Hepatites Flashcards
Hepatite a
Transmissão fecal oral
Ingestão virus- absorção mucosa intestinal- excreção bile
Maioria assintomatica
Não cronifica
Diagnóstico
Anti hav igm + : hepatite a aguda
Tratamento: suporte
Prevenção: vacinação (sus 1 dose 15 meses de vida)
Afastamento 2 a 4 semanas
Profilaxia pós exposiçao:
Entre 12 a e 40 anos: vacina
Menores de 12 maiores de 40, imunodeprimidos, hepatopatas: imunoglobulina
Vacinação
3 doses: 0,2,4,6
Resposta; Anti hbs maior 10
Hep B
DNA vírus
Caráter oncogenico
Transmissão principal sexual. Pode ser vertical, percutanea, transfusão
Hbsag infecção atual
Anti hbs imunidade
Hbeag (replicação viral)
Anti hbe anticorpo hbeag
Anti hbc igm primeiro a positivar
Anti hbc igg cura, aguda tardia e crônica
Hepatite viral com maior risco de fulminaçao
Risco de evoluir pra cirrose e carcinoma hepatocelular
Risco de cronificaçao aumenta se contaminação mais jovem
Hep b diag
Anti hbc igm + : hep b aguda
Hbsag+ antihbc igg+: hep b cronica
Anti hbc+ Anti hbs +: hepb curada
Anti hbs +: vacina
Profilaxia vertical hepatite b
Todo rn com mãe hbsag +
Vacina + imunoglobulina
Mãe com alta viremia: tenofovir a partir do 3 trimestre até 1 mês pós parto
Maior risco no período intraparto
Via de parto obstetrico
Aleitamento liberado
Hep c
Rna
Transmissão percutanea principalmente
Marcadores:
Anti hcv
Hcv rna : primeiro a subir
Maioria assintomatica fase aguda
Hepatite c cronica- principais causas cirrose, transplante, carcinoma hepatocelular
Todo paciente hep c tem indicação tratamento
Objetivo hcv rna negativo 12 ou 24semanas após tto
