriática, A. Virais
Monoartrite - osteoartrite, Gota, CPPD, séptico
Migratório - A. Reativa, Febre reumática
Oligo assimétrica - espondiloartrite, Osteoartrite
Artrite reumatoide
Mais comum em mulheres
Início normalmente entre 35-75 anos
Causas:
Genética: HLA-DR4 e HLA-DRB1 (MHC classe2)
Ambientais: tabagismo, sílica, vírus
Hormonal: gestação (melhora), puerperio (piora)
Patologia:
Membrana sinovial- sinovite- pannus (membrana espessa)
Clínica:
Poliartrite (>5articulaçoes)
Predomínio mãos e pés
Rigidez matinal >1h
Simétrica
Crônica
Deformidade pescoço de cisne
Dedo em botoeira
Poupa carpo, metacarpo, interfalanges distais
Subluxaçao atlanto axial >3mm c1 e c2
Acometimento extraarticular: nódulos subcutâneos
Vasculite
PEGADINHA DE PROVA:
Pode causar Derrame pleural (ph baixo, glicose baixa, ldh alto e FR alto)
Exsudato!!!!
Complementares:
Vhs e pcr
Fr
Anti ccp alta especificidade
Imagem:
Aumento partes moles
Osteopenia periarticular
Erosão óssea
